20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于xx市公立醫(yī)院改革的意見和建議(編輯修改稿)
2024-11-19 04:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 革的主要目標。建議根據(jù)新醫(yī)改需要確定財政對衛(wèi)生的適宜投入方式；要把減輕群眾醫(yī)藥負擔同增加公立醫(yī)院補償相結(jié)合，圍繞群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要，結(jié)合政府財力，對符合規(guī)劃的醫(yī)院基本建設(shè)、符合準入的設(shè)備、重點學(xué)科發(fā)展、人員社會保障資金、承擔公共衛(wèi)生任務(wù)等，建立科學(xué)的補償機制；根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)確定不同的補助標準；研究制定建立在成本績效考核基礎(chǔ)上的差額補償機制。 同時，應(yīng)積極研究發(fā)展其它補償途徑。如建立全民醫(yī)療保障體系，使參保人員結(jié)成強大的需方群體，這既可提高基本醫(yī)療保險共享程度，降低管理成本，又可為公共醫(yī)療提供足夠的衛(wèi)生服務(wù)量，增加公立醫(yī)院服務(wù)性補償。又如，社保部門應(yīng)從目前以報銷或結(jié)算醫(yī)療費用等被動管理轉(zhuǎn)到積極研究對醫(yī)院采取預(yù)付制或單病種核算包干等政策機制，促使醫(yī)院研究使用臨床路徑，遏制過度醫(yī)療。此外，可逐步探索公立醫(yī)院分化的有效實現(xiàn)形式，推進公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革，通過出售國有股份等形式將公立醫(yī)院分化為非營利性公立醫(yī)院和營利性國有控股醫(yī)院兩種。通過多種途徑和渠道，建立政府為主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入補償機制，保證公立醫(yī)院公益性發(fā)揮。 探索公立醫(yī)院屬地化管理，優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)與布局，提高基本醫(yī)療服務(wù)的可及性與公平性 為利于醫(yī)療資源的有效整合和充分利用，為區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體等新型制度的設(shè)計與實施創(chuàng)造條件，建議對全市不同所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)的公立醫(yī)院納入屬地化管理。要科學(xué)地完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理確定各級各類醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局與功能定位；要充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，整合不符合規(guī)劃的醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵共建共享，提高利用率；通過引入、市縣共建等方式，提升遠郊醫(yī)療資源等級；要繼續(xù)加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，盡快全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的標準化建設(shè)，促進城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均等化，提高基本醫(yī)療服務(wù)的可及性、公平性?！ ?三)建立區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體，提高公立醫(yī)院整體運作效率，降低運行成本，保證服務(wù)
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