【文章內(nèi)容簡介】 不夠解 聘條件的人員，可以實行誡勉、轉崗、限期改正，逾期不改的予以解聘。 4. 深化收入分配制度改革，實行崗位績效工資制度。 工資收入包括基本工資和績效工資兩部分組成。 將醫(yī)務人員的績效工資與醫(yī)療服務的數(shù)量、質(zhì)量、技術難度、 醫(yī)療風險、責任大小、 成本控制、 8 醫(yī)德醫(yī)風、群眾滿意度等績效考核結果有效掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，向臨床一線的關鍵崗位，以及業(yè)務骨干 、學科帶頭人 和做出突出貢獻的人員傾斜。 堅決取消開單提成、按醫(yī)療服務金額提成和下達經(jīng)濟任務指標等做法，建立以服務質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎、以專業(yè)技術能力和 醫(yī)德醫(yī)風等為主要評價標準的績效考核體系。拉開分配檔次，充分調(diào)動各級各類人員的積極性。醫(yī)務人員工資總額的 60%作為崗位工資按照考勤結果發(fā)放，40%作為績效工資按工作實績和效益考核發(fā)放。 將醫(yī)院財務收支相抵后盈余部分的 30%納入績效工資范疇，確保醫(yī)務人員待遇穩(wěn)中有增 。 5. 改革職稱評定辦法。 探索分級職稱管理，完善縣級衛(wèi)生人才職稱評價標準， 將病種診療能力、分級手術能力和完成工作量、支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等作為職稱評定的重要內(nèi)容 ，側重評價和考核臨床技能。對長期在縣級 公立 醫(yī)院工作的衛(wèi)生技術人員和 在城市對口支援農(nóng)村工作中 做出突出貢獻 的衛(wèi)生技術人員 ， 在職稱評定上予以傾斜。 。 全面推行醫(yī)院全成本核算，實行院務公開、財務公開，強化醫(yī)院風險經(jīng)營意識。按照財務有關規(guī)定，加強醫(yī)院財務監(jiān)管，嚴格預算和收支管理。落實和完善財務內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。按照規(guī)定提取折舊、公積金、公益金經(jīng)營風險補償金等，探索推行縣級醫(yī)院會計委派管理制度。 （四）推進縣域醫(yī)療服務體系建設發(fā)展 ，科學設置 縣級公立醫(yī)院 。 在自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標準的基礎上，摸清行政區(qū)劃內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療資源總量和配置情況，結合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā) 展水平，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源布局，針對縣域主要健康問題，人口數(shù)量、分布情況和地理交通等因素， 9 研究制 定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置 發(fā)展 規(guī)劃，并將衛(wèi)生規(guī)劃納入該縣“十二五”經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃。 明確縣級人民政府負責舉辦縣級公立醫(yī)院， 重點辦好 1 所縣級綜合醫(yī)院、 1 所縣中 醫(yī) 醫(yī)院及縣級院前急救機構。 合理確定縣級公立醫(yī)院的床位規(guī)模 ， 原則上到“十二五”期末，縣級 公立 醫(yī)院床位規(guī)模達到縣域內(nèi)每千人口 張床。 在堅持公立醫(yī)院主導的前提下，給非公立醫(yī)院留出充分發(fā)展空間，積極鼓勵、支持和引導社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構。嚴格控制縣級 公立 醫(yī)院發(fā)展規(guī)模和建設標準，發(fā)改、衛(wèi)生行政部門要加強對縣級 公立 醫(yī)院的規(guī)模、隊伍建設、發(fā)展規(guī)劃的指導與管理。 。 堅持政府主導和公立醫(yī)院公益性質(zhì)，按照“?；尽娀鶎?、建機制 ”的要求，對 縣級醫(yī)院醫(yī)療資源及功能進行定位 。 縣級公立醫(yī)院主要承擔縣域居民基本醫(yī)療服務、常見病和多發(fā)病的診療、危急重癥患者救治、重大疑難疾病的接治和轉診、縣域內(nèi)適宜醫(yī)療技術的推廣應用、農(nóng)村基礎醫(yī)療衛(wèi)生機構人員培訓和技術指導、自然災害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治等工作。 以縣級 公立 綜合醫(yī)院為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生和急救中心。加強重點?？坪图痹\科建設，提高疑難、 急 危重癥救治能力。承擔縣域內(nèi)的業(yè)務指導和人員進修培訓。 完善 農(nóng)村 醫(yī)療和 急救 服務 體系，配備必要的救護車和調(diào)度管理系統(tǒng)，提升急診急救保障能力。 以縣級中醫(yī)醫(yī)院為中心，建立和完善縣域內(nèi)中醫(yī)民族醫(yī)藥服務體系，加強縣級中醫(yī)民族醫(yī)優(yōu)勢專科（專?。┙ㄔO，探索縣鄉(xiāng)村中醫(yī)民族醫(yī)藥服務一體化的模式，提升中醫(yī)民族醫(yī)藥醫(yī)療與預防保健服務能力。 縣 婦幼保健院 作為專業(yè)公共衛(wèi)生機構，履行相關公共衛(wèi)生項目的培訓指導、監(jiān)督與考核職能，建立健全縣級三級婦幼保健網(wǎng)絡， 10 承擔全縣 婦女兒童保健和技術指導中心的工作職責，完成國家“兩綱”目標任務 。 縣級 公立醫(yī)院 與 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制。 縣級 公立醫(yī)院通過技術支持、人員培訓、管理指導等多種方式，帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展 ， 使公立醫(yī)院改革與健全基層醫(yī)療衛(wèi)生體系緊密配合、相互促進。建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制，實行分級醫(yī)療、雙向轉診，在明確公立醫(yī)院的功能定位、著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和水平的同時，發(fā)揮價格、基本醫(yī)療保障支付政策等的引導和調(diào)控作用，引導一般診療下沉到基層。 由縣級醫(yī)院負對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療質(zhì)量 進行管理，監(jiān)管醫(yī)療基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。 完成對 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 的衛(wèi)生技術人員的培訓任務， 不斷提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務水平。 支持建立基層醫(yī)療衛(wèi)生培訓基地，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)務人員進行專項培訓和定期輪訓。探索建立向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派院長和骨干醫(yī)師制度。 ，實現(xiàn) 縣級公立醫(yī)院 標準化目標 。 按照“填平補齊”原則， 支持 縣級公立醫(yī)院 的基礎設施建設和醫(yī)療設備配置，全面完成試點縣 縣級公立醫(yī)院 標準化建設 。 按區(qū)域 衛(wèi)生 規(guī)劃資源配置的總體要求，不斷提升 縣級公立醫(yī)院 的綜合服務能力 。 隨著經(jīng)濟發(fā)展和財力增強， 持續(xù)改 善 縣級公立醫(yī)院 就醫(yī)條件和醫(yī)療 服務 能力 。 縣級公立醫(yī)院 骨干人才培養(yǎng)。 健全 醫(yī)學 繼續(xù)教育制度，鼓勵 縣級公立醫(yī)院 衛(wèi)生專業(yè)技術人員通過多種形式提高業(yè)務能力和綜合素質(zhì)。支持 縣級公立醫(yī)院 每年 遴選不少于 3 名骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專業(yè)技術人才到對口的三級醫(yī)院進修學習。 制訂和實施引進高水平技術人才的政策， 鼓勵和引導城