20xx年醫(yī)學專題—呼吸機應用及監(jiān)護(編輯修改稿)
2024-11-19 04:52 本頁面
【文章內容簡介】 用于自主呼吸消失或微弱者輔助通氣（ Assisted Ventilation， AV） 患者有自主呼吸觸發(fā)，觸發(fā)后呼吸機即按預設參數(shù)將氣體傳送給患者 應用的關鍵是預設觸發(fā)靈敏度和潮氣量要恰當 AV靠患者吸氣來啟動 ,無觸發(fā)就不提供通氣輔助 ,故常與控制模式聯(lián)用 第十二 頁 ，共二十八 頁 。輔助 (fǔzh249。)/控制通氣（ Assist/control Ventilation， A/CV） 結合 AV和 CV的特點，通氣靠患者觸發(fā)，并以 CV的預設頻率 (p237。nlǜ)作為備用第十三 頁 ，共二十八 頁 。A/C（輔助 /控制 (k242。ngzh236。)通氣）、 IPPV模式適用范圍167。 無自主呼吸病人167。 通氣要求高的病人167。 剛開始上呼吸機的病人缺點 (quēdiǎn)： 有自主呼吸，可發(fā)生人機對抗，調節(jié)不當可發(fā)生通氣不足或過度，不利于自主呼吸的鍛煉第十四 頁 ，共二十八 頁 。同步間歇 (ji224。n xiē)指令性通氣（ synchronize intermittent mandatoryventilationSIMV）167。 適用范圍廣167。 有無自主呼吸均可適用167。 應用于逐步 (zhb249。)撤機過程優(yōu)點：167。 利于呼吸肌的鍛煉，利于脫機167。 可降低自主呼吸頻率和呼吸功耗167。 病人舒適，容易接受自主呼吸時可給于 PSV或完全自主呼吸第十五 頁 ，共二十八 頁 。壓力 (yāl236。)支持通氣（ Pressure support ventilation PSV） 有自主呼吸，但需要通氣支持撤離呼吸機的一種手段與 CPAP、 SIMV等聯(lián)合使用吸氣的啟動、時間、流速和容 量以及終止均由患者控制注意：? 患者神志狀態(tài)? 自主呼吸情況 (q237。ngku224。ng)? 后備通氣的設定? 窒息報警時間設定 第十六 頁 ，共二十八
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