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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第二章-細(xì)胞、組織的適應(yīng)與損傷(編輯修改稿)

2024-11-16 00:44 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 變性是不可逆的。 2.類(lèi)型:,第十一頁(yè),共二十六頁(yè)。,(1)細(xì)胞(x236。bāo)水腫cellular swelling或水變性 cellular hydropic 多見(jiàn)于肝、心、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞,主要有O2等因素造成線粒體受損 ATP Na、H2O細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)留。 病理變化: ①大體:體大,蒼白無(wú)光,包膜緊張,切面隆起,邊緣外翻(似開(kāi)水燙過(guò)) ②光鏡下:細(xì)胞彌漫腫大,胞漿淺染,清亮,嚴(yán)重者胞體腫大似氣球,氣球樣變(ballooning change);漿內(nèi)可見(jiàn)多量細(xì)小紅染顆粒(變性細(xì)胞器)。 ③電鏡下:線粒體,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹呈囊泡狀。,第十二頁(yè),共二十六頁(yè)。,⑵脂肪變fatty degeneration OR fatty change 概念:實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)中性脂肪(甘油三酯)的異常蓄積(x249。jī),以肝、心、腎多見(jiàn)。彌漫性脂肪肝變性,稱(chēng)脂肪肝。 ①肝脂肪變 1發(fā)生機(jī)制 氧化 CO2+酮體 游離脂肪酸 脂肪酸 磷脂 α磷酸甘油 膽固醇 甘油三酯 脂蛋白 細(xì)胞外,第十三頁(yè),共二十六頁(yè)。,攝入多,分解多 A脂肪酸增多(zēnɡ duō) 缺O(jiān)2 乳酸 脂肪酸 氧 化低下 B酗酒 α磷酸甘油 甘油三酯 C營(yíng)養(yǎng)不良,肝毒物 載脂蛋白 脂蛋白 2病理變化 A大體:肝大,緣鈍,質(zhì)軟,色淺黃,切面有油膩感。 B光鏡下:肝細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等的圓形空胞,嚴(yán)重者融合為大空胞將肝細(xì)胞核擠至一側(cè),似脂肪c。,第十四頁(yè),共二十六頁(yè)。,C電鏡下:細(xì)胞漿內(nèi)脂質(zhì)小體 脂滴(光鏡可見(jiàn)) (2)心肌脂肪變fatty change 1)部位:左心室膜下,乳頭肌 2)病變:大體 虎斑心tigroid heart 鏡下 心肌核附近(f249。j236。n),脂肪空胞呈串珠狀 注:心肌脂肪浸潤(rùn)(fatty infiltration)不同于虎斑心 (3)玻璃樣變hyaline degeneration 1)概念:指細(xì)胞內(nèi)和結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)了HE染色呈均質(zhì)紅染、半透明蛋白性蓄積 2)類(lèi)型及病變: ①細(xì)胞內(nèi) 大小不等紅染圓形小體 ②結(jié)締組織 膠原纖維增生融合呈均質(zhì)紅染梁片狀結(jié)(纖維瘢痕;纖維化腎小球;纖維斑塊),融合(r243。ngh233。),第十五頁(yè),共二十六頁(yè)。,③血管壁 增厚,均質(zhì)紅染,腔狹甚閉;主要為高血壓時(shí)細(xì)A,稱(chēng)細(xì)動(dòng)脈硬化(arteriolosclerosis) (4)淀粉樣變 amyloid degeneration 1)概念:組織內(nèi)(細(xì)胞內(nèi)、外)有淀粉樣蛋白的異常沉積。 淀粉樣物質(zhì):蛋白質(zhì)+粘多糖復(fù)合物 2)病變:鏡下:HE呈均質(zhì)紅染,無(wú)結(jié)構(gòu)(ji233。g242。u)物質(zhì)。似玻變 電鏡:纖細(xì)的無(wú)分支和絲狀纖維結(jié)構(gòu) (5)粘液樣變性 mucoid degeneration 多見(jiàn)于間葉腫瘤
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