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20xx年醫(yī)學專題—病例對照研究和隊列研究的區(qū)別(編輯修改稿)

2024-11-19 05:10 本頁面
 

【文章內容簡介】 歸因危險度百分比:AR%是指暴露人群中歸因于暴露的發(fā)病或死亡部分占全部發(fā)病或死亡的百分比人群歸因危險度:PAR%指總人群發(fā)病率中歸因于暴露的部分,而PAR%是指PAR占總人群全部發(fā)病的百分比。標化比:研究人群中觀察死亡數(shù)比標準人口預期死亡數(shù)偏倚:病例對照研究最大的偏倚是回憶性偏倚隊列研究最大的偏倚是失訪偏倚。兩種方法各有其優(yōu)點與缺點,適用于不同情況,可以從以下幾方面進行比較:   病例對照研究需要觀察的人數(shù)較少,調查完成后現(xiàn)場工作也就完成了,不需隨訪。因此比隊列研究經濟得多。如擬用隊列法研究罕見病,則主要力量幾乎都花在對沒有患病的人的隨訪上了。假定擬研究在受孕前后母親用雌激素會不會使子女中發(fā)生先天性心臟病的危險度增高。假定在未暴露的婦女中每1000個生產中有8個患先天性心臟病,則為了查出可能高出1倍的危險度(RR=2),隊列研究需要觀察3889個暴露組婦女和3889個未暴露組婦女的妊娠結果[用公式(附式518),設α=(雙側),β=.10,p0=,p1=,得N≈3889,讀者可驗算]。但如用病例對照法,則用公式(附式514)或其簡化式估計所需樣本含量,在同樣條件下(α=,β=.10,RR=2),僅需病例與對照各188例,可見在這個例子隊列法所需樣本含量是病例對照法的約20倍。  主要因為這個問題,盡管隊列研究有兩種種優(yōu)點,但在癌癥(屬于罕見病,發(fā)病率一般在十萬分之幾至萬分之幾)流行病學的病因研究中迄今仍主要采用病例對照法?!  〔±龑φ昭芯吭谝粋€研究
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