創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)院迎接醫(yī)院等級復(fù)評方案(原創(chuàng)(已修改)
2025-02-04 13:09 本頁面
【正文】 1 創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)院 迎接 醫(yī)院等級復(fù)評 工作 實施方案 為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)能力，更好地為社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》， 2021 年，醫(yī)院正式啟動等級復(fù)評達(dá)標(biāo)工作，同時結(jié)合衛(wèi)生部“創(chuàng)建 百家優(yōu)質(zhì) 醫(yī)院”活動與市委市政府舉行的行風(fēng)政風(fēng)評議有關(guān)內(nèi)容，制定本實施方案。 一、指導(dǎo)思想 認(rèn)真按照四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，切實做好各項工作，促進(jìn)醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)療安全、診療效果、技術(shù)水平和社會公益性有明顯進(jìn)步。持續(xù)推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)院，通過等級復(fù) 評和優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，進(jìn)一步完善醫(yī)院科學(xué)管理長效機(jī)制，提高醫(yī)院整體實力，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。 二、組織保證 成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長為領(lǐng)導(dǎo)小組組長，各分管院領(lǐng)導(dǎo)主抓，職能部門及各科室 按工作職能 各負(fù)其責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)等級復(fù)評和創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織及督查工作，做好與政府、衛(wèi)生行政主管部門及各相關(guān)單位的請示協(xié)調(diào)運(yùn)作工作。 2 領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)等級復(fù)評等具體工作，制訂全院實施方案、各階段工作安排和工作要求，督促指導(dǎo)、檢查考核復(fù)評工作，收集整理、匯總分析各類資料信息，作好上下反饋，完成復(fù) 評達(dá)標(biāo)所需的各種報表及其他相關(guān)資料。 全院分為管理、醫(yī)療、護(hù)理、院感、醫(yī)技、宣傳、聯(lián)絡(luò) 7 個督導(dǎo)工作組，每組由 1 名院領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé)，按照《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱《評審標(biāo)準(zhǔn)》）、2021 年三甲醫(yī)院評審時省衛(wèi)生廳專家組意見、做好各組組織實施、自查整改、評審迎檢工作。 各督導(dǎo)工作組、職能部門、各大科要根據(jù)醫(yī)院創(chuàng)建實施方案、各階段工作安排和要求，嚴(yán)格按照《四川省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)分解表》及時進(jìn)行布置、落實，加大督促指導(dǎo)、檢查考核力度，作好資料收集整理、建冊歸檔、宣傳動員與聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)工作。 全 院各臨床醫(yī)技科室在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下，成立各科室的等級復(fù)評工作小組，在科主任和護(hù)士長的具體負(fù)責(zé)下，責(zé)任到人，有計劃、有步驟地完成本科室的復(fù)評達(dá)標(biāo)計劃、醫(yī)院階段性工作安排及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。 三、目標(biāo)任務(wù) 順利通過省衛(wèi)生廳對我院三級甲等綜合醫(yī)院的復(fù)評。 通過復(fù)評達(dá)標(biāo)，進(jìn)一步完善醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制，全面規(guī)范醫(yī)院管理，建立一支醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、技術(shù)精湛、 3 服務(wù)優(yōu)良的職工隊伍和合理的人才梯隊，醫(yī)院整體實力和技術(shù)水平進(jìn)入省內(nèi)同級醫(yī)院前列，促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。 以復(fù)評迎檢為契機(jī)，創(chuàng)建 百家 優(yōu)質(zhì)醫(yī)院 活動。 四、工作步驟與要求 （一）宣傳動員階段（ 2021 年 3 月 — 4 月） 1
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