【文章內容簡介】 或護士保管，手術室醫(yī)護人員要熱情接待和安慰病人。：、護理內容以及疼痛的管理知識，使病人及家屬對術后護理方式有一定程度了解，并在需要時給予止痛劑，盡可能把病人的疼痛降至最低程度。，隨時提供治療信息讓其了解恢復情況，解除恢復期的各種顧慮。，增強營養(yǎng)，保證睡眠。注意大小便情況，鼓勵自解小便，必要時導尿。術后平臥6小時，定時更換體位。重點觀察神經根癥狀和下肢肌力恢復情況。病情出現特殊情況由主管醫(yī)生和護士解釋原因并及時處理。，介紹正確的功能鍛煉方法，預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生：主動活動雙下肢關節(jié)肌肉，做直腿抬高鍛煉。術后3周后行腰背肌鍛煉。堅持功能鍛煉，循序漸進。：，保持良好心境。，觀察功能鍛煉后有無不適，功能鍛煉堅持3個月以上。，注意坐、行走及勞動姿勢。，并囑定期門診復查，需轉入二病區(qū)繼續(xù)治療者應解釋原因消除顧慮。下肢骨折病人的護理內容包括對其心理、生理的護理以及健康教育，并教會病人進行自我照顧。不同時期對病人的護理情況簡介如下：l 術前護理：，術前要對病人講解不良情緒對骨折愈合的影響，保持良好的心態(tài)并發(fā)揮自護能力，增強信心，并準確及時陳述不適癥狀。，配合完成術前各種檢查，并講解合理營養(yǎng)的重要性，給予營養(yǎng)豐富飲食。，置患肢于恰當體位，保持骨折處無移位或移位加重，局部腫脹得到控制。，講解患肢腫脹的原因以及抬高患肢的重要性，腫脹嚴重的注意有無骨筋膜綜合癥的發(fā)生。，術前12小時禁食，4小時禁水，術晨遵醫(yī)囑給術前藥。，介紹麻醉師及手術醫(yī)師，介紹手術前后的注意事項。，保持健側肢體平?；顒?。l 術后護理：，注意觀察神志是否清醒。，保持患肢于功能位,保證手術效果。，并讓病人對術后情況及術后護理有一定了解，解除術后的思想顧慮。：定時更換體位，每日按摩受壓部位，自行擴胸運動深呼吸，多飲水保持大便通暢，多吃水果蔬菜。，介紹正確的功能鍛煉方法，使病人能主動配合、遵循原則、正確地進行功能鍛煉。l 出院前護理：，注意安全，避免再次骨折。，使其掌握正確的功能鍛煉方法，定時鍛煉，最大限度恢復肢體功能，并囑其定期復查。根據病情需要轉科繼續(xù)二病區(qū)治療的應解釋原因消除顧慮。：，講解有關關節(jié)鏡手術的知識以及同種疾病病人的恢復情況，使病人對病情和手術有一定的了解、對手術的顧慮減到最低程度。，下肢備皮，做麻醉藥過敏試驗以及生化檢查，告訴病人術前術后禁食時間。：，可給予止痛劑，把病人術后的不適減到最低。，告訴病人正確的活動方法，使其進行正確的功能鍛煉。，防止并發(fā)癥的發(fā)生。、患肢血運及感覺運動情況。：，對病人提出的問題耐心解答。，教會病人發(fā)揮自護能力。，保證充足的睡眠和營養(yǎng)，無骨折者可下床活動。：。，注意出院后繼續(xù)功能鍛煉的方式方法。：、介紹同種疾病的康復情況，使病人能配合術前檢查使恐懼和顧慮降至最低，并有充分的思想準備接受牽引治療以減輕疼痛。，介紹牽引前后注意事項，并教病人練習床上使用便器。，臥床休息，準備好牽引用物。：，告訴其牽引的效果，并定期測量肢體的長度。，注意多喝水和增強營養(yǎng)。，而且要避免重物壓在牽引繩上。，介紹如何預防并發(fā)癥。，鼓勵有效的咳痰、深呼吸。，觀察患肢血循環(huán)及感覺運動。，預防感染。，下肢牽引應抬高床尾并保持正確體位。：，指導使其掌握正確的功能鍛煉方法。，定期復查。第五篇：骨折病人的護理措施骨折病人的護理措施【摘要】 目的 探討護理措施在骨科病人中的應用，研究護理措施在骨科臨床中應用的不同特點，增強護理工作的針對性和有效性，提高病人的生活質量，通過良好的護理措施有效的緩解病人在痊愈過程中出現的各種護理問題，密切觀察病情的變化，充分重視其心理狀態(tài)，采取針對性的護理措施，使病人的病情恢復調解到最佳狀態(tài)，以利于病人早日康復?！娟P鍵詞】 骨折病人 護理措施一、合理的護理措施對骨折病人痊愈的臨床意義隨著醫(yī)學模式由生物模式向生物—社會—心理醫(yī)學模式轉變的時候，護理的理念也在改變?！耙匀藶楸荆圆∪藶橹行摹笔切滦歪t(yī)療模式的核心。表現在骨科病人科學合理的護理措施上，就是將人性化護理融入到醫(yī)療護理的全過程中，在對患者疾病護理的同時提供其所需的一切服務，包括生活、生理、心理、安全及精神等，即衣、食、住、行等各種服務，使病人有一種溫馨感、親近感和家庭感，以便早日康復［1］。通過良好的護理措施有效的緩解病人在痊愈過程中出現的各種護理問題，密切觀察病情的變化，充分重視其心理狀態(tài)，采取針對性護理措施，使病人的病情恢復調解到最佳狀態(tài)，以利于病人早日康復。二、護理目標和護理觀察 護理目標 維持呼吸、循環(huán)等正常生理功能。 保證骨折固定效果，確保外固定滿意；緩解疼痛，減輕病人的痛苦；科學地指導功能鍛煉，使患肢功能恢復與骨折愈合同步發(fā)展。 照顧生活，滿足生理、文化等生活需求；合理安排營養(yǎng)飲食，保持機體營養(yǎng)代謝需要；有效的預防全身及局部并發(fā)癥；加強心理護理，保持心理健康、并指導提高自我護理、自我照顧能力。 護理觀察 一般項目 如精神、情緒、飲食、睡眠、營養(yǎng)狀況、大小便及體溫、脈搏、呼吸、血壓等。 外固定情況 外固定裝置是否有效，夾板松緊度是否適宜，石膏有無斷裂、石膏筒內肢體是否松動或擠壓、牽引重量是否適宜、牽引滑輪是否靈活、牽引錘是否落地等。 疼痛 ①了解疼痛的性質及程度，確定引起疼痛的病因。②觀察發(fā)生疼痛時病人 的狀況及伴隨癥狀，觀察全身及局部情況，檢查有無發(fā)熱、水腫、出血、感覺異常、放射痛、意識障礙等體征。③通過應用緩解疼痛的有效方法，如制動肢體、矯正體位、解除外部壓迫等進一步確定引起疼痛的原因。 體位 體位是否正確，肢體是否按治療要求擺放與固定；患肢外固定處與身體受壓處皮膚有無紅腫、水疤、破潰，有無膠布過敏反應，骨牽引針孔有無紅腫、膿液滲出。 手術后病人除體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征外，傷口有無滲血、出血及感染征象；功能鍛煉后的反應 鍛煉時是否伴有疼痛及疼痛的性質，是否伴有腫脹、麻木等不適。三、常用的幾種護理方法 心理護理心理護理作為一種重要的護理方法越來越受到重視，它貫穿于病人住院的全過程，能較好的解決病人的負性情緒心理問題，起到藥物所起不到的作用［2］。骨科患者多為意外損傷所致，突然使其強迫性臥位，生理和心理上都難以接受，傳統的護理有時難以滿足患者的需求。除了滿足患者的治療和生理需要外，加強心理護理是非常必要的，及時調節(jié)患者的心理狀態(tài)，有利于患者積極地配合治療全過程，盡快得到康復。 調節(jié)病人的心理狀態(tài)：心理因素是影響疾病轉歸的重要因素之一。骨科臨床病人多伴有部分的功能障礙和疼痛，多需要采取手術治療。病人一方面希望得到最好、最快的治療，另一方面最擔心手術能不能恢復功能和解除疼痛等。對手術疑慮重重，擔心麻醉意外，手術失敗，術中大出血，神經損傷等，病人處于緊張、焦慮之中，會造成治療上的不配合，神經系統、內分泌系統的功能的紊亂、食欲減退、睡眠質量下降，從而影響疾病的治療和機體的康復。此時，護理人員要及時發(fā)現病人的心理變化，采取適當的護理措施，給