20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹膜透析患者的容量負(fù)荷(編輯修改稿)
2024-11-17 00:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 確的指導(dǎo)是導(dǎo)致(dǎozh236。)鈉水潴留的原因之一,鈉鹽及水?dāng)z入不當(dāng)(b249。 dānɡ),第十二頁，共二十五頁。,腹膜(f249。m243。)超濾能力下降或超濾失敗,腹膜(f249。m243。)超濾功能可隨著透析時間的延長而下降，甚至超濾失敗。 腹膜轉(zhuǎn)運功能異常，尤其是高轉(zhuǎn)運狀態(tài)為導(dǎo)致超濾失敗的最主要原因，其它原因有高淋巴回流率、水通道蛋白功能失常及腹膜面積減少等。,第十三頁，共二十五頁。,鈉清除能力(n233。ngl236。)不足,正常血漿鈉離子濃度(n243。ngd249。)140mmol/L，腹透液中鈉離子濃度132mmol/L，如此小的濃度梯度，難以通過腹膜彌散能力充分清除血漿中多余的鈉離子。,第十四頁，共二十五頁。,腹透管的位置不佳使腹腔(f249。qiāng)中的水份不能排凈,置管時位置(w232。i zhi)不佳 腹透管移位,第十五頁，共二十五頁。,對容量(r243。ngli224。ng)狀態(tài)缺乏臨床上方便、可行的有效監(jiān)測,干體重 目標(biāo)(m249。biāo)體重/理想體重,第十六頁，共二十五頁。,腹膜透析容量(r243。ngli224。ng)狀態(tài)的判斷,臨床 肺部羅音、心影增大、血壓升高 影像學(xué) X片測心胸比例 下腔靜脈寬度 生物阻
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