20xx年醫(yī)學(xué)專題—女性尿失禁講座(編輯修改稿)
2024-11-19 04:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 間排尿時(shí)間o 排尿量排尿量o 漏尿量漏尿量o 發(fā)生原因發(fā)生原因 (yu225。nyīn)o 攝入水量攝入水量o 每日尿墊數(shù)量每日尿墊數(shù)量第十五 頁 ，共三十六 頁 。尿失禁的治療尿失禁的治療 (zh236。li225。o)原則原則o 尿失禁的處理依賴于患者的特定狀態(tài)和條件，醫(yī)師尿失禁的處理依賴于患者的特定狀態(tài)和條件，醫(yī)師 (yīshī)會會權(quán)衡非藥物、藥物和外科治療的利弊后幫助患者作出個(gè)體權(quán)衡非藥物、藥物和外科治療的利弊后幫助患者作出個(gè)體化的治療選擇?；闹委熯x擇。o 通常首先選擇侵入性最小、風(fēng)險(xiǎn)最低、不良反應(yīng)最少的治通常首先選擇侵入性最小、風(fēng)險(xiǎn)最低、不良反應(yīng)最少的治療方案，一般在考慮藥物和外科手術(shù)之前常常選擇非藥物療方案，一般在考慮藥物和外科手術(shù)之前常常選擇非藥物治療手段。治療手段。第十六 頁 ，共三十六 頁 。不同類型尿失禁的治療不同類型尿失禁的治療 (zh236。li225。o)選擇選擇第十七 頁 ，共三十六 頁 。行為行為 (x237。ngw233。i)治療治療 ———— 盆底肌鍛煉盆底肌鍛煉o 最基本的一線治療方法最基本的一線治療方法 (fāngfǎ)。行為治療具有很大的潛。行為治療具有很大的潛在的好處，危險(xiǎn)性很小，在的好處，危險(xiǎn)性很小，而且對于壓力性與急迫性而且對于壓力性與急迫性失禁都有效。失禁都有效。o 對于可能有發(fā)生手術(shù)併發(fā)對于可能有發(fā)生手術(shù)併發(fā)癥和／或藥物副反應(yīng)危險(xiǎn)癥和／或藥物副反應(yīng)危險(xiǎn)的老年女性，可能具有重的老年女性，可能具有重大的價(jià)值大的價(jià)值第十八 頁 ，共三十六 頁 。行為治療行為治療 (zh236。li225。o)———— 盆底肌鍛煉盆底肌鍛煉o 1952年，婦產(chǎn)科醫(yī)生凱格爾，首先向產(chǎn)后的婦女介紹一種年，婦產(chǎn)科醫(yī)生凱格爾，首先向產(chǎn)后的婦女介紹一種 (yī zhǒnɡ)“恥骨肌收縮恥骨肌收縮 ”運(yùn)動，用來治療產(chǎn)后尿失禁，這種運(yùn)動運(yùn)動，用來治療產(chǎn)后尿失禁，這種運(yùn)動也稱為也稱為 “凱格爾運(yùn)動凱格爾運(yùn)動 ”。o 恥骨肌是骨盆底部的一群肌肉，一直維系到肛門周圍，一般恥骨肌是骨盆底部的一群肌肉，一直維系到肛門周圍，一般人要感覺恥骨肌的收縮并不困難，只需要在小便時(shí)突然人要感覺恥骨肌的收縮并不困難，只需要在小便時(shí)突然 “煞煞車車 ”停住尿流，這時(shí)感覺到一群肌肉和肛門口的收縮。停住尿流，這時(shí)感覺到一群肌肉和肛門口的收縮。第十九 頁 ，共三十六 頁 。o恥骨肌和身上其它肌肉一樣，可借著持續(xù)的恥骨肌和身上其它肌肉一樣，可借著持續(xù)的運(yùn)動來增強(qiáng)力量。運(yùn)動來增強(qiáng)力量。 o簡易的骨盆底肌肉運(yùn)動可以隨時(shí)隨地進(jìn)行簡易的骨盆底肌肉運(yùn)動可以隨時(shí)隨地進(jìn)行(j236。nx237。ng)，以收縮五秒、放秒的規(guī)律，在步行時(shí)，以收縮五秒、放秒的規(guī)律，在步行時(shí)、乘車時(shí)、辦公時(shí)都可進(jìn)行、乘車時(shí)、辦公時(shí)都可進(jìn)行 (j236。nx237。ng)。 第二十 頁 ，共三十六 頁 。行為治療行為治療 (zh236。li225。o)———— 盆底肌鍛煉盆底肌鍛煉o 站立，雙手交叉置于肩上，腳尖呈九十度，腳跟內(nèi)側(cè)與腋窩站立，雙手交叉置于肩上，腳尖呈九十度，腳跟內(nèi)側(cè)與腋窩同寬，用力夾緊。保持五秒鐘，然后放松。重復(fù)此動作二十同寬，用力夾緊。保持五秒鐘，然后放松。重復(fù)此動作二十次以上。次以上。 o 收縮臀部的肌肉向上提肛。收縮臀部的肌肉向上提肛。 緊閉尿道、陰道及肛門，緊閉尿道、陰道及肛門，每日每日 3次次 ,每次至少進(jìn)行每次至少進(jìn)行 15下下 ,每下持續(xù)每下持續(xù) 10ｓ以上。ｓ以上。o 恥骨肌鍛煉為排尿過程中主動中斷排尿，之后恥骨肌鍛煉為排尿過程中主動中斷排尿，之后 (zhīh242。u)并并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉，有助于尿道括約肌功能的恢再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉，有助于尿道括約肌功能的恢復(fù)。復(fù)。第二十一 頁 ，共三十六 頁 。盆底肌鍛煉盆底肌鍛煉 (du224。nli224。n)指南指南o 每日至少完成每日至少完成 45次
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