20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔鏡大腸癌手術(shù)(編輯修改稿)
2024-11-17 00:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 膜臟壁二層間隙的判斷和入路 的選擇更為準(zhǔn)確； ②腹腔鏡對盆腔植物神經(jīng)叢的識別和保護(hù)作用更確切； ③超聲刀銳性解剖能更完整的切除直腸系膜。,第八頁，共十七頁。,適應(yīng)癥,腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相似。包括結(jié)直腸良惡性腫瘤(232。 x236。ng zhǒng li)、炎性疾病、多發(fā)性息肉等。,第九頁，共十七頁。,禁忌癥,1．腫瘤直徑大于6cm或/和與周圍組織廣泛浸潤；腹部嚴(yán)重粘連(zhānli225。n)、重度肥胖者、大腸癌的急癥手術(shù)（如急性梗阻、穿孔等）和心肺功能不良者為相對手術(shù)禁忌； 2．全身情況不良，雖經(jīng)術(shù)前治療仍不能糾正者；有嚴(yán)重心肺肝腎疾患，不能耐受手術(shù)為絕對手術(shù)禁忌。,第十頁，共十七頁。,腹腔鏡術(shù)中轉(zhuǎn)(zhōngzhuǎn)開腹的條件,高碳酸血癥、解剖不清、肥胖、粘連嚴(yán)重； 腫瘤巨大或局部(jb249。)浸潤，手術(shù)操作困難或腫瘤的清掃難以徹底時； 手術(shù)器械障礙； 腹腔臟器損傷或大出血等。,第十一頁，共十七頁。,并發(fā)癥,腹腔鏡手術(shù)(shǒush249
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