【正文】 北京、天津、上海、江蘇、浙江、廣東等6省市開始試點(diǎn)。 “網(wǎng)約護(hù)士”從設(shè)想走向現(xiàn)實(shí)，有助于為患者尤其是老年人提供更多便利。目前，中國60歲以上老年人口達(dá)到2．4億人，需要長期護(hù)理的失能、半失能老年人達(dá)到4000萬人。以往，腿腳不便的患者、老人去醫(yī)院是一個(gè)巨大的工程，全家上陣，抬輪椅上下樓，幫著排隊(duì)掛號、繳費(fèi)，勞心勞力。而很多時(shí)候去醫(yī)院，可能只是做簡單護(hù)理，處理創(chuàng)面、換針頭等。如果有護(hù)士上門護(hù)理，對于患者以及家屬來說，將大大減輕負(fù)擔(dān)。對于一些不愿意住院的癌癥晚期患者、高齡失能老人，專業(yè)的安寧療護(hù)服務(wù)還可以減少疼痛，提高生活質(zhì)量，延長生存時(shí)間。 在這一過程中，有3個(gè)問題比較受關(guān)注。首先是醫(yī)療安全。按照現(xiàn)有規(guī)定，醫(yī)療護(hù)理應(yīng)該在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開展，醫(yī)、護(hù)、藥服務(wù)協(xié)同配合，確保服務(wù)效果以及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)可控。如果上門開展護(hù)理服務(wù)，如何得到其他醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同配合保障，以減少風(fēng)險(xiǎn)？其次，上門護(hù)士的人身安全如何保障？最后，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士都在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)，護(hù)士總體人數(shù)短缺，工作也比較繁重，如何讓有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士從原有繁重工作中抽身，并愿意上門提供服務(wù)？這些問題，有賴于在未來的試點(diǎn)工作中進(jìn)行探索，將成功的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)及時(shí)推廣。材料二：2015—2018年移動(dòng)醫(yī)療APP數(shù)量大型科技公司在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的布局歷年中國新增智慧醫(yī)療企業(yè)數(shù)量材料三： 實(shí)體醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)姻后，患者可隨時(shí)向醫(yī)生咨詢病情，不用掛號排隊(duì)，在網(wǎng)上即可上傳相關(guān)診斷材料，拿到醫(yī)生的處方和治療方案，整個(gè)咨詢過程簡單，診療費(fèi)用透明。值得注意的是，患者不再受地域限制，無論來自哪里，都能向跨區(qū)域的專業(yè)醫(yī)生咨詢問診。 實(shí)體醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)的聯(lián)姻，充分利用人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，為患者帶來便捷的就診體驗(yàn)，還能合理利用醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源，提升醫(yī)療的質(zhì)量和安全。從底層上打通各種專科醫(yī)療數(shù)據(jù)，反哺臨床研究，幫助提升療效。 對于實(shí)體醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化的前景，人們期待互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能讓實(shí)體醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源更高效地利用起來，緩解當(dāng)前醫(yī)療資源分配不均衡的現(xiàn)狀，讓更多人享受到智慧醫(yī)療帶來的便利。 業(yè)內(nèi)人士指出，線下診療有一套完善的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，例如醫(yī)生的操作規(guī)范等均有指南。在與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合過程中，實(shí)體醫(yī)療行為如何進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)控？患者線上就診，醫(yī)患交流有什么標(biāo)準(zhǔn)控制？發(fā)生糾紛如何處理？對此，配套制度和相關(guān)法律法規(guī)需要作出明確界定和規(guī)范。（1）下列對材料相關(guān)內(nèi)容的概括和分析，正確的一項(xiàng)是（ ） ，但種類單一。，企業(yè)數(shù)量在近幾年持續(xù)快速大幅度增長。，它將取代實(shí)體醫(yī)院成為未來的主要醫(yī)療模式。，它們將推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。（2）下列對材料的理解，不正確的一項(xiàng)是（ ） ，目前中國百姓對網(wǎng)約護(hù)士需求巨大。、工作比較繁重等問題使有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士不愿意上門服務(wù)。，是充分利用了大數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的結(jié)果。、醫(yī)療糾紛等方面，都可按實(shí)體醫(yī)院的模式進(jìn)行。（3）結(jié)合材料，與傳統(tǒng)醫(yī)療相比，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有哪些好處和哪些問題？請概括。 【答案】 （1）D（2）D（3）好處：醫(yī)護(hù)模式多樣，方式靈活，上門服務(wù)減輕患者負(fù)擔(dān)。充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，讓醫(yī)療更加便捷；打破了地域限制，緩解醫(yī)療資源分配不均的問題。 問題：無法實(shí)時(shí)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控，無法有效保證醫(yī)護(hù)質(zhì)量；上門服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量短缺，人身安全無法保障；缺少配套制度和相關(guān)的法律法規(guī)的界定?！窘馕觥俊痉治觥浚?）A項(xiàng)，“但種類單一”錯(cuò)誤。結(jié)合“在網(wǎng)上即可上傳相關(guān)診斷材料，拿到醫(yī)生的處方和治療方案，整個(gè)咨詢過程簡單，診療費(fèi)用透明”分析可知，種類包括掛號、問診、醫(yī)藥等，并不單一。B項(xiàng)，“企業(yè)數(shù)量在近幾年持續(xù)快速大幅度增長”錯(cuò)誤。結(jié)合材料二圖表“歷年中國新增智慧醫(yī)療企業(yè)數(shù)量”分析可知，2015年后增幅大幅度下降。C項(xiàng)，“它將取代實(shí)體醫(yī)院成為未來的主要醫(yī)療模式”錯(cuò)。結(jié)合“對于實(shí)體醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化的前景，人們期待互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能讓實(shí)體醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源更高效地利用起來，緩解當(dāng)前醫(yī)療資源分配不均衡的現(xiàn)狀，讓更多人享受到智慧醫(yī)療帶來的便利”分析可知，“它將取代實(shí)體醫(yī)院成為未來的主要醫(yī)療模式”無中生有。故選D。（2）D項(xiàng)，“都可按實(shí)體醫(yī)院的模式進(jìn)行”錯(cuò)誤。結(jié)合“在與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合過程中，實(shí)體醫(yī)療行為如何進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)控？患者線上就診，醫(yī)患交流有什么標(biāo)準(zhǔn)控制？發(fā)生糾紛如何處理？對此，配套制度和相關(guān)法律法規(guī)需要作出明確界定和規(guī)范”分析可知，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與實(shí)體醫(yī)院不同，應(yīng)該有專門的法律法規(guī)對它界定和規(guī)范，不能完全照搬實(shí)體醫(yī)院的做法。故選D。（3）好處：結(jié)合“如果有護(hù)士上門護(hù)理，對于患者以及家屬來說，將大大減輕負(fù)擔(dān)……提高生活質(zhì)量，延長生存時(shí)間”分析，醫(yī)護(hù)模式多樣，方式靈活；結(jié)合“實(shí)體醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)姻后，患者可隨時(shí)向醫(yī)生咨詢病情，不用掛號排隊(duì)，在網(wǎng)上即可上傳相關(guān)診斷材料，拿到醫(yī)生的處方和治療方案，整個(gè)咨詢過程簡單，診療費(fèi)用透明。值得注意的是，患者不再受地域限制，無論來自哪里，都能向跨區(qū)域的專業(yè)醫(yī)生咨詢問診”“人們期待互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能讓實(shí)體醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源更高效地利用起來，緩解當(dāng)前醫(yī)療資源分配不均衡的現(xiàn)狀，讓更多人享受到智慧醫(yī)療帶來的便利”等分析可知，充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，讓醫(yī)療更加便捷；打破了地域限制，緩解醫(yī)療資源分配不均的問題。問題：結(jié)合“如果上門開展護(hù)理服務(wù)，如何得到其他醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同配合保障，以減少風(fēng)險(xiǎn)”“其次，上門護(hù)士的人身安全如何保障”“最后，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士都在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)，護(hù)士總體人數(shù)短缺，工作也比較繁重，如何讓有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士從原有繁重工作中抽身，并愿意上門提供服務(wù)”“對此，配套制度和相關(guān)法律法規(guī)需要作出明確界定和規(guī)范”等分析概括即可。故答案為：⑴D；⑵D；⑶好處：醫(yī)護(hù)模式多樣，方式靈活，上門服務(wù)減輕患者負(fù)擔(dān)。充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，讓醫(yī)療更加便捷；打破了地域限制，緩解醫(yī)療資源分配不均的問題。問題：無法實(shí)時(shí)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控，無法有效保證醫(yī)護(hù)質(zhì)量；上門服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量短缺，人身安全無法保障；缺少配套制度和相關(guān)的法律法規(guī)的界定?！军c(diǎn)評】⑴本題考查學(xué)生篩選并整合文中的信息的能力。解答此類題目，首先要認(rèn)真審題，明確題干的要求，如“ 下列對材料相關(guān)內(nèi)容的概括和分析，正確的一項(xiàng)是 ”，要求選出“正確的一項(xiàng)”，然后瀏覽選項(xiàng)，到材料中圈出相關(guān)的內(nèi)容，進(jìn)行比對，做出判斷。⑵本題考查學(xué)生篩選并整合文中的信息的能力。解答此題時(shí)要在原文中找對應(yīng)句。先在選項(xiàng)中選定需要“定位”的關(guān)鍵詞語，依據(jù)選定的“關(guān)鍵詞”尋找、確定選項(xiàng)在原文中的對應(yīng)句。然后將選項(xiàng)與對應(yīng)句進(jìn)行比較，比較選項(xiàng)和對應(yīng)句時(shí)，應(yīng)找到二者表述存在差異的地方，符合原文意思的是正確選項(xiàng)，否則是錯(cuò)誤選項(xiàng)。⑶本題考查對文章內(nèi)容的篩選和歸納能力。解答此類題型，考生通讀所有材料，然后根據(jù)題目要求對材料進(jìn)行篩選整合，此題要求結(jié)合材料分析。9．閱讀下文，完成文后各題。文學(xué)的自尊陳占敏 ①21世紀(jì)的小說，招數(shù)迭出，花樣翻新，小說家們施出了渾身解數(shù)，要奪回日益失去的小說讀者，中外小說家莫不如此?？墒钦袛?shù)變來變?nèi)?，花樣翻來翻去，?xì)看來不過還是那么幾招，要么以新奇取勝，要么以刺激奪人，或者在情節(jié)內(nèi)容上，或者在技術(shù)手法上。像石黑一雄那樣，從容平靜地寫來，不玩招數(shù)，不弄玄虛，只是筆筆落實(shí)，平實(shí)展開，需要什么樣的勇氣啊！這考驗(yàn)的不僅僅是作家的才華和功力，還有作家的自信和自尊。 ②是的，很少有作家像石黑一雄那樣，著力于表現(xiàn)人的自尊了。他最著名的長篇小說《長日留痕》（又譯《殘日》），寫一個(gè)管家的自尊。從人物設(shè)置上，石黑一雄就為自己構(gòu)筑了一個(gè)巨大的困難需要去克服。管家的身份，決定了要寫出那份自尊是多么困難。父親——管家，在司機(jī)剛好休假的時(shí)候，被招來開車，陪兩位紳士外出。閑極無聊，兩位紳士對車外出現(xiàn)的風(fēng)景感到了膩煩，開始對父親的“錯(cuò)誤”肆無忌憚地嘲弄，以此來取樂。父親恰如其分地既維護(hù)著個(gè)人尊嚴(yán)，又準(zhǔn)備聽任調(diào)遣地駕著車。兩位紳士在對父親口出惡言、極盡凌辱之事感到疲倦時(shí)，又開始議論攻擊他們的東道主，也就是父親的雇主，言詞愈來愈低賤陰險(xiǎn)。父親忍無可忍，猛然剎住車，打開車后門，在離車門一兩步遠(yuǎn)的地方站定，兩眼緊緊地盯著車內(nèi)。就這樣過了一會兒，一位紳士問，我們不再繼續(xù)旅行了嗎？父親不予回答，只是繼續(xù)靜靜地站在那里。終于，一位紳士表示，他們剛才的談話的確有點(diǎn)魯莽，這再也不會發(fā)生了。就是這樣，沒有劍拔弩張，沒有急風(fēng)暴雨，沒有咆哮，一切都是靜靜地進(jìn)行，靜靜地較勁，連空氣都是靜靜的；可是，就是在這樣的平靜中，蘊(yùn)蓄著極大的張力，像一張弓拉滿了，緊緊地繃著，“引而不發(fā)，躍如也”。 ③對人的自尊的關(guān)注，貫穿著石黑一雄的大部分作品。這定然與石黑一雄的出身經(jīng)歷有關(guān)吧。他生于日本長崎，5歲時(shí)隨父親到英國定居。他的出生地，那塊遭受過原子彈襲擊的土地，在他稚幼的心靈中會不會留下傷痕？他需要怎樣保持著一個(gè)外來人的自尊，才能夠在異鄉(xiāng)的土地上立足成長？石黑一雄的另一部長篇《遠(yuǎn)山淡影》里，要搬家隨母親遠(yuǎn)行的萬里子，一定要帶上她那些小貓，她一再申明自己的想法：“你說過我可以留著它們”，“可是你說過我可以留著它們”……就這樣一再重復(fù)，一再申說。你可以說這是固執(zhí)，這是執(zhí)拗，可是這種固執(zhí)、執(zhí)拗，維護(hù)的又何嘗不是一份自尊呢？石黑一雄似乎是在用同樣的筆法 ， 表現(xiàn)自尊。那種稍稍有點(diǎn)變化的重復(fù)的人物語言，是強(qiáng)調(diào)也是捍衛(wèi)，執(zhí)著地捍衛(wèi)著人的自尊。當(dāng)人固守一端的時(shí)候，還需要不斷地變換什么花樣嗎？只有自信也是自尊的作家，才敢于這樣平實(shí)地不動(dòng)手段地陳述。 ④石黑一雄太自信了，他自信得從容不迫，自信得旁若無人，他相信單憑從從容容的波瀾不驚的敘述，就能達(dá)到好小說的極致。當(dāng)然，他這樣寫法，會把追求熱鬧新奇的讀者排斥掉，為他著迷的是另一部分有耐心、有修養(yǎng)、不浮不躁的讀者。他這樣寫小說，回歸的是文學(xué)本質(zhì)：文學(xué)，這種以語言文字為載體的形式，它的美感，就是要靠靜靜的閱讀才能獲得的，而不是依賴刺激，不管是情節(jié)編造的刺激，還是手法玩弄的刺激?！堕L日留痕》中有一段文字，也許可以幫助我們理解石黑一雄小說的美學(xué)追求：“正是因?yàn)槿狈σ荒苛巳坏拇碳?，或者奇觀，才使我們的國土美麗得超凡脫俗。也正是那種靜靜的美麗，以及它顯示出的那種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X才是最貼切的。這片土地似乎了解自身的美麗所在，亦知道自身的宏大，它才感到無需去招搖。相對而言，在諸如非洲、美洲那樣的地方所呈現(xiàn)的種種風(fēng)情，毫無疑問會讓人非常激動(dòng)，然而我卻肯定，由于那類風(fēng)情過于不恰當(dāng)?shù)赝饴?，反而會給實(shí)事求是的評論家留下稍遜一籌的印象?！边@哪里是在說國土說景觀呢？它分明就是在說小說，說文學(xué)。 ⑤可惜的是，實(shí)事求是的評論家太少，所以，那類“風(fēng)情不恰當(dāng)?shù)赝饴丁钡淖髌返玫搅烁嗟暮炔?，那種不招搖的缺乏一目了然刺激的作品遭到了冷遇。對作家的考驗(yàn)于焉而至：你能夠自信自己的宏大、超凡脫俗，一如既往地寫下去嗎？小說的自尊，文學(xué)的自尊，作家的自尊，需要堅(jiān)定地捍衛(wèi)了。（1）對第②段劃線的“恰如其分”的理解錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（ ） “錯(cuò)誤”，所以父親準(zhǔn)備聽任調(diào)遣地駕車。，父親忍無可忍，準(zhǔn)備反抗。，在車門近處站定，兩眼緊緊盯車內(nèi)。，直到紳士承認(rèn)他們的錯(cuò)誤。（2）第③段劃線的“同樣的筆法”指的是________。 （3）第③段畫線處問句的作用是________。 （4）第④段引用《長日留痕》中的文字，用來證明好小說不招搖不追求刺激的觀點(diǎn)。請具體分析這一材料是如何證明觀點(diǎn)的。 （5）諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)詞說石黑一雄的小說“具有強(qiáng)大的情感力量”。從本文看，這種“強(qiáng)大的情感力量”有哪些方面表現(xiàn)？請加以概括。 【答案】 （1）A（2）平實(shí)而從容地?cái)⑹鲞@一筆法（3）這兩個(gè)問句能引發(fā)讀者對“石黑一雄作品關(guān)注人的自尊和他出身經(jīng)歷的關(guān)系”的思考。（4）這一材料石黑一雄把“我們的國土”靜靜的恰到好處的美與北美非洲風(fēng)情的不恰當(dāng)外露進(jìn)行對比，用國土景觀來比喻自己小說創(chuàng)作的美學(xué)追求。作者這一引用鮮明而生動(dòng)地闡述了好小說不招搖不追求刺激的觀點(diǎn)。（5）①小說內(nèi)容上，主人公外表平靜，內(nèi)心對自尊的深沉堅(jiān)守。②小說表達(dá)上，有別于世俗，在平靜中蘊(yùn)蓄著極大的張力。③美學(xué)追求上，能吸引有耐心、有修養(yǎng)、不浮不躁的讀者。④創(chuàng)作態(tài)度上，以自己堅(jiān)定的自尊和自信捍衛(wèi)文學(xué)的自尊。 【解析】【分析】（1）此題考查考生對文本中重要詞語含義的理解。理解詞語含義，就是聯(lián)系文章的中心思想、作者感情以及上下文意等，準(zhǔn)確地把握住詞語與句子以及文章整體之間的關(guān)系，透過語言表象去準(zhǔn)確地把握詞句在語境中的特殊含義、深層含義及言外之意。從而準(zhǔn)確地理解詞句在具體的語言環(huán)境中的具體含義?！扒∪缙浞帧痹谖谋镜诙危稳莞赣H為維護(hù)個(gè)人尊嚴(yán)而剎住車，并打開車后門，在離車門一兩步遠(yuǎn)的地方站定，兩眼緊緊地盯著車內(nèi)，這樣的行為平靜地維護(hù)了自己和老板的尊嚴(yán)，所以說是“恰如其分”。A項(xiàng)強(qiáng)加因果，錯(cuò)誤。（2）此題考查文中代詞的指代義，指代詞語的出現(xiàn)往往是在所指代的事物、人物之后，因此指代詞語指代內(nèi)容的落實(shí)在本句中是找不到答案的，指代詞語的指代對象一般在上句或上文，必須從上文中尋找，由近及遠(yuǎn)地梳理。從第三段說的“那種稍稍有點(diǎn)變化的重復(fù)的人物語言，是強(qiáng)調(diào)也是捍衛(wèi)，執(zhí)著地捍衛(wèi)著人的自尊。當(dāng)人固守一端的時(shí)候，還需要不斷地變換什么花樣嗎？只有自信也是自尊的作家，才敢于這樣平實(shí)地不動(dòng)手段地陳述?！痹俳Y(jié)合第一段“像石黑一雄那樣，從容平靜地寫來，不玩招數(shù)，不弄玄虛，只是筆筆落實(shí)，平實(shí)展開，需要什么樣的勇氣??！”這句話，可知，“同樣的筆法”指的就是“平實(shí)而從容地?cái)⑹觥薄?（3）此題考查考生問句的作用，文中的兩個(gè)疑問句，雖然需要讀者回答，但作者的答案已經(jīng)蘊(yùn)含其中，這樣的問句可以加強(qiáng)語氣，發(fā)人深思，激發(fā)讀者感情，加深讀者印象，增強(qiáng)文中的氣勢和說服力。文中的問句是針對石黑一雄的生活經(jīng)歷提出來的，這就能引發(fā)讀者對“石黑一雄作品關(guān)注人的自尊和他出身經(jīng)歷的關(guān)系”的思考。（4）題干問“這一材料是如何證明觀點(diǎn)的”，即要求考生分析該段用了什么論證方法來論證好小說不招搖不追求刺激的觀點(diǎn)。題干將范圍限定在了第④段《長日留痕》中引用的文字，該段引文運(yùn)用了對比的手法，將“我們的國土”靜靜的恰到好處的美與北美非洲風(fēng)情的不恰當(dāng)外露進(jìn)行對比；同時(shí)作者用國土景觀來比喻自己小說創(chuàng)作的美學(xué)追求，鮮明而生動(dòng)地闡述了好小說不招搖不追求刺激的觀點(diǎn)。（5）此題考查考生對文本信息的概括歸納能力，題干要求考生將在文本中將石黑一雄的小說具有“強(qiáng)大的情感力量”的表現(xiàn)篩選概括出來，文本第一段把石黑一雄與別的在情節(jié)內(nèi)容上、技術(shù)手法上追求新奇、刺激的中外小說家比較，突出石黑一雄小說的平實(shí)。第二段主要寫石黑一雄的小說在內(nèi)容上，著力表現(xiàn)人的自尊