【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 有這種感覺(jué)。 時(shí)間會(huì)治療一切的創(chuàng)傷。 你應(yīng)該要將你的生活繼續(xù)過(guò)下去。 我沒(méi)有救下我的親人，如何減少負(fù)罪感？ 在嚴(yán)重的災(zāi)難之后，人們比擬容易出現(xiàn)內(nèi)疚或負(fù)罪感。人們會(huì)恨自己沒(méi)有才能救出家人，希望死的那個(gè)人是自己而不是親人；因?yàn)楸葎e人幸運(yùn)而感覺(jué)罪惡；感到自己做錯(cuò)了什么，或者沒(méi)有做應(yīng)該做的事情來(lái)防止親人的死亡。親人死亡對(duì)幸存者而言是一種嚴(yán)重的喪失，因此有上述提到的負(fù)罪感是一種正常的反響。通常這些反響都會(huì)在一個(gè)月之內(nèi)緩解，假設(shè)一個(gè)月后，這種負(fù)罪感仍強(qiáng)烈存在，那么需要尋找心理專業(yè)工作人員的幫助。 親人喪失后，該如何承受突如其來(lái)的喪親之痛？ 喪失親人之后，通常都會(huì)經(jīng)歷如下四個(gè)心理反響過(guò)程： 〔1〕休克期：可能會(huì)出現(xiàn)情感麻木，否認(rèn)喪失親人的事實(shí)； 〔2〕抱怨：有些人會(huì)自責(zé)，懊悔自己沒(méi)有救出親人，有些人會(huì)憤怒，對(duì)災(zāi)難造成的親人喪失感到非常生氣； 〔3〕抑郁期：有些人會(huì)出現(xiàn)情緒低落，不愿意見人，特別是喪失了孩子的家長(zhǎng)特別不愿意看到與自己孩子同齡的兒童；有些人什么都不想干，對(duì)什么都沒(méi)有興趣，夜間噩夢(mèng)，失眠等； 〔4〕恢復(fù)期：不再做噩夢(mèng),開始適應(yīng)新生活。 在居喪過(guò)程中，可有以下一些心理自助方法： 〔1〕對(duì)于喪親者而言，出現(xiàn)以上的心理反響是正常的。假設(shè)如上反響持續(xù)時(shí)間超過(guò)半年或者過(guò)于強(qiáng)烈，那么應(yīng)尋求專業(yè)人員的幫助； 〔2〕應(yīng)當(dāng)嘗試表達(dá)哀傷、自責(zé)、憤怒等情緒。哭泣、向別人傾訴、寫日記等方式都有利于情感的表達(dá)。 〔3〕可以尋求家人和朋友的幫助和支持，向他們表達(dá)自己的需要，讓大家一同分擔(dān)悲哀。 災(zāi)難后，如何幫助我們的孩子們？ 本次地震中不少兒童遭受了嚴(yán)重的創(chuàng)傷。除了需要應(yīng)對(duì)外傷、饑餓、寒冷等他們不熟悉的情況外，兒童同樣會(huì)經(jīng)歷心理上的創(chuàng)傷。由于兒童比成人更為脆弱，因此此時(shí)更需要關(guān)注兒童的反響，及時(shí)地保護(hù)兒童。 首先，需要留意孩子的如下反響：〔1〕情緒反響：感到恐懼、害怕，有的會(huì)哭泣，有緊張、擔(dān)憂、迷茫、無(wú)助的表情；有的逃生出來(lái)的孩子會(huì)因?yàn)橥瑢W(xué)老師的傷亡產(chǎn)生自責(zé)；警覺(jué)性增高，如難以入睡、淺睡多夢(mèng)易驚醒；頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉、哮喘、蕁麻疹等，這可能是緊張焦慮的情緒對(duì)身體造成的傷害。〔2〕行為反響：發(fā)脾氣、攻擊行為；過(guò)于害怕分開父母或親人，怕獨(dú)處；有些長(zhǎng)大的孩子好似又變小了，出現(xiàn)遺尿、吮手指、要求喂飯和幫助穿衣等幼稚行為；有些兒童會(huì)情緒煩躁、注意力不集中、容易與其別人發(fā)生矛盾等。 其次，需要更為關(guān)注以下可能在災(zāi)害中更容易受到心理傷害的兒童：在地震中身體受傷的兒童；以往遭受過(guò)災(zāi)難或創(chuàng)傷事件的兒童；女童；患軀體疾病、殘疾的兒童，包括智力障礙兒童；或者以前曾經(jīng)有過(guò)情緒、行為問(wèn)題的兒童；有精神疾病家族史的兒童。 第三，在保證兒童身體和環(huán)境平安、預(yù)防潛在的危險(xiǎn)方面，需要注意以下幾個(gè)方面：〔1〕優(yōu)先保證兒童身體平安，對(duì)于受傷兒童立即給予醫(yī)療救護(hù)；〔2〕優(yōu)先給兒童提供清潔的飲用水、平安食品以及夜間保暖；〔3〕盡量把兒童安置在遠(yuǎn)離災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)和嘈雜混亂的場(chǎng)所，防止孩子走失或因環(huán)境擁擠不能入睡；〔4〕要指導(dǎo)孩子觀看新聞報(bào)道，因?yàn)榈湍挲g兒童可能會(huì)對(duì)電視畫面中重現(xiàn)的鏡頭感到害怕和恐懼。鼓勵(lì)孩子用力所能及的方式表達(dá)對(duì)災(zāi)區(qū)災(zāi)民的關(guān)愛(ài)，不鼓勵(lì)孩子做力所不及的事情。 第四，在心理保護(hù)方面，需要注意以下幾個(gè)方面：〔1〕促進(jìn)表達(dá)：鼓勵(lì)并傾聽兒童說(shuō)話，允許他們哭泣，盡量不嘮叨孩子，告訴孩子擔(dān)憂甚至害怕都是正常的，條件允許的情況下鼓勵(lì)孩子玩游戲，不要強(qiáng)求兒童表現(xiàn)英勇或鎮(zhèn)靜；〔2〕多做解釋：不要批評(píng)兒童那些出現(xiàn)幼稚行為的孩子，這些暫時(shí)出現(xiàn)的“長(zhǎng)大又變小了的行為〞，是兒童對(duì)突發(fā)災(zāi)難對(duì)常見的心理反響。對(duì)孩子不理解不明白的事情要用他們可以理解的方式解釋。同時(shí)要給予希望，向兒童承諾，地震會(huì)過(guò)去，政府會(huì)安排大人來(lái)幫助我們，幫我們重建家園?！?〕本次災(zāi)情重大，直承受影響的孩子多，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，積極懇求精神科醫(yī)生的幫助，必要時(shí)進(jìn)展治療，防止問(wèn)題延續(xù)。〔4〕成年人應(yīng)盡量不要在兒童面前表現(xiàn)出自己的過(guò)度恐懼、焦慮等情緒和行為，及時(shí)處理自己的壓力和調(diào)整情緒。成年人穩(wěn)定的情緒、堅(jiān)強(qiáng)的信心、積極的生活態(tài)度會(huì)使兒童產(chǎn)生平安感?！?〕假如兒童因?yàn)槭転?zāi)引起的心理問(wèn)題持續(xù)存在，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院精神科或心理門診就診。 附：保護(hù)受災(zāi)兒童簡(jiǎn)單口訣： 先醫(yī)療，救生命；保溫暖，供飲食； 睡好覺(jué)、防喪失；防疫病，手勤洗； 找玩具，講故事；莫驚慌，多解釋； 鼓信心，要重視；指導(dǎo)下，看電視。 心煩躁，情緒低；找醫(yī)生，健心理。 〔摘自中國(guó)疾控中心精神衛(wèi)生中心、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所、全國(guó)結(jié)合抗震救災(zāi)心理救援專家組?心理自救互救宣傳手冊(cè)二：抗震救災(zāi)中兒童心理應(yīng)激反響的預(yù)防與處理?〕 我一直無(wú)法安睡，處于驚慌中，我該怎么辦？ 地震之后，出現(xiàn)恐懼、擔(dān)憂、失眠等心理反響是正常的。個(gè)別人由于逃生過(guò)程和救助別人的過(guò)程消耗了大量的體力，造成精神的崩潰：有的人會(huì)憑空聽見有人叫自己的名字、與自己說(shuō)話或者命令自己做事，比方把衣服脫掉，把東西給人等等；還有的人憑空疑心周圍的人是壞人，要搶劫或謀害自己，因此感到非常害怕恐懼；還有的人感覺(jué)周圍變得不明晰，不真實(shí)，如在夢(mèng)中，走到危險(xiǎn)的地方也沒(méi)有覺(jué)察。還可能出現(xiàn)幻覺(jué)，“看到〞去世的親人、“聽到〞不在身邊的親人的呼喚。他們經(jīng)常夜不能寐、食不甘味、噩夢(mèng)頻頻，災(zāi)難場(chǎng)景不斷在腦?？M繞而揮之不去，聽到災(zāi)難相關(guān)的消息即悲哀不已或恐懼不安。這些急性應(yīng)激反響一般在災(zāi)難發(fā)生后4872小時(shí)后逐漸減輕，多數(shù)在30天內(nèi)明顯緩解。出現(xiàn)這些情況，首先應(yīng)當(dāng)盡可能保證睡眠與休息，假如睡不好可以做一些放松和鍛煉的活動(dòng)；其次應(yīng)當(dāng)保證根本飲食，食物和營(yíng)養(yǎng)是我們戰(zhàn)勝疾病創(chuàng)傷，康復(fù)的保證；另外，與家人和朋友聚在一起，有任何的需要，一定要向親友及相關(guān)人員表達(dá)。 但是少部分人在遭遇災(zāi)難后的心理反響那么會(huì)延續(xù)數(shù)月、數(shù)年，而表現(xiàn)為“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙〞。災(zāi)后盡管時(shí)過(guò)境遷，他們?nèi)远梦锼既?、觸景生情，災(zāi)難片段在腦海中、夢(mèng)中反復(fù)閃現(xiàn)，甚至不愿在原來(lái)的環(huán)境中生活，不愿和人交往，表現(xiàn)的過(guò)于警覺(jué)等。假設(shè)有上述情況發(fā)生，那么需要尋求心理專業(yè)工作人員的幫助。 〔部分摘自中國(guó)疾控中心精神衛(wèi)生中心、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所、全國(guó)結(jié)合抗震救災(zāi)心理救援專家組?心理自救互救宣傳手冊(cè)二：抗震救災(zāi)中兒童心理應(yīng)激反響的預(yù)防與處理?〕 如何判斷自己和家人必須去找心理咨詢師或治療師？ 如前所述，人們?cè)趪?yán)重災(zāi)難之后，通常都會(huì)出現(xiàn)一系列的諸如恐懼、悲傷、憤怒等正常的心理應(yīng)激反響。但假設(shè)體驗(yàn)到強(qiáng)烈的害怕、失助、或恐懼，或者同時(shí)具有如下表現(xiàn)，嚴(yán)重影響了工作與生活，那么可能需要尋求心理衛(wèi)生專業(yè)工作人員的幫助： 〔1〕徹底麻木、沒(méi)有情感反響、經(jīng)常發(fā)愣，對(duì)現(xiàn)實(shí)有強(qiáng)烈的不真實(shí)感，對(duì)創(chuàng)傷事件部分或全部失去記憶； 〔2〕腦海中或者夢(mèng)中持續(xù)出現(xiàn)災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)的畫面，并且感到非常痛苦； 〔3〕回避跟災(zāi)難有關(guān)的話題、場(chǎng)所、活動(dòng)，對(duì)生活造成了嚴(yán)重影響； 〔4〕經(jīng)常出現(xiàn)難以入睡、注意力不集中、警覺(jué)過(guò)高以及過(guò)分的驚嚇?lè)错憽?此外，假設(shè)上述反響并不強(qiáng)烈，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，也應(yīng)當(dāng)注意尋求專業(yè)人員的幫助。除了上述情況之外，有些人可能還會(huì)表現(xiàn)出其他心理問(wèn)題，包括酗酒、性格改變等等，這些情況均應(yīng)尋求心理衛(wèi)生專業(yè)人員的幫助。 (本文來(lái)源：新華網(wǎng) ) 第三節(jié) 受地震影響群眾心理互助要點(diǎn) 假如你身邊有人因?yàn)橛H人傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失、受到極度驚嚇等地震災(zāi)害因素而出現(xiàn)了過(guò)度悲哀、抑郁、恐慌、焦慮等心理反響時(shí)，你假如想要幫助他/她，請(qǐng)注意以下要點(diǎn)。我們需要做的事：1．無(wú)言的陪伴很多人以為幫助別人需要說(shuō)一些話來(lái)?yè)嵛克允顾X(jué)得好一點(diǎn)，但這是錯(cuò)誤的做法，因?yàn)檫@時(shí)候你所說(shuō)出的話，其實(shí)大部分是為了減低自己內(nèi)心焦慮的話，對(duì)恐懼而言其實(shí)都是廢話。真正有效的，是你的存在及陪伴，對(duì)他們而然，無(wú)言的陪伴產(chǎn)生極大的安撫作用。 2．一杯溫水一杯溫水勝于千萬(wàn)言語(yǔ)，手中感覺(jué)熱水的溫暖及眼見你關(guān)心的動(dòng)作，這才是他們最需要的。 對(duì)于哭訴者，錯(cuò)誤的做法，是叫他們不要難過(guò)，這只是你害怕別人哭泣為自己說(shuō)的話，假設(shè)你可以按住自己內(nèi)心的恐懼，給他一張面紙，他會(huì)感覺(jué)被你接納，終于有人可以讓他大哭一場(chǎng)，心中刺痛便得疏解。4．多耳朵少嘴巴翻開你的耳朵，閉起你的嘴巴，聆聽他說(shuō)的一切！5．說(shuō)停就停不要逼他說(shuō)，他不想說(shuō)就讓他停在那里，受苦的人承受不起別人的催問(wèn)。6．讓受創(chuàng)傷者哭、喊、說(shuō)請(qǐng)告訴受創(chuàng)傷者：在難受時(shí)說(shuō)出你的感受，在悲傷時(shí)哭出你的傷痛，在害怕時(shí)喊出你的恐懼。7．傳遞溫暖和力量看到別人傷痛時(shí)，拍拍他的肩膀，抱抱他，傳遞你的溫暖；看到別人無(wú)助時(shí)，握住他的雙手，傳遞你的力量！8．撫慰孩子緊緊地?fù)肀Ш⒆?，親親孩子的臉蛋，告訴他：別怕，有我在，我們都是你的爸爸媽媽！ 我們不要做的事：不要在人群密集的現(xiàn)場(chǎng)做情緒宣泄。找一個(gè)隱密安靜的地點(diǎn)做情緒支持和心理輔導(dǎo)。不要阻止別人對(duì)傷痛的訴說(shuō)。讓他們說(shuō)出自己的痛苦，是幫助他們減輕痛苦的重要途徑之一不要勉強(qiáng)別人去遺忘痛苦。傷痛會(huì)停留一段時(shí)間，是正常的現(xiàn)象。不要試圖用批評(píng)或責(zé)罵來(lái)幫助他們堅(jiān)強(qiáng)。這種作法僅僅反映自己的焦慮和恐慌。不用刻意回避某些話題。為別人提供正確的信息和宣泄途徑。勿因感動(dòng)吞沒(méi)理智，導(dǎo)致自己有不適出現(xiàn)。記得自己的才能有限！不能肯定的消息不要急著告訴別人。傳播的信息一定要正確可靠，謠言止于智者。第四節(jié) 受地震影響群眾心理自我調(diào)適要點(diǎn) 我們要：保證睡眠與休息，假如睡不好可以做一些放松和鍛煉的活動(dòng)規(guī)律運(yùn)動(dòng)，規(guī)律飲食〔尤其青菜、水果〕，規(guī)律作息，照顧好身體。不要孤立自己，與家人和朋友聚在一起，有任何的需要，一定要向親友及相關(guān)人員表達(dá)不要隱藏感覺(jué)，試著把情緒說(shuō)出來(lái)，并且讓家人與孩子一同分擔(dān)悲哀不要因?yàn)椴缓靡馑蓟蚣芍M，而逃避和別人議論的時(shí)機(jī)，要讓別人有時(shí)機(jī)理解自己不要勉強(qiáng)自己去遺忘，傷痛會(huì)停留一段時(shí)間，是正常的現(xiàn)象別忘記家人和孩子都有一樣的經(jīng)歷和感受，試著與他們談?wù)勗趥醇皞^(guò)去之后，要盡力使自己的生活作息恢復(fù)正常工作及開車要特別小心，因?yàn)樵谥卮蟮膲毫ο拢馔狻踩畿嚨湣掣菀装l(fā)生防止、減少或調(diào)整壓力源：比方少接觸道聽途說(shuō)，或刺激的信息。太過(guò)緊張、擔(dān)憂或失眠時(shí)，可在醫(yī)生建議下用抗焦慮劑或助眠藥來(lái)協(xié)助，這只是暫時(shí)使用，但可有較快安定的效果。近期少安排些事務(wù)給自己，一次處理一件事情。使用一些放松技巧，如聽音樂(lè)、打坐、瑜珈、太極拳或肌肉放松技巧。告訴自己目前已經(jīng)平安了，如今的身體和心理反響是正常的，時(shí)間過(guò)去，大多會(huì)好轉(zhuǎn)我們不要：不要隱藏感覺(jué)，試著把情緒說(shuō)出來(lái)，并且讓家