【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 施堅(jiān)苦（D）療程短收效快見教材：沖擊療法治療社交恐怖癥時(shí)療效與系統(tǒng)脫敏療法相近。其長處是要領(lǐng)簡(jiǎn)單，療程短，收效快。紕繆錯(cuò)差是沖擊療法完全無視求助者的心理承受能力，求助者痛苦大，實(shí)施難，可能欲速則不達(dá)。是以，咨詢師認(rèn)為此法不宜濫用。正如沃爾普所建議的，沖擊療法應(yīng)該是在不論什么一種其他的辦法都敗績(jī)之后才思量接納的要領(lǐng)。單選：（B）。（A）未訓(xùn)練求助者放松（B）未對(duì)求助者身子骨兒檢查（C）未選擇強(qiáng)烈非常刺激物（D）未簽訂治療協(xié)議案例八一般資料：男性，25歲，未婚，某公司職員，因自述內(nèi)肉痛苦前來咨詢。案例先容：求助者職高結(jié)業(yè)后在家鄉(xiāng)一小公司打工，雖能學(xué)到些技術(shù)，但收入很低，每一月才400余元，為追求成長降臨大城市。經(jīng)老鄉(xiāng)先容在一家私企公司打工，做發(fā)賣工作，因?yàn)闆]有經(jīng)驗(yàn)，剛開始的兩個(gè)月不了成任務(wù)指標(biāo)，只拿到基本工資，感覺本身不行，就換了一家公司，三個(gè)月下來照舊感覺不適合本身就又追求新的單位，如此換了幾家公司，老是干不久，本身也知道應(yīng)該在一家公司好好干上一段，可就是感覺難以適應(yīng)，本身感覺內(nèi)心很痛苦，前來咨詢。底下是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：心理咨詢師：你說本身不適應(yīng)，難以在城市生存，是嗎？求助者：似的，我感覺本身太笨了，仿佛什么都干不了，也什么都干欠好。心理咨詢師：你感覺本身笨？能詳細(xì)談?wù)勈窃趺幢繂?？求助者：近一段時(shí)間我總在思慮，像我這樣在城市打工的人很多，別人怎么都干的好好的？還不是因?yàn)槲冶繂?？我沒什么文化，也沒有什么技能，所以我公司和我一起打工的人都能完成任務(wù)，就是我完不成，還不是我笨嗎？心理咨詢師：哦，既是你是一個(gè)笨人，所以你不會(huì)干活，不會(huì)使用計(jì)較機(jī)，不會(huì)騎車，不熟悉路，不知道冷暖！求助者：不是這樣的，您所說的我城市，仿佛還能干得不錯(cuò)。比如我的標(biāo)的目的感很強(qiáng)，走過的路一兩次就能記住，連咱們公司的本地人都只夸我影象力好。心理咨詢師：你前邊講了，你很笨，此刻你說的是有些事干的不錯(cuò)，比如說你的標(biāo)的目的感很強(qiáng)，你先后說的彷佛有些抵牾，你能詮釋一下嗎？求助者：我??仿佛明明有抵牾。心理咨詢師：抵牾在哪里？求助者：我如果笨，就不應(yīng)該有什么能干好，哦，我有點(diǎn)大白了，您的意思是說我不笨？心理咨詢師：你說吶？求助者：我明明是不太笨，可我怎么干欠好呢？我都換了好幾家公司了。心理咨詢師：你想一想看，你是怎么脫離第一家公司的？求助者：這我清晰，那家公司待遇太低，才400 多塊錢。心理咨詢師：？求助者：??（沉默3分鐘）仿佛是因?yàn)槲彝瓴怀扇蝿?wù)，我最厭惡有任務(wù)額定了，仿佛另有兩家公司不是，我仿佛不喜歡發(fā)賣的工作，但我學(xué)歷低，也只能找一些發(fā)賣的工作。心理咨詢師：噢，本來是這樣，你想一想，本來最讓你痛苦的是什么？求助者：我笨，我適應(yīng)不了城市的工作。心理咨詢師：那此刻吶？求助者：我并不太笨，我不能適應(yīng)，實(shí)際上是我不喜歡發(fā)賣這樣的工作。我大白了，我的不懂的題目不是出在我笨上，而是出在我不喜歡發(fā)賣工作上?？磥硇睦碜稍兠髅魍苡玫摹Ｎ掖丝谈杏X不那末痛苦了。謝謝您，您明明幫我解決了痛苦，這都是您的功勞。單選：（C）。（A）工作敗績(jī)（B）難以適應(yīng)（C）認(rèn)知紕繆（D）來往停滯多選：“能詳細(xì)談?wù)勈窃趺幢繂?？”歸屬（AD）。（A）具體化技術(shù)（B）攝取性談話（C）封閉式提問（D）開放式提問選項(xiàng)B首先應(yīng)被排除，因?yàn)轭}干是針對(duì)一句提問的，而不是針對(duì)整段談話類型的。單選：(D）。（A）糟糕至極（B）絕對(duì)化要求（C）過度概括（D）選擇性概括多選：“按你所說，你是一個(gè)很笨的人”可能的意義是（BD）。（A）對(duì)求助者的肯定（B）從求助者的不雅念推理（C）對(duì)求助者的否定（D）從咨詢師的理解推理單選：“哦，既是你是一個(gè)笨人，所以你不會(huì)干活，不會(huì)使用計(jì)較機(jī)，不會(huì)騎車，不熟悉路，不知道冷暖！”接納的是（D）。(A）認(rèn)知重組（B）自我辦理步伐（C）語義分析（D）產(chǎn)婆術(shù)式辯說單選：（D）。（A）雷米的認(rèn)知定見（B）阿倫貝倫的認(rèn)知定見（C）梅肯鮑姆的定見（D）埃利斯合理情緒療法。單選：，使用的技術(shù)是（D）。（A）詮釋技術(shù)（B）開導(dǎo)技術(shù)（C）引導(dǎo)技術(shù)（D）面質(zhì)技術(shù)單選：（B）。（A）咨詢理念（B）提問方面（C）咨詢技巧（D）引導(dǎo)方面單選：，最主如果由于（C）。（A）心理咨詢師的技巧（B）求助者的探討（C）心理咨詢師的開導(dǎo)（D）求助者的咨詢多選：，心理咨詢師試圖扮演的腳色是（ABCD）。（A）指導(dǎo)者（B）分析者（C）使心服者（D）辯說者見教材“在合理情緒療法中，咨詢師是一個(gè)指導(dǎo)者、使心服者、分析者，也是權(quán)勢(shì)巨子的信息供給者和與求助者非理性不雅念對(duì)抗的辯說者。他所扮演的是一個(gè)積極主動(dòng)的腳色?！卑咐乓话阗Y料：女人，17歲，高中二班級(jí)學(xué)生，因老是揪本身的頭發(fā)引起斑禿，由母親陪同前來咨詢。案例先容：兩年前求助者無心間發(fā)現(xiàn)長了一根白頭發(fā)，就把它揪了下來，也沒怎么在意。差未幾兩三個(gè)月后，無心間又發(fā)現(xiàn)了一根，就又把它揪了下來。從這個(gè)時(shí)候起以后，就時(shí)常發(fā)現(xiàn)存白頭發(fā)，其母親帶求助者到病院查抄，大夫都說是青春期的原因，要求助者不要太在意。求助者也認(rèn)為大夫說的可能是對(duì)的，但感覺一個(gè)年青女孩長白頭發(fā)多災(zāi)看啊，于是就揪，看到了就揪，不揪就難受，有時(shí)候連黑頭發(fā)都揪下來了，甚或有時(shí)候明明沒有白頭發(fā)，也要揪，此刻頭發(fā)較著的減少了，頭頂已有斑禿了。眼看著本身的頭發(fā)愈來愈少，很畏懼，但就是控制不住本身，內(nèi)心出格痛苦。心理咨詢師從求助者母親處了解到，求助者反映的環(huán)境是真正的，除揪頭發(fā)外沒有其他不良嗜好。底下是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：心理咨詢師：按照你說的環(huán)境，我對(duì)你的診斷是強(qiáng)迫性神經(jīng)器官癥。求助者：啊？我得神經(jīng)器官病啦？心理咨詢師：不，你別嚴(yán)重，是神經(jīng)器官癥，不是神經(jīng)器官病，是心理方面的不懂的題目，就是由于你存在著強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫的抵牾沖突，造成了你內(nèi)心的痛苦，永劫間得不到解決，而這種沖突是實(shí)際的，所以你遲遲不能解決，愈來愈痛苦。求助者：仿佛是這樣的，我該怎么辦？您有什么好的要領(lǐng)能幫我戒除揪頭發(fā)的壞習(xí)氣嗎？心理咨詢師：有啊，我決議對(duì)你實(shí)施厭惡療法，堅(jiān)決地使你戒除揪頭發(fā)的壞習(xí)氣。求助者：什么是厭惡療法？我不懂，您能給我講講嗎？心理咨詢師：厭惡療法是一種心理治療的要領(lǐng)，就是你以后再揪頭發(fā)時(shí)，我將給你一個(gè)很欠好的非常刺激，比如電擊，由于遭到電擊你會(huì)很是不舒暢，就孕育發(fā)生了厭惡的SL或心理反應(yīng)，你一揪，我就給電擊，結(jié)果就使揪頭發(fā)的舉動(dòng)和厭惡反應(yīng)建立了接洽，這叫條件反射，以后你再揪頭發(fā)，就聯(lián)想到所受的電擊，會(huì)很是不舒暢的，你就不敢揪了，揪頭發(fā)的壞習(xí)氣就自新來了。求助者：哦，我大白了，我就用要領(lǐng)吧。心理咨詢師：好，為了安全，我給你用110伏的電壓非常刺激，只要你揪頭發(fā)，我就給你電非常刺激，直至你改了這個(gè)壞習(xí)氣。求助者：110 伏，會(huì)不會(huì)把我電壞？心理咨詢師：你肯定會(huì)很不舒暢，為了戒除你的壞習(xí)氣，電非常刺激必須時(shí)很是強(qiáng)烈的。求助者：需要多永劫間才氣戒除？我今年高二，進(jìn)修很嚴(yán)重的。心理咨詢師：那要看多永劫間才氣建立起條件反射。求助者：我需要準(zhǔn)備些什么嗎？心理咨詢師：也沒什么出格的，你和你媽媽磋商好就好了。求助者：好吧。單選：（A）。（A）強(qiáng)迫舉動(dòng)（B）強(qiáng)迫不雅念（C）強(qiáng)迫典禮（D）強(qiáng)迫思維多選：（AB）。（A）頭頂斑禿（B）內(nèi)心沖突（C）進(jìn)修嚴(yán)重（D）他人群情多選：（ABD）。（A）常形的（B）道德行的（C）變形的（D）實(shí)際性的單選：（A）。（A）本身沒有條件（B）沒有進(jìn)行身子骨兒檢查（C）沒有進(jìn)行協(xié)商（D）沒有詮釋道理1．不具備使用條件的咨詢機(jī)構(gòu)或個(gè)人，不可接納厭惡療法。2．如果接納厭惡療法，求助者與咨詢師一定要簽訂知情同意書。這其中包孕彼此協(xié)商息爭(zhēng)釋道理”。但教材里并沒有要求厭惡療法的使用一定要做身子骨兒檢查。只是沖擊療法有此要求。由于此題是單選，聯(lián)合案例中咨詢師的作法，排除B，咨詢師做了協(xié)商和道理詮釋。只能選擇A。多選：（BCD）。（A）厭惡非常刺激適當(dāng)（B）本質(zhì)歸屬條件反射（C）歸屬舉動(dòng)治療（D）終極改變不良舉動(dòng)單選：（D）。（A）1/1（B）1/2（C）1/3（D）1/4多選：（ABC）。（A）先容相干道理（B）明確靶舉動(dòng)（C）選擇厭惡非常刺激（D）實(shí)施厭惡非常刺激多選：（CD）。（A）診斷神經(jīng)器官癥紕繆（B）理解神經(jīng)器官癥的沖突（C）選擇電非常刺激的強(qiáng)度（D）沒有探討知情同意多選：（AD）。（A）電非常刺激應(yīng)安全無害（B）實(shí)施前查抄身板（C）揪頭發(fā)就給電非常刺激（D）與家長簽訂同意書單選：，還可使用的要領(lǐng)是（A）。（A）認(rèn)知療法（B）陽性強(qiáng)化法（C）沖擊療法（D）有生命的物質(zhì)反饋法案例十底下是某求助者的WAISRC 的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：?jiǎn)芜x： 百分等級(jí)的分測(cè)驗(yàn)是（AB）。（A）領(lǐng)悟（B）數(shù)碼符號(hào)（C）相似性（D）圖片擺列多選：，該求助者測(cè)驗(yàn)結(jié)果中的強(qiáng)點(diǎn)是（BC）。（A）領(lǐng)悟（B）拼圖（C）積木（D）數(shù)碼符號(hào) 單選：，該求助者（C）。（A）言語技能成長較操作技能好（B）可能有運(yùn)作性非言語技能缺陷（C）視物感覺加工模式成長較聽覺加工模式好（D）言語能力和操作能力的差異沒有實(shí)際意義案例十一底下是某求助者的MMPI2 測(cè)驗(yàn)結(jié)果：多選：（ABC）。（A）有詐病偏向（B）370題以后題目的回覆有用（C）不加區(qū)別地肯定回覆測(cè)驗(yàn)題目（D）兩點(diǎn)編碼類型歸屬非凸起編碼多選：，該求助者的特點(diǎn)可能是（AD）。（A）疑病癥或輕度憂悶癥（B）具有轉(zhuǎn)換型癔癥偏向（C）思疑本身有性別倒錯(cuò)偏向（D）常有身軀不適，并伴有憂悶情緒單選：（A）。（A）神經(jīng)器官癥模式（B）裝好模式（C）精力病模式（D）癥狀強(qiáng)調(diào)模式多選： 量表的特點(diǎn)是（AC）。（A）他評(píng)（B）各項(xiàng)目按5 級(jí)評(píng)分（C）可歸為5個(gè)因數(shù)（D）距離一周評(píng)騭一次單選： 量表總分32 分，提醒該求助者可能有（B）。（A）較著焦慮（B）嚴(yán)重焦慮（C）較著憂悶（D）嚴(yán)重憂悶單選： 量表是（D）。（A）漢密爾頓憂悶量表（B）簡(jiǎn)單明白精力病評(píng)騭量表（C）漢密爾頓焦慮量表（D）倍克拉范森躁狂量表多選： 的特殊演算公式“C F(11O)(11Q4)”來看，與心理健康有關(guān)的人格因素包孕（BC）。（A）樂群性（B）不改變性別（C）興奮性（D）敏感性第二部分案例問答題本部分采取專業(yè)人士閱卷，18 題，滿分100分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。一般資料：求助者：男性，33歲，漢族，已婚，本科結(jié)業(yè)，某航空公司飛行員，因畏懼飛行一年多前來咨詢。二、求助者自述：有一天本身駕駛飛機(jī)時(shí)，AUTO駕駛系統(tǒng)出現(xiàn)妨礙，在排除妨礙時(shí)，突遇氣流影響，飛機(jī)顛簸了幾下，本身倉猝操作控制飛機(jī)，也許是動(dòng)作太猛，俄然抽筋，怎么也使不上勁兒，當(dāng)時(shí)飛機(jī)猛的搖擺起來，并快速下降，幸虧及時(shí)控制住了，不然就是機(jī)毀人亡的大事故。當(dāng)時(shí)感覺心都要跳出來了，氣也喘不上來，手腳都在發(fā)抖，全身都是盜汗，本身也不知道是怎樣飛歸來的，著陸后腿還在發(fā)抖根本就下不了飛機(jī)。第二天一見到飛機(jī)，心就亂跳，心慌的不行手腳抖，出盜汗，委曲坐到飛機(jī)的座椅上，癥狀越發(fā)嚴(yán)重，根本無法駕駛，只能終止飛行。當(dāng)時(shí)認(rèn)為是身板的原因，感覺蘇息蘇息就好了，但是蘇息了幾天后，一坐上飛機(jī)的座椅，上面所說的環(huán)境又發(fā)生了，非但沒改變反更重了。本身很是焦急，不知是怎么了，內(nèi)心很是痛苦，一天到晚總想著這件事，晚上翻來覆去的睡不著，表情很欠好，很煩。單位帶領(lǐng)很體貼我，讓別人帶著我試飛教練機(jī)，別人飛，我看著，雖然很畏懼，但卻堅(jiān)持下來了，換成本身飛，老弊端又犯了。單位讓我查抄身板，我把病院里能做的查抄都做過了，沒發(fā)現(xiàn)什么異樣。在此時(shí)期又增加了新弊端，我居然連騎電動(dòng)腳踏車都感到很畏懼，畏懼本身控制不了會(huì)出事。這樣一年多已往了，我想盡了各種要領(lǐng)，中間也試過很屢次就不能本身飛。我是一個(gè)飛行員，不飛行怎么能行哪！此刻一想到飛行就感到畏懼、焦慮、嚴(yán)重不安、心跳加速，總畏懼本身控制不了飛機(jī)，畏懼飛時(shí)機(jī)掉下去。癥狀愈來愈嚴(yán)重，精力疲乏，內(nèi)心不安，注意力難以集中，本身基本上不工作了，做了也時(shí)常出錯(cuò)，深度睡眠愈來愈差，進(jìn)食要求較著減退，身體的重量下降了10多斤，本身有時(shí)候也明知這種畏懼沒有必要，但就是不能開脫，內(nèi)心十分痛苦。心理咨詢師不雅察了解的環(huán)境：求助者生活在城市，怙恃均為公事員，家教很是嚴(yán)酷，從小就很懂事好強(qiáng)，進(jìn)修上很用功，進(jìn)修成績(jī)較好，照舊班干部，只管性格較內(nèi)向，相對(duì)于與他人交流較少，但與教員同學(xué)的關(guān)系還比較好。后考入飛行學(xué)院，結(jié)業(yè)后如愿當(dāng)上飛行員。工作和進(jìn)修要求很嚴(yán)酷，工作努力、勤勞，在同期同學(xué)中進(jìn)步最快，第一個(gè)當(dāng)上了機(jī)長，是連續(xù)多年的優(yōu)異飛行員，起根沒有發(fā)生過安全事故。打從前次飛行后，出現(xiàn)了較著的癥狀，雖經(jīng)歇假、身子骨兒檢查、試飛等調(diào)解措施，都沒有解決不懂的題目。平素身板健康，吸煙但量半大。該航空公司在八十年代曾發(fā)生過一起機(jī)毀人亡的事故，最近幾年來未發(fā)生大的安全事故。經(jīng)心理咨詢師的幫助，求助者終極克服了恐懼，已能重新駕駛飛機(jī)。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回覆以下不懂的題目：對(duì)該求助者可選用何種心理測(cè)驗(yàn)并申明理由。（10 分）答：選擇各類心理測(cè)驗(yàn)的首要目的是匡助進(jìn)行心理診斷。（1）為確定求助者是否存在某些異樣心理癥狀并確定癥狀的嚴(yán)重程度，可選用SCL90丈量。該量表又被癥狀自評(píng)量表，包含有較廣泛的異樣心理癥狀的內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義，從感覺、感情、思維、意識(shí)、舉動(dòng)直至生活習(xí)氣、人際關(guān)系、口腹深度睡眠等，均有涉及，是了解求助者心理衛(wèi)生不懂的題目的一種有用東西。（2）為進(jìn)行有用的病因摸索，尋找求助者心理不懂的題目的心理原因，尤其是人格因素，可選擇EPQ人格測(cè)驗(yàn)。該量表可以很好的協(xié)助咱們了解求助者的人格偏向?qū)ζ湫睦斫】党潭群褪滓睦聿欢念}目的影響。（3）為排除精力病性停滯，可選用MMPI 人格丈量。該量表共包孕14個(gè)量表，鑒別各種精力病求助者，與臨床診斷和切合率比較高。二、對(duì)該求助者的診斷及其依據(jù)是什么？（10 分）答：按照案例描述，診斷結(jié)果為恐怖癥。診斷依據(jù)如下：（1）按照區(qū)分心理勾當(dāng)正常異樣的三個(gè)原則，求助者違違了三原則的兩條。求助者的心理勾當(dāng)是異樣的：