20xx年醫(yī)學專題—甘肅省關于縣級公立醫(yī)院綜合改革(編輯修改稿)
2024-11-19 06:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、副職推薦權、中層干部聘任權、收入合理分配權、年度預算執(zhí)行權等自主經(jīng)營管理權。實行院長負責制，強化經(jīng)營管理責任，重大決策須經(jīng)醫(yī)院領導班子集體研究。建立院長收入分配激勵機制和任期目標責任制，加快推進院長職業(yè)化建設。健全醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機制，推進醫(yī)院管理的科學化、制度化、規(guī)范化。探索建立醫(yī)療和行政相互分工協(xié)作的運行管理機制。建立以成本和質量控制為中心的管理模式。嚴格執(zhí)行醫(yī)院財務會計制度，探索實行總會計師制，建立健全內(nèi)部控制制度，實施內(nèi)部和外部審計。 。建立以公益性質和運行效率為核心的公立醫(yī)院績效管理體系與考核制度。要制定具體績效考核指標，建立嚴格的考核制度。由醫(yī)管會與院長簽署績效管理合同。把控制醫(yī)療費用、提高醫(yī)療質量和服務效率，以及社會滿意度等作為主要量化考核指標?？己私Y果與院長任免、獎懲和醫(yī)院財政補助、醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。 (四)提升醫(yī)療服務能力。針對縣域群眾主要健康問題，根據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準。政府在每個縣市區(qū)重點辦好1—2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務體系，建立縣域院前急救體系，設立中西醫(yī)聯(lián)合參與的重癥醫(yī)學科。設置血液透析室，同時積極開展腹膜透析業(yè)務。有條件的邊遠地區(qū)縣級醫(yī)院可建立中心血庫或儲血點。嚴格控制縣級醫(yī)院建設規(guī)模和大型設備配置。鼓勵資源集約化，成立檢查檢驗中心，推行檢查檢驗結果醫(yī)療機構互認，以及后勤服務外包等。落實支持和引導社會資本辦醫(yī)政策。編制縣級醫(yī)院重點?？瓢l(fā)展規(guī)劃，按規(guī)劃支持縣級醫(yī)院?？平ㄔO。近期重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治和精神衛(wèi)生，以及近三年縣外轉診率排名前4位的病種所在臨床專業(yè)科室的建設。做好宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病血液透析等重大疾病的救治和兒童白血病、先天性心臟病等復雜疑難疾病的篩查轉診工作。各縣衛(wèi)生和醫(yī)保管理部門要組織所轄醫(yī)院根據(jù)本地實際情況和按病種付費的要求，制訂實施適應基本醫(yī)療需求、符合縣級醫(yī)院實際、采用適宜技術的臨床路徑，病種數(shù)量不少于50個，規(guī)范醫(yī)療行為。按照統(tǒng)一標準，建設以電子病歷和醫(yī)院管理為重點的縣級醫(yī)院信息系統(tǒng)，功能涵蓋電子病歷、臨床路徑、診療規(guī)范、績效考核及綜合業(yè)務管理等，與醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)銜接，能夠互聯(lián)互通，逐步實現(xiàn)遠程會診、遠程（病理）診斷和遠程教育等。建設醫(yī)療健康信息網(wǎng)。全面推進新農(nóng)合“一卡通”工作的落實。全面落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，每個醫(yī)院每年安排3名醫(yī)師參加三級醫(yī)療機構住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。積極培養(yǎng)或引進縣域學科帶頭人。鼓勵和引導城市大醫(yī)院在職或退休的骨干醫(yī)師到縣級醫(yī)院執(zhí)業(yè)。通過政府給予政策支持、職稱晉升、榮譽授予等措施，吸引和鼓勵優(yōu)秀人才到縣級醫(yī)院長期執(zhí)業(yè)。可在縣級醫(yī)院設立特設崗位引進急需高層次人才，合理確定財政補助標準，由地方財政支持，招聘優(yōu)秀衛(wèi)生技術人才到縣級醫(yī)院工作。增強護理人員力量，醫(yī)護比不低于1：2。落實護士人事代理和同工同酬制度，開展優(yōu)質護理和“賓館式”管理、服務和護理。繼續(xù)做好“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、天津對口支援我省10家縣級醫(yī)院項目，建立三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度，加強對三級醫(yī)院派駐情況的考核。每年在全省選拔230名縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師到省內(nèi)外三級醫(yī)院進修培訓，重點培訓骨干醫(yī)師臨床思
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