針對糖尿病病理生理缺陷的雙相調(diào)控-默沙東ppt課件(編輯修改稿)
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【文章內(nèi)容簡介】 2) Mu J, et al.Eur J Pharmacol.2009.623(13): 148154.,T2DM = 2型糖尿病 改編自 Rhodes CJ. Science. 2005。 307:380–384,α細(xì)胞 (胰高糖素),正常人,T2DM患者,β細(xì)胞 (胰島素),,結(jié)構(gòu)紊亂和畸形 β細(xì)胞數(shù)量顯著減少 α /β細(xì)胞比值增高 淀粉樣蛋白斑,淀粉樣蛋白斑,T2DM胰島結(jié)構(gòu)異常： β細(xì)胞數(shù)量減少，α細(xì)胞比例增加,T2DM患者胰島α/ β 比率明顯升高,Control 1 n=9 NGT Pancreas from donor Control 2 n=10 NGT Pancreas from pancreatectomies DM n=25 Pancreas from pancreatectomies,P 0.01,Kun Ho Yoon, et al. Selective Cell Loss and Cell Expansion in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus in Korea.J Clin Endocrinol Metab 88: 2300–2308, 2003 Shaoping Deng, et al. Diabetes 53:624–632, 2004,正常人體胰島α與β細(xì)胞比率約為35％和65％ T2DM患者α細(xì)胞比率明顯升高，而β細(xì)胞比率顯著減少(P0.01) 在很多糖尿病供體胰島，甚至沒有β細(xì)胞，而α細(xì)胞遍布整個胰島,α細(xì)胞比例,β細(xì)胞數(shù)量,高血糖,胰高糖素,胰島素,,2型糖尿病的核心： 胰島β細(xì)胞及α細(xì)胞異常,1) Unger RH, et al. Lancet ,1975,1: 1416 2) Goke B. Int J Clin Pract. 2008,62 (Suppl. 159):27.,內(nèi) 容,β細(xì)胞功能異常 α細(xì)胞功能異常 胰島功能異常的再認(rèn)識 腸促胰素調(diào)控α β細(xì)胞治療T2DM 西格列汀(捷諾維?) 臨床應(yīng)用價值 小結(jié)與展望,腸道通過Ⅰ內(nèi)分泌傳導(dǎo)，Ⅱ神經(jīng)傳導(dǎo)， Ⅲ底物刺激，調(diào)控胰島不同細(xì)胞的激素分泌,腸胰島軸 (EnteroInsular Axis),碳水化合物 氨基酸 脂肪酸 氫離子,腸道,胰島,1)Creutzfeldt W, Diabetologia, 1979,16: 75~85 2) Kieffer TJ, et al . Endocr Rev. 1999。20:876–913.,“Gutderived factors that increase glucosestimulated insulin secretion” In ● cre ● tin Intestine Secretion Insulin,Creutzfeldt. Diabetologia. 1985。28:565.,腸促胰素,腸促胰素在胰島素與胰高糖素 之間起關(guān)鍵性的平衡作用,1）MeeceJ. Curr Med Res Opin. 2007 Apr。23(4):93344 2）Rijkelijkhuizen JM,et al. Metabolism. 2010,59(4):502511. 3）Kieffer TJ, et al . Endocr Rev. 1999。20:876–913.,腸道糖吸收，促進(jìn)腸促胰素分泌，從而增加胰島素分泌，并降低胰高糖素分泌1 高碳水化合物飲食比低碳水化合物或高脂飲食，更能增加腸促胰素釋放2 腸促胰素在胰島素與胰高糖素之間起關(guān)鍵性的平衡作用1,人結(jié)腸粘膜3：基底部囊泡分泌GLP1,管腔絨毛,腸促胰素：GLP1 和 GIP,1）Kieffer TJ, et al . Endocr Rev. 1999。20:876–913
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