20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹股溝疝日間手術(shù)(編輯修改稿)
2024-11-17 00:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 gf249。)血糖在8.9mmol/L以下，無酮癥和酸中毒 冠心?。?根據(jù)具體情況服藥，維持心率在70次左右，并控制早搏，盡可能改善心功能,第十七頁，共三十九頁。,術(shù)前檢查(jiǎnch225。),常規(guī)術(shù)前檢查包括 （1）血常規(guī) （2）出凝血時間 （3）肝腎功、電解質(zhì) （4）胸部X攝片 （5）心電圖 各項(xiàng)術(shù)前檢查應(yīng)在術(shù)前1~3天門診(m233。nzhěn)完成 伴呼吸功能障礙者，還需作血?dú)夥治龌蚍喂δ軝z查 術(shù)前使用阿司匹林、潘生丁、華法林等，需停藥7天以上,第十八頁，共三十九頁。,識別應(yīng)暫緩日間(r236。jiān)手術(shù)的情況,術(shù)前檢查異常： （1）Hb70g/L； （2）PLT100109； （3）凝血時間PT延長(y225。nch225。ng)3秒，APTT延長(y225。nch225。ng)8秒以上或纖維蛋白原2g/L； （4）血鉀3mmol/L； （5）血鈉130mmol/L；,第十九頁，共三十九頁。,暫緩日間(r236。jiān)手術(shù)的情況,不明原因且未經(jīng)正規(guī)治療的心肌缺血或心律失常:如心動過緩130次/分，Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯等 3~6個月內(nèi)心肌梗死者 高血壓患者血壓控制不穩(wěn)定(wěnd236。ng)(收縮壓180mmHg或舒張壓100mmHg） 急性上呼吸道感染未愈者 手術(shù)區(qū)有化膿性感染病灶,第二十頁，共三十九頁。,術(shù)前注意事項(xiàng),術(shù)前檢查無手術(shù)禁忌癥者再提前一天電話確認(rèn)手術(shù)時間、地方，并交代注意事項(xiàng) 手術(shù)當(dāng)日早晨不能進(jìn)飲、食 控制血壓血糖等慢性病的藥物按平常正規(guī)服藥 術(shù)前保持(bǎoch237。)愉快的心情等待手術(shù),第二十一頁，共三十九頁。,術(shù)晨的評估(p237。nɡ ɡū)項(xiàng)目,生命(shēngm236。ng)體征 腹部體征 既往疾病的控制情況,第二十二頁，共三十九頁。,術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。i),給予適當(dāng)補(bǔ)液 術(shù)前半小時用抗菌素 監(jiān)測無手術(shù)(shǒush249。)禁忌癥后，等待手術(shù)(shǒush249。),第二十三頁，共三十九頁。,麻醉(m225。zu236。)條件,利多卡因局部(jb249。)浸潤麻醉 術(shù)中有麻醉師嚴(yán)密監(jiān)護(hù),第二十四頁，共三十九頁。,手術(shù)(shǒu
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