20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹股溝韌帶下方(編輯修改稿)
2024-11-17 00:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 切除該腸段并行一期吻合，如病人情況不允許(yǔnxǔ)時(shí)，則可暫作腸外置，714天后再行腸切除吻合。 凡已行腸切除的病人，高位結(jié)扎疝囊后，一般不做修補(bǔ)。,嵌頓性疝和絞窄性疝的處理(chǔlǐ)原則,第十六頁(yè)，共四十五頁(yè)。,上口為股環(huán) 下口為卵園窩 前緣為腹股溝韌帶 后緣為恥骨疏韌帶 內(nèi)緣為腔隙韌帶 外緣(w224。i yu225。n)為股靜脈。股疝最易嵌頓。,股管解剖(jiěpōu)概要,腹股溝韌帶(r232。nd224。i),腔隙韌帶,股靜脈,股環(huán),第十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。,腹股溝韌帶下方(xi224。 fānɡ)，卵園窩處可復(fù)性腫塊 容易嵌頓，嵌頓物為腸管時(shí)引起腸梗阻。,臨床表現(xiàn),第十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,腹股溝斜疝,脂 肪 瘤,腫大淋巴結(jié),大隱(d224。 yǐn)V曲張結(jié)節(jié)樣膨大,髂腰部(yāo b249。)結(jié)核性膿腫,聽(tīng)完解釋(jiěsh236。)就明白了,第十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,McVay修補(bǔ)(xiūbǔ)法 直接縫合,手術(shù)(shǒush249。)治療,將腹股溝韌帶(r232。nd224。i)與腔隙韌帶(r232。nd224。i)和恥骨肌筋膜縫合在一起，關(guān)閉股環(huán),第二十頁(yè)，共四十五頁(yè)。,切口疝 病因：各種原因所至的腹壁切口愈合不良，最常見(jiàn)于下腹正中(zh232。ngzhōng)切口 臨床表現(xiàn)：腹壁切口處膨隆，有腫塊出現(xiàn)，有時(shí)伴有消化不良，不全腸梗阻表現(xiàn)。檢查可捫及腹肌裂開(kāi)所形成的疝環(huán)邊緣。 治療：以手術(shù)為主，細(xì)致縫合各層，疝大者可用移植物修補(bǔ)。,第二十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。,臍疝 由臍環(huán)突出的疝。臍環(huán)閉鎖不全或疤痕組織不夠堅(jiān)強(qiáng)，腹壓增高時(shí)發(fā)生。2歲后仍未閉可手術(shù)治療。 白線疝 發(fā)生于上腹壁正中線。表現(xiàn)為上腹正中腫塊，部分病人伴有消化不良癥狀(zh232。ngzhu224。ng)。回納后可在白線區(qū)捫及空隙。有癥狀(zh232。ngzhu224。ng)者手術(shù)治療。,第二十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。,腹內(nèi)(f249。 n232。i)疝與腹外疝,第二十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。,疝環(huán),疝內(nèi)容(n232。ir243。ng)物,疝囊,疝外背蓋,腹外疝病理解剖,第二十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。,難復(fù)性(f249。 x236。nɡ)斜疝,巨大(j249
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