20xx年醫(yī)學(xué)專題—-營養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)(編輯修改稿)
2024-11-19 04:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 每米誤差不超過 第二十七 頁 ，共七十二 頁 。胸圍 (xiōnɡ w233。i)? 測(cè)試方法– 受試者自然站立，兩腳分開與肩同寬，雙肩放松 (f224。nɡ sōnɡ)，兩上肢自然下垂，平靜呼吸– 兩名測(cè)試人員分別立于受試者的面前和背后共同進(jìn)行胸圍測(cè)量。將卷尺上緣經(jīng)背部肩胛下角下緣向胸前圍繞一周。男生及未發(fā)育女生，卷尺下緣沿乳頭上緣；以發(fā)育女生，卷尺在如頭上方與第四肋骨齊平– 卷尺圍繞胸部的松緊度應(yīng)適宜，以對(duì)皮膚不產(chǎn)生明顯壓迫為度– 應(yīng)在受試者吸氣尚未開始時(shí)讀取數(shù)值，卷尺上與 0點(diǎn)相交的數(shù)值為胸圍值，以厘米為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后一位（）第二十八 頁 ，共七十二 頁 。胸圍 (xiōnɡ w233。i)? 注意事項(xiàng)– 兩名測(cè)試人員應(yīng)分工合作。站在受試者面前的測(cè)試人員甲進(jìn)行測(cè)量，受試者背側(cè)的測(cè)試人員乙協(xié)助好找背部測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)點(diǎn)，并注意受試者姿勢(shì)是否正確，有無低頭、聳肩、挺胸、駝背等，及時(shí)糾正。– 測(cè)試人員應(yīng)嚴(yán)格掌握卷尺的松緊度，并做到檢測(cè)全過程的一致性，以求減少誤差 (w249。chā)。測(cè)量誤差 (w249。chā)不超過 1cm。– 肩胛下角若摸不清，可令受試者挺胸，摸清后受試者應(yīng)恢復(fù)正確測(cè)量姿勢(shì)。第二十九 頁 ，共七十二 頁 。 體格 (tǐg233。)測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)化為了控制測(cè)量質(zhì)量，達(dá)到測(cè)量數(shù)據(jù)的一致性目的：在現(xiàn)場(chǎng)開展體格 (tǐg233。)測(cè)量工作中，對(duì)每名調(diào)查員的測(cè)量質(zhì)量進(jìn)行判定，分析和找出問題原因，從而提高測(cè)定的準(zhǔn)確性和精確性。有關(guān)概念：—— 精確度：又稱精密度，指以最小的差異重復(fù)測(cè)定一個(gè)個(gè)體的能力?！?準(zhǔn)確度；指測(cè)定值和 “真值 ”相同的程度，即以盡可能的程度使所測(cè)值代表真實(shí)值的能力?！?真值：又叫真實(shí)值，是最能反映被測(cè)個(gè)體體格的值。實(shí)際工作中，常將最有經(jīng)驗(yàn)的調(diào)查人員所謂的數(shù)值，或者是多人多次測(cè)定同一個(gè)體的平均數(shù)值作為近似的 “真值 ”。第三十 頁 ，共七十二 頁 。工作 (gōngzu242。)程序1 準(zhǔn)備 (zhǔnb232。i)2 填表3 測(cè)量4 計(jì)算監(jiān)督員測(cè)量數(shù)據(jù)5數(shù)據(jù)計(jì)算6比較7評(píng)價(jià)8標(biāo)準(zhǔn)化的使用第三十一 頁 ，共七十二 頁 。第三十二 頁 ，共七十二 頁 。 第二節(jié) 體格測(cè)量 (c232。li225。ng)結(jié)果的評(píng)價(jià) 一 成人體型的判斷 1 體質(zhì) (tǐzh236。)指數(shù)法（ BMI)第三十三 頁 ，共七十二 頁 。體質(zhì) (tǐzh236。)指數(shù) (BMI)： BMI=體重 (kg)/(身高 m)2BMI WHO 亞太地區(qū)亞太地區(qū) 我國標(biāo)準(zhǔn)我國標(biāo)準(zhǔn)正常值正常值 ～～ ~ ~輕度消瘦輕度消瘦 17～～ 17～～ 17～～ 中度消瘦中度消瘦 16～～ 16～～ 16～～ 重度消瘦重度消瘦 16 16 16超重超重 25～～ 23~ 24~一級(jí)肥胖一級(jí)肥胖 30~ 25~ 28~二級(jí)肥胖二級(jí)肥胖 35~ 30~ 30~三級(jí)肥胖三級(jí)肥胖 =40 =40 =40第三十四 頁 ，共七十二 頁 。 2 理想體重 (ideal weight)理想體重 (kg)=身高 (cm)105(Broca改良公式) 理想體重 177。10% 正常 (zh232。ngch225。ng) 177。10%～ 20% 超重或瘦弱 177。20%為 超重或極瘦弱第三十五 頁 ，共七十二 頁 。3 Vervaeck指數(shù)：Vervaeck指數(shù) ={[體重 (kg)+胸圍 (cm)]/身長 (cm)}100。用于衡量青年 (qīngni225。n)的體格發(fā)育情況。4 腰圍 （ WC)男性 =85,女性 =80為肥胖5腰臀比（ WHR)男性 =,女性 =第三十六 頁 ，共七十二 頁 。 二 兒童體格發(fā)育 (fāy249。)評(píng)價(jià)1 常用指標(biāo)3歲以下：標(biāo)準(zhǔn)體重 (kg)＝年齡 (歲 )2 ＋ 73～青春前期：標(biāo)準(zhǔn)體重 (kg)＝年齡 (歲 )2 ＋ 8 身高＝年齡 (歲 )7 ＋ 70 BMI 身高 BMIKaup指數(shù)： Kaup指數(shù)＝ [體重 (kg)/身高 (cm)2]ｘ 104。 Rohrer指數(shù)： Rohrer指數(shù) =[體重 (kg)/身高 (cm)3]ｘ 107。第三十七 頁 ，共七十二 頁 。 2 評(píng)價(jià) (p237。ngji224。)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)差法Z分法百分位數(shù)法中位數(shù)百分比法第三十八 頁 ，共七十二 頁 。第二章 實(shí)驗(yàn)指標(biāo) (zhǐbiāo)收集和判斷一 頭發(fā)樣品的收集和判斷1 目的和意義評(píng)價(jià)機(jī)體的微量元素的營養(yǎng)狀況和作為環(huán)境污染的指標(biāo)無損傷，容易接受樣品保存運(yùn)送方便2 取樣部位枕部發(fā)際處至耳后從發(fā)根部 (ɡēn b249。)起 2～ 3cm的頭發(fā)3 影響因素 環(huán)境對(duì)頭發(fā)的污染、洗發(fā)護(hù)發(fā)劑的殘留、采樣部位部準(zhǔn)確、不能反映近期變化、與當(dāng)?shù)丨h(huán)境和性別年齡有關(guān)第三十九 頁 ，共七十二 頁 。二 尿液的收集 (shōuj237。)和保存1 尿液的種類任意尿：留取方便，但容易 (r243。ngy236。)受其他因素影響晨尿：化學(xué)成分恒定，尿液比較濃縮；采用最多餐后尿：午餐后 2小時(shí)收集，對(duì)糖尿和蛋白尿檢出敏感白晝尿和夜間尿：對(duì)心臟病和腎病的診斷有一定價(jià)值24小時(shí)尿：準(zhǔn)確定量尿液中的排泄物質(zhì)3小時(shí)尿： 6： 00am～ 9： 00am，為了方便，替代白晝尿負(fù)荷尿：服用營養(yǎng)素或藥品后收集的尿液，一般收集 4小時(shí)第四十 頁 ，共七十二 頁 。 2 保存? 冷藏 4度左右? 加入 (jiār249。)化學(xué)防腐劑：選擇合適的防腐劑第四十一 頁 ，共七十二 頁 。 三 糞便的收集
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