20xx年醫(yī)學(xué)專題—缺氧病生(編輯修改稿)
2024-11-16 04:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。,血液(xu232。y232。)性,第二十六頁，共五十三頁。,Ⅲ. circulatory hypoxia(循環(huán)性缺氧(quē yǎnɡ)),缺氧(quē yǎnɡ)Ⅲ,特征(t232。zhēng),1. 原因與機(jī)制,(1) 全身性血循環(huán)障礙:心力衰竭、休克等。 (2) 局部性血循環(huán)障礙：栓塞、血栓形成、血管病變。,2. 組織缺氧機(jī)制：因血流緩慢，單位時間流經(jīng)組織血量?，氧供?，導(dǎo)致缺氧。通過CAP的時間延長及血液淤滯，CO2 ，氧離曲線右移， CO2(av),皮膚顏色,發(fā)紺,3.皮膚顏色及血氧變化,缺血性缺氧,淤血性缺氧,蒼白,第二十七頁，共五十三頁。,循環(huán)性,第二十八頁，共五十三頁。,Ⅳ. histogenous hypoxia（組織性缺氧(quē yǎnɡ)）,缺氧(quē yǎnɡ)Ⅳ,特征(t232。zhēng),1. 原因與機(jī)制,(1) 組織中毒: 如氰化物、硫化氫等（主要影響呼吸鏈）,(2) 線粒體損傷:高溫、大量放射線輻射、細(xì)菌毒素等,(3) 呼吸酶合成↓: vitamin缺乏,(4) 組織需氧過多:,第二十九頁，共五十三頁。,呼吸鏈及氧化磷酸化抑制劑的作用(zu242。y242。ng)環(huán)節(jié),第三十頁，共五十三頁。,3. 血氧變化(bi224。nhu224。)的特點,血氧特點(t232。diǎn),皮膚(p237。 fū)顏色,HbO2↑→玫瑰色,缺氧Ⅳ,2.缺氧機(jī)制：組織用氧障礙。,第三十一頁，共五十三頁。,組織性,第三十二頁，共五十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)上常為混合性缺氧,失 血 性 休 克,第三十三頁，共五十三頁。,缺氧(quē yǎnɡ),概述 缺氧的原因與機(jī)制 機(jī)能代謝變化 氧療與氧中毒(zh242。ng d)（自學(xué)）,第三十四頁，共五十三頁。,機(jī)能(jīn233。ng)代謝改變(1),先代償(d224。i ch225。nɡ)后障礙——低張性缺氧為例,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 tǒnɡ),早期,嚴(yán)重,PO2,外周化學(xué)感受器,呼吸中樞興奮,高原性肺水腫,肺動脈收縮； 肺泡cap膜通透性?； 容量血管收縮，回心血量.,調(diào)動原來未換氣的肺泡,PaO2,回心血量,第三十五頁，共五十三頁。,機(jī)能代謝(d224。ixi232。)改變(2),循環(huán)系統(tǒng)(xnhu225。n x236。tǒng),1. 心功能,早期(zǎoqī)：心輸出量(CO)↑,缺氧
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