20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦癱的康復(fù)1(編輯修改稿)
2024-11-18 23:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 120～150 140～170 背屈角 60～70 60～70 60～70 60～70,第二十四頁，共六十二頁。,運(yùn)動(dòng)發(fā)育(fāy249。)的評(píng)價(jià)（PDMS2）,PDMS2是專門測試兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育的評(píng)價(jià)量表，用于評(píng)測兒童的運(yùn)動(dòng)能力，并有相配套的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案。 適用范圍0~6歲 由6個(gè)分測驗(yàn)組成：反射、姿勢、移動(dòng)、實(shí)物操作、抓握、視覺運(yùn)動(dòng)整合 結(jié)果(jiē guǒ)以粗大運(yùn)動(dòng)商、精細(xì)運(yùn)動(dòng)商和總運(yùn)動(dòng)商表示。,第二十五頁，共六十二頁。,PDMS2具有良好的信度和效度，是評(píng)價(jià)兒童運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)功能發(fā)育的較理想的測查工具，我們將它及與之配套的運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)訓(xùn)練方案聯(lián)合使用，必將能為殘疾兒童提供更有針對(duì)性的個(gè)體化服務(wù)，最大程度地促進(jìn)其功能的發(fā)揮，這正是我們康復(fù)的意義所在。,第二十六頁，共六十二頁。,常見(ch225。nɡ ji224。n)的姿勢異常,仰臥位:“蛙姿位”/“W”形姿勢/上肢伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋、拇指內(nèi)收、角弓反張姿勢 俯臥位：頭和肩緊貼(jǐn tiē)床，手壓在身下，不能抬頭，不能用手臂支撐上身/托腹懸空呈“∩”形 坐位：折刀狀坐姿/翼狀肩/ “W”形跪坐姿、骨盆前傾/骨盆后傾坐姿 立位：下肢剪刀狀、足尖站姿/髖關(guān)節(jié)過度伸展、骨盆前傾、后仰站姿,第二十七頁，共六十二頁。,粗大(cūd224。)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)測（GMFM量表）,腦癱評(píng)定(p237。ngd236。ng)的標(biāo)準(zhǔn)方法 可用于腦癱的療效評(píng)估,第二十八頁，共六十二頁。,GMFM量表,分為五個(gè)功能區(qū)： 原始反射的殘存，姿勢反射的建立(ji224。nl236。)及臥位運(yùn)動(dòng) 爬與跪位運(yùn)動(dòng) 坐位運(yùn)動(dòng)及平衡反應(yīng)的建立 站立位運(yùn)動(dòng) 走跑跳及攀爬,第二十九頁，共六十二頁。,輕度腦癱，小齡腦癱兒，用PDMS2適宜； 典型(diǎnx237。ng)的、較重的腦癱，大齡腦癱兒，用GMFM合適，或結(jié)合PDMS2使用。,第三十頁，共六十二頁。,智力(zh236。l236。)評(píng)價(jià),用于嬰幼兒的測查：有Gesell兒童(233。r t243。ng)發(fā)育量表、Bayley嬰幼兒發(fā)育量表等。 學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童認(rèn)知功能的評(píng)價(jià)：主要有韋式學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童智力量表等。 認(rèn)知功能測查的替代工具：主要有Peabody圖片詞匯測查、Raven智力測查等。,第三十一頁，共六十二頁。,Gesell兒童(233。r t243。ng)發(fā)育量表,最古老、應(yīng)用最廣泛(guǎngf224。n)的嬰幼兒發(fā)育測查 適用范圍0~6歲 包括五大功能區(qū)：適應(yīng)性、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語言和個(gè)人——社交 以適應(yīng)行為領(lǐng)域的發(fā)育商來代表總的發(fā)育商,第三十二頁，共六十二頁。,Gesell兒童(233。r t243。ng)發(fā)育量表,測查結(jié)果既可以反映兒童的整體發(fā)育水平，又不會(huì)掩蓋(yǎng224。i)運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)性行為、語言、個(gè)人社交等各領(lǐng)域的具體表現(xiàn)特征，能夠明確地反映兒童在各領(lǐng)域的發(fā)育水平，為制定早期干預(yù)的訓(xùn)練計(jì)劃和訓(xùn)練起點(diǎn)提供了可供參考的依據(jù)。,第三十三頁，共六十二頁。,ADL能力(n233。ngl236。)的評(píng)價(jià),進(jìn)食(j236。nsh237。) 更衣 個(gè)人衛(wèi)生（洗漱） 入廁 移動(dòng) 社會(huì)交往,第三十四頁，共六十二頁。,腦癱的治療(zh236。li225。o),第三十五頁，共六十二頁。,治療(zh236。li225。o)原則,三早——早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療 治療游戲教育三結(jié)合 充分重視家庭(jiāt237。ng)的作用 按正常發(fā)育順序進(jìn)行 綜合治療，持之以恒 個(gè)體化原則,第三十六頁，共六十二頁。,對(duì)家長(
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