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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二章-細(xì)胞、組織的適應(yīng)與損傷-閱讀頁

2024-11-16 00:44本頁面
  

【正文】 死亡,可由不可逆的損傷直接發(fā)生,亦可由可逆損傷發(fā)展而來。 1)細(xì)胞核的變化 A、核固縮 pyknosis 核縮小,染色質(zhì)濃集,嗜堿性 B、核碎裂(su236。) karyorrhexis 核膜碎裂,染色質(zhì)崩解成小塊 C、核溶解 karyolysis DNA酶活化水解染色質(zhì)。,第十八頁,共二十六頁。o)樣,故稱干酪樣壞死。前者見于急性胰腺炎胰液外溢,并被激活而使胰腺自身消化和胰周脂肪組織分解液化;后者見于乳腺外傷,脂肪細(xì)胞破裂,脂肪外溢的壞死。,③ 纖維素樣壞死 fibrinoid necrosis 亦稱纖維素樣變性 fibrinoid degeneration 是指結(jié)締組織和小血管壁的一種局灶性壞死,常見于免疫反應(yīng)性疾病;病變處組織結(jié)構(gòu)消失,邊界不清,呈顆粒、小條、小塊狀物質(zhì),HE染色強(qiáng)嗜酸性,似纖維素,故稱纖維素樣壞死。 干性壞疽dry gangrene 肢體多干皺,黑褐(hēi h232。 b. 濕性壞疽 moist gangrene 形成原因:壞疽+回流不暢+感染重,第二十頁,共二十六頁。 xing)壞疽 gas gangrene 深在創(chuàng)傷+厭氧產(chǎn)氣莢膜菌感染,呈蜂窩狀,屬濕性壞疽 ④壞死的結(jié)局 necrotic result (1) 溶解吸收 absorption (2) 分離排出 sloughing 糜爛erosion(淺)、潰瘍ulcer(深)、 竇道sinus(開口于表面深在性盲管)、 瘺管fistula(兩端開口的通道樣壞死性缺損)、 空洞cavity(有自然管道與外界相通,壞死液化物排出后留有的空腔),第二十一頁,共二十六頁。uguǒ)與下列因素有關(guān) (1)重要組織或器官的壞死 (2)壞死細(xì)胞的數(shù)量 (3)周圍細(xì)胞或組織再生能力 (4)壞死器官的儲(chǔ)備代償力:成對(duì)代償大(肺、腎) 2.凋亡apoptosis 1)概念 conception指活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞生理性(衰老)或病理性死亡,不引起急性炎癥反應(yīng),死亡細(xì)胞質(zhì)膜完整不破裂,細(xì)胞不自溶,漿濃縮、嗜酸性,核固縮(故又稱固縮性死亡);由于是單個(gè)或小團(tuán)細(xì)胞的死亡,稱為凋落或凋謝;這種細(xì)胞死亡與基因調(diào)控有關(guān),也稱為程序性細(xì)胞死亡(programmed cell death)。,2. 形態(tài)學(xué)改變:morphological change (1)顯微鏡觀察 microscope observation (2)電鏡觀察 electron microscope observation (3)凋亡小體 apoptosis body 凋亡細(xì)胞(x236。,第二十三頁,共二十六頁。 有人認(rèn)為(r232。i)嗜酸性小體 和凋亡小體 有時(shí)很難 區(qū)別,混為一談。,第二十五頁,共二十六頁。ir243。y236。限于同源性細(xì)胞之間(上皮 上皮。攝入多,分解多。2)類型:營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化,轉(zhuǎn)移性鈣化。
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