3關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見(編輯修改稿)
2024-08-26 14:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 級藥品集中采購平臺能力建設(shè)，保障藥品采購工作的實(shí)際需要。提高采購?fù)该鞫?，藥品和高值醫(yī)用耗材采購數(shù)據(jù)實(shí)行部門和區(qū)域共享。 （二）保障藥品 供應(yīng)。藥品配送原則上由中標(biāo)企業(yè)自行委托藥品經(jīng)營企業(yè)配送或直接配送，減少流通環(huán)節(jié)，規(guī)范流通秩序。嚴(yán)格采購付款制度，制訂具體付款流程和辦法。無正當(dāng)理由未能按時付款的，采購機(jī)構(gòu)要向企業(yè)支付違約金。省級衛(wèi)生計(jì)生和財(cái)政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督貨款支付情況，嚴(yán)厲查處拖延付款行為。建立全國統(tǒng)一的藥品采購供應(yīng)信息系統(tǒng)，逐步完善低價、短缺藥品的供應(yīng)保障機(jī)制。 （三）建立嚴(yán)格的誠信記錄和市場清退制度。加強(qiáng)藥品集中采購及配送工作的監(jiān)督管理，建立不良記錄。對采購中提供虛假證明文件，蓄意抬高價格或惡意壓低價格，中標(biāo)后拒不簽訂合同，供應(yīng) 質(zhì)量不達(dá)標(biāo)藥品，未按合同規(guī)定及時配送供貨，向采購機(jī)構(gòu)、縣級公立醫(yī)院和個人進(jìn)行賄賂或變相賄賂的，一律記錄在案并進(jìn)行處理，由省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門將違法違規(guī)企業(yè)、法人代表名單及違法違規(guī)情況向社會公布，并在公布后 1 個月內(nèi)報(bào)送國家衛(wèi)生計(jì)生委，由其在政務(wù)網(wǎng)站轉(zhuǎn)載，所有?。▍^(qū)、市）在一定期限內(nèi)不得允許該企業(yè)及其法人代表參與藥品招標(biāo)采購或配送。違反相關(guān)法律法規(guī)的，要依法懲處。 第 7 頁 共 13 頁 五、改革醫(yī)保支付制度 （一）深化支付方式改革。在開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時，加快推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革。嚴(yán)格 臨床路徑管理，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?？茖W(xué)合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)協(xié)議約定按時足額結(jié)算并撥付資金。 （二）加強(qiáng)醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督和制約。充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用。利用信息化手段，逐步健全醫(yī)保對醫(yī)務(wù)人員用藥、檢查等醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督。加強(qiáng)對基本醫(yī)保目錄外藥品使用率、藥占比、次均費(fèi)用、參保人員負(fù)擔(dān)水平、住院率、平均住院日、復(fù)診率、人次人頭比、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、手術(shù)和擇期手術(shù)率等指標(biāo)的監(jiān)控。 六、深化人事、分配制度改革 （一）合理核定編制。各地可結(jié)合實(shí)際研究制訂縣級公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，合理核定縣級公立醫(yī)院人員編制總量，并進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，逐步實(shí)行編制備案制。 （二）改革人事制度。落實(shí)縣級公立醫(yī)院用人自主權(quán)，新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘。優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，按標(biāo)準(zhǔn)合理配置醫(yī)師、護(hù)士、藥師和技術(shù)人員、管理人員以及必要的后勤保障人員。全面推行聘用制度和崗位管理制度，堅(jiān)持按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，實(shí)行定編定崗不固定人員，變身份管理為崗位管理， 第 8 頁 共 13 頁 建立能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機(jī)制。 結(jié)合實(shí)際妥善安置未聘人員。完善縣級公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員參加社會保險制度，為促進(jìn)人才合理流動創(chuàng)造條件。 （三）建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)，建立公立醫(yī)院薪酬制度，完善收入分配激勵約束機(jī)制。根據(jù)績效考核結(jié)果，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，合理拉開收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、檢查、治療等收入掛鉤。允許公立醫(yī)院醫(yī)生通過多點(diǎn)執(zhí)業(yè)獲取合規(guī)報(bào)酬。 （四）建立科學(xué)的績效評價機(jī)制。制訂縣級 公立醫(yī)院績效考核辦法，將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運(yùn)行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo)，考核結(jié)果與醫(yī)保支付、財(cái)政
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1