20xx年醫(yī)學專題—抗生素相關性腹瀉(編輯修改稿)
2024-11-17 22:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 非感染因素大腸 (d224。ch225。ng)糖類代謝異常膽汁酸代謝異?？股氐闹苯幼饔玫谑?頁 ，共二十九 頁 。危險 (wēixiǎn)因素v高齡 (gāol237。ng)v住院患者v惡性腫瘤v大手術v使用抗生素v常見的抗生素：克林霉素、廣譜青霉素、頭孢類等第十四 頁 ，共二十九 頁 。臨床表現(xiàn)v可發(fā)生在抗生素使用 (shǐy242。ng)后 2h—2 月。多數(shù)發(fā)生在使用 (shǐy242。ng)過程中或停藥后 12Wv艱難梭菌感染占抗生素相關性腹瀉的 1525%第十五 頁 ，共二十九 頁 。臨床表現(xiàn) 艱難 (jiānn225。n)梭菌相關性腹瀉v無癥狀v腹瀉v假膜性結(jié)腸炎v嚴重的腹痛、腹脹v中毒性巨結(jié) 腸 (ji233。ch225。ng)v腸穿孔v死亡第十六 頁 ，共二十九 頁 。假膜性腸炎 (ch225。ngy225。n)（ pseudomembranous enteritis ） v大便可達數(shù) 10 次之多，量多、奇臭，為水樣便，可為血水便、粘液血便，灰白色偽膜呈大片或管狀。v伴有明顯的腹痛、發(fā)熱，毒血癥表現(xiàn)較重，短期內(nèi)可出現(xiàn)低蛋白血癥、腹水。v腸粘膜脆性增強及有明顯潰瘍形成，粘膜表面 (biǎomi224。n)覆有灰白或灰黃假膜。第十七 頁 ，共二十九 頁 。第十八 頁 ，共二十九 頁 。輔助 (fǔzh249。)檢查v大便常規(guī)v血常規(guī)v生化：低蛋白血癥、電解質(zhì)酸堿失衡v糞便厭氧菌培養(yǎng)v細胞毒性試驗：有確診意義 (
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