創(chuàng)建優(yōu)質服務醫(yī)院迎接醫(yī)院等級復評方案(原創(chuàng)-資料下載頁
2025-01-19 13:09本頁面
【導讀】為社會經濟發(fā)展服務。根據《醫(yī)療機構管理條例》、《四川省。效果、技術水平和社會公益性有明顯進步。服務質量，促進醫(yī)院全面、協調、可持續(xù)發(fā)展。導主抓，職能部門及各科室按工作職能各負其責。下反饋，完成復評達標所需的各種報表及其他相關資料。實施、自查整改、評審迎檢工作。劃、醫(yī)院階段性工作安排及相關資料準備工作。管責任人，將《評審標準分解表》落實責任科室責任人。和《評審標準》的精神實質、目的要求。時省廳領導及專家提出的意見和建議，逐條比對，找出差距，月有工作重點，每月有檢查考核。杜絕非衛(wèi)生技術人員單獨執(zhí)業(yè)行為。分履行職責，按照《評審標準分解表》認真開展相應工作。強化零缺陷意識。對全院知情告知落實情況進行整理規(guī)范，確保知情告知落到實處。產科、兒科各專業(yè)獨立開展的診療技術項目達到標準要求。病人及工作人員營造良好的就醫(yī)和工作環(huán)境。法律法規(guī)，依法行醫(yī)。開展優(yōu)質服務和誠信服務，提高服務質量。
【正文】 門 配合完成的，由領導小組辦公室協調辦理。 （二）根據《醫(yī)院等級評審標準辦法》，評審前三年，醫(yī)院有一級醫(yī)療事故、非法行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)院私自組織血源用于臨床、遺棄病人、發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告、醫(yī)療糾紛造成嚴重社會群體性事件等 12 種一票否決的情況，取消申報等級。對設置帳外帳、“小金庫”、開單提成、傳染病漏報瞞報遲報、違規(guī)開展新藥臨床試驗、麻醉精神藥品管理不規(guī)范、使用過期變質失效藥品、丟失病案、醫(yī)生私自外出診治病人等 12 種情況實行倒扣分。各督導組、各部門、科室 10 要嚴加管理，加強督導，認真排查，嚴禁以上行為發(fā)生。 （三 ）將等級復評達標工作納入每月的綜合目標考核管理，加大考核獎懲力度，各督導組、職能部門為院級考核單位，科室可根據內部開展情況進行考核。各督導組、職能科室將根據實施方案和《評審標準分解表》，加大管理考核力度，及時進行布置、落實、指導，不定期進行督查。各督導組、職能部門，領導小組辦公室統一安排的督查，督查結果必須以書面形式或專題會議形式分析報告，報告要反映出復評達標工作的專項內容與進展情況。各質量委員的辦公室主任為委員會復評達標第一責任人，相應的工作報告由其負責上報。 （四）醫(yī)院等級復評達標工作，事關醫(yī)院發(fā)展，凡 是對復評工作不重視、工作無進展、未認真按照評審標準開展工作、資料準備粗陋倉促、“十大本”記錄不規(guī)范，醫(yī)院將嚴格實行責任倒查和責任追究。 復評達標工作結束后，醫(yī)院將對工作成績顯著、有突出貢獻，具有無私奉獻精神和大局意識的集體和個人予以全院表彰獎勵；也將作為各級干部及全院職工晉級、晉職、調資、調崗的重要依據。 （五）復評達標工作堅持“誰主管，誰負責”的工作責任制，領導小組組長（院長）負總責，各分管院領導負責分管部門的復評工作，同時負責 督導組的督導檢查 指導工作， 11 涉及到多科室多部門的檢查項目，交領導小組辦公室協調處理，特殊事宜報領導小組組長決定。 復評達標具體工作按《評審標準分解表》中明確的責任科室和科主任負責，各科室主任是復評達標工作的第一責任人，各級干部要在復評達標工作中切實履行好職責，真抓實干，不走過場，保證復評達標各項工作扎實有效。 醫(yī)院等級復評工作，工作量大，涉及到醫(yī)院的方方面面，需要全院各科室、全院職工的共同努力才能完成。醫(yī)院各科室、各部門要緊緊圍繞等級復評中心工作，嚴格按照《評審標準分解表》和實施方案，結合創(chuàng)建優(yōu)質醫(yī)院活動、行風政風評議活動，立足本職，加強自律，從我做起，從細節(jié)做起，認真按照評審標準， 查漏補缺，以實際行動彌補不足，做細、做實、做好各項工作，團結一心，為等級復評達標作出貢獻。
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