【新整理】縱膈腫瘤的影像診斷ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-20 22:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 脂密度囊，間隔厚薄不均，不規(guī)則狀，輕度強(qiáng)化，囊腫囊 水樣密度囊與脂密度囊相互混存 囊壁或間隔鈣化,31,(1)單囊性 (2)多囊性 (3)囊實(shí)性,32,(3)囊實(shí)性,軟組織密度、水樣密度、脂肪密度及鈣化混存 軟組織成分強(qiáng)化,33,(1)單囊性 (2)多囊性 (3)囊實(shí)性,34,2.不成熟型畸胎瘤 3. 畸胎瘤惡變,35,診 斷,1.前縱隔心臟與大血管交界區(qū)，厚壁囊性腫塊，高度提示良性畸胎瘤,36,2.子母囊、多房性囊或囊實(shí)性腫塊，邊緣光滑，多種密度并存可明確診斷 畸形骨骼或牙齒、脂液平面、脂肪囊為良性畸胎瘤的可靠征象,37,3.實(shí)性分葉狀腫塊高度提示為惡性畸胎瘤 邊緣侵犯鄰近結(jié)構(gòu)為惡性腫瘤的可靠征象,38,惡性淋巴瘤 淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤,霍奇金,非霍奇金,39,診 斷,廣泛性縱隔淋巴結(jié)腫大、融合，侵犯相鄰結(jié)構(gòu) 增強(qiáng)掃描中等程度強(qiáng)化 少數(shù)為孤立性軟組織密度腫塊，顯著強(qiáng)化,40,鑒別診斷,結(jié)節(jié)?。簾o(wú)融合,邊界清楚，肺門(mén)淋巴結(jié)腫大顯著 表現(xiàn)為孤立性腫塊應(yīng)與惡性胸腺瘤鑒別,41,惡性淋巴瘤,臨床表現(xiàn) 臨床癥狀 發(fā)熱和淺表淋巴結(jié)腫大 縱隔臟器受壓癥狀如呼吸困難 臨床上表現(xiàn)有病程短、發(fā)展快和癥狀重的特點(diǎn)。,42,惡性淋巴瘤,影像學(xué)表現(xiàn) 1.X線表現(xiàn)： ①縱隔向兩側(cè)增寬 ②腫瘤邊緣清楚、呈波浪狀或呈分葉狀。 ③腫瘤常致氣管受壓、變窄。 ④側(cè)位上，氣管透過(guò)度下降 ⑤通常無(wú)鈣化，但何杰金氏病放射治療后可出現(xiàn)鈣化。,43,惡性淋巴瘤,CT表現(xiàn)： ①顯示氣管前、血管前、主肺動(dòng)脈窗、隆突下、心包周?chē)榷嘟M淋巴結(jié)增大 ②淋巴瘤易經(jīng)淋巴延伸而傾向累及多組淋巴結(jié)，內(nèi)乳淋巴結(jié)常受累,44,惡性淋巴瘤,③縱隔淋巴瘤可自前、后縱隔侵犯胸膜外和胸壁而形成軟組織腫塊。 ④病變也可經(jīng)淋巴沿支氣管周?chē)址阜螌?shí)質(zhì)。 ⑤肺門(mén)淋巴結(jié)
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1