20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于自閉癥兒童病因及救助措施的研究(編輯修改稿)
2024-11-19 03:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 出現(xiàn)神經(jīng)生理或神經(jīng)生化的改變) , 從而表現(xiàn)出一系列功能障礙的疾病。雖然自閉癥的真正病因還沒(méi)有搞清楚, 要揭示它的真實(shí)面目還需要時(shí)間和等待, 但隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展, 研究的進(jìn)一步開(kāi)展和深入, 相信不久的將來(lái)就會(huì)破解自閉癥病因的謎團(tuán)。兒童自閉癥的康復(fù)救助措施發(fā)展2006年，人們對(duì)自閉癥兒童的治療及護(hù)理做出研究。國(guó)外對(duì)兒童孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)始于1943 年，Kanner 最早對(duì)孤獨(dú)癥做了描述。國(guó)內(nèi)是在1982 年由陶國(guó)泰首次報(bào)道4 例兒童孤獨(dú)癥。流行病學(xué)調(diào)查顯示男孩患病多于女孩為4∶1 。對(duì)兒童孤獨(dú)癥的治療無(wú)特殊有效的治療手段，藥物不能改變基本病程，僅能控制癥狀。積極的心理干預(yù)和康復(fù)指導(dǎo)是主要治療方法之一。孤獨(dú)癥的康復(fù)訓(xùn)練被證明是唯一有效的矯治途徑。國(guó)內(nèi)外幾十年研究和實(shí)測(cè)證明孤獨(dú)癥兒童具有很強(qiáng)的可塑性，良好的訓(xùn)練能使其逐步具備社會(huì)適應(yīng)能力、生活自理能力、與人際交往能力。教育訓(xùn)練，包括社會(huì)技能訓(xùn)練：與人交往、與同齡人游戲和交往，主動(dòng)提問(wèn)及主動(dòng)需求等。語(yǔ)言和言語(yǔ)的訓(xùn)練：發(fā)言訓(xùn)練、言語(yǔ)模仿、言語(yǔ)理解、語(yǔ)言語(yǔ)調(diào)的糾正、社交禮貌用語(yǔ)。正確運(yùn)用代詞、與人交談。精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練:手指靈活性和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，如撿球、穿球、剪紙、畫(huà)圓、扣鈕扣等，經(jīng)過(guò)訓(xùn)練兒童適應(yīng)，行為量表顯示，有所改善。行為矯治，通過(guò)對(duì)孤獨(dú)癥的對(duì)癥治療,使之完全適應(yīng)社會(huì)，進(jìn)行認(rèn)知運(yùn)動(dòng)方面的特殊技能訓(xùn)練并改善不良行為，重點(diǎn)放在促進(jìn)孤獨(dú)癥患兒的社會(huì)化和語(yǔ)言發(fā)育上。采取行為矯治，能減少刻板、自傷和侵犯行為鼓勵(lì)患兒改善行為,促進(jìn)患兒走向社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)。采用評(píng)定兒童孤獨(dú)癥及相關(guān)發(fā)育障礙心理教育評(píng)定表對(duì)兒童的模仿進(jìn)行干預(yù)前后的功能發(fā)展測(cè)驗(yàn)比較以及語(yǔ)言、感覺(jué)、情感、人際關(guān)系、游戲病理學(xué)測(cè)試比較。家庭心理治療，滿足患兒心理需要，掌握正確的科學(xué)的教育方法，給予患兒鼓勵(lì)、解釋，糾正異常行為，耐心配合語(yǔ)言訓(xùn)練，避免對(duì)患兒冷淡、打罵、責(zé)罰或厭棄，幫助患兒阻止各種令人不快行為。感覺(jué)綜合訓(xùn)練，孤獨(dú)癥兒童有3 方面嚴(yán)重不良,感覺(jué)輸入幾乎無(wú)法印入頭腦中，因此對(duì)周圍漠然不注意，有時(shí)反應(yīng)過(guò)度，前庭和觸覺(jué)沒(méi)有作用，調(diào)節(jié)不良，大多有興奮不安和觸覺(jué)防御過(guò)分，對(duì)新的或不同事物大腦掌握特別困難，對(duì)有目的或需積極處理的事不感興趣。孤獨(dú)癥是大腦神經(jīng)和身體感官不協(xié)調(diào)產(chǎn)生的疾病，通過(guò)感覺(jué)做全面性刺激和調(diào)整，比較容易產(chǎn)生實(shí)質(zhì)影響。2008年，人們對(duì)自閉癥治療展開(kāi)了新的嘗試。ABA 訓(xùn)練：ABA訓(xùn)練的基礎(chǔ)是經(jīng)典行為主義理論與程序教學(xué)方法,如消退、泛化、強(qiáng)化等, 采用小步驟的方式進(jìn)行訓(xùn)練。ABA 訓(xùn)練采用一對(duì)一的方式, 典型的是對(duì)學(xué)齡前兒童運(yùn)用離散式教學(xué), 每周進(jìn)行30到40小時(shí)的高密度訓(xùn)練。離散式教學(xué)通過(guò)設(shè)計(jì)清晰的、具體的教學(xué)過(guò)程和可預(yù)見(jiàn)的結(jié)果, 把各種適應(yīng)性行為教給兒童。在ABA 訓(xùn)練中, 任務(wù)分解技術(shù)與適當(dāng)?shù)膹?qiáng)化是治療的關(guān)鍵。每個(gè)訓(xùn)練項(xiàng)目需要被分解為基礎(chǔ)的、簡(jiǎn)單的步驟或任務(wù)以便兒童能夠做出正確反應(yīng)感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練：感覺(jué)
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