【正文】 全身性萎縮 局部性萎縮 病理性萎縮 第八十九頁，共一百五十四頁。 第九十頁，共一百五十四頁。 ?鏡檢：實質細胞體積縮小 ， 數(shù)量減少 ， 而間質組織相對增多 。 心肌細胞 、 肝細胞內脂褐素呈黃褐色顆粒 。 圖 240 豬萎縮性鼻炎 鼻中隔彎曲，鼻甲骨萎縮，左側鼻腔閉塞；右側鼻甲殘存，鼻腔擴大 第九十二頁，共一百五十四頁。 類型：因發(fā)生原因不同分為：廢用性萎縮 、 神經(jīng)性萎縮 、 壓迫性萎縮 、 激素性萎縮和缺血性萎縮 。 由于萎縮 、 肥大和增生的組織交替分布 ， 是臟器呈現(xiàn)凸凹不平 。 圖 241 肝萎縮 肝萎縮肝細胞索變窄，肝細胞體積變小，核深染。 圖 242 骨骼肌萎縮 萎縮的肌細胞變細，肌漿減少，核細長、深染。 圖 243 正常法氏囊 圖 244 雞傳染性法氏囊萎縮（ IBD） 第九十六頁，共一百五十四頁。 〔 2〕 細胞凋亡 〔 apoptosis〕 ：正常組織細胞凋亡與細胞新生處于動態(tài)平衡 。 4. 結局和對機體的影響 萎縮是具有一定適應性意義的可復性過程 。 二、增生 1. 概念：組織或器官由于其實質細胞數(shù)量增多而體積增大 ， 稱為增生 。 增生是細胞對機能增高的適應性反應 。 〔 1〕 慢性刺激 :如牛 、 羊肝片吸蟲時 ， 膽管粘膜上皮大量增生 。 〔 5〕 營養(yǎng)物質缺乏 如缺碘引起甲狀腺素分泌減少 ， 進而引起垂體促甲狀腺素分泌增加 ， 甲狀腺上皮細胞增生；又如核黃素 〔 維生素 B2〕 缺乏 ， 雛雞外周神經(jīng)增粗 第九十九頁，共一百五十四頁。 三、肥大 1. 概念 ： 組織或器官由于其實質細胞體積增大而使整個組織或器官的體積增大時稱為肥大 。 圖 41 心室肥厚 圖 246 心肌肥厚 第一百零二頁，共一百五十四頁。 四 、 化生 1. 概念： 化生 是已分化成熟的組織在環(huán)境條件改變的情況下 ， 在形態(tài)上和功能上變?yōu)榱硗庖环N組織的過程稱為化生 。 第一百零四頁，共一百五十四頁。 3. 類型： 〔 1〕 直接化生：不經(jīng)過細胞的分裂增殖 。 4. 意義： 〔 1〕 積極意義：一定程度上加強了防御功能 。 第一百零六頁，共一百五十四頁。 第一百零七頁，共一百五十四頁。 圖 251 骨骼肌化生 慢性肌炎的骨骼肌化生為骨樣組織 第一百零九頁，共一百五十四頁。 包括機體對死亡的細胞 、 組織的修補及對病理產物加以改造的過程 。 第一百一十頁，共一百五十四頁。 ： 生理性再生 病理性再生 完全再生 不完全再生 再生 第一百一十一頁，共一百五十四頁。 第一百一十二頁，共一百五十四頁。 肉芽組織：是指新生的富含毛細血管和成纖維細胞 ， 并伴有炎性細胞浸潤的幼稚結締組織 。 瘢痕組織：是肉芽組織逐漸纖維化 〔 成熟 〕 而形成的纖維結締組織 。 ?功能及對機體的影響 ?〔 1〕 肉芽組織：抵抗感染 、 保護創(chuàng)面 、 機化壞死組織 、 血凝塊等病理性產物和填補組織缺損 。 第一百一十四頁，共一百五十四頁。 圖 253 肉芽組織 肉芽組織內毛細血管明顯擴張，充滿紅細胞 第一百一十六頁，共一百五十四頁。 類型： 上皮組織 的再生 被覆上皮 的再生 腺上皮 的再生 一般管狀腺體上皮的再生 復雜的腺性器官的再生 第一百一十七頁，共一百五十四頁。 圖 255 肝細胞再生 再生的肝細胞呈多角形，核大，富有染色質，核仁明顯，有的肝細胞出現(xiàn)雙核。 〔 3〕 血細胞的再生 血細胞的再生能力很強 。 第一百二十頁，共一百五十四頁。 〔 4〕血管的再生 第一百二十一頁，共一百五十四頁。 骨重建過程： 破骨細胞貼附于舊骨區(qū)域 ， 分泌酸性物質溶解礦物質 ， 分泌蛋白酶消化骨基質 ， 形成骨吸收陷窩； 骨外膜和骨內膜內層的細胞分裂增生為骨母細胞或者由原始間葉細胞和纖維母細胞轉變?yōu)楣悄讣毎?， 分化為成骨細胞 ， 移行至吸收部位 ，分泌骨基質 ， 骨基質礦化形成新骨 。 圖 257 骨組織再生 成骨細胞 (↑)在形成骨樣組織 圖 258 成骨細胞的放大 成骨細胞呈棱形或三角形，胞漿豐富，核橢圓形，偏于一端。 圖 259 破骨細胞 成骨性肉芽組織中的破骨細胞體積大，形態(tài)不整，胞漿豐富，含有許多核。 〔 6〕 軟骨組織的再生 軟骨組織再生弱 。 較大的軟骨組織缺損一般是由結締組織修復 。 圖 260 骨骼肌再生 由損傷肌纖維再生的肌芽 (↑)含有多個圓形、卵圓形核以及有原纖維形成的粉紅染肌漿。 圖 261 周圍神經(jīng)損傷修復示意圖 末梢端的髓鞘壞死崩解 ， 末梢端的軸突消失 。 生長 ， 直達效應器官 ， 其余分支逐漸萎縮消失 ， 兩端神經(jīng)膜連接 。 二 、 創(chuàng)傷愈合 概念：創(chuàng)傷愈合是指創(chuàng)傷造成組織缺損的修復過程 。 類型： 一期愈合 二期愈合 痂下愈合 第一百二十八頁，共一百五十四頁。 ， 創(chuàng)緣對合 ，炎癥反應輕微 。 。 圖 263 二期愈合 ， 邊緣不整齊 ， 組織破壞多 。 邊緣長入 ， 將傷口填平 ， 表皮再生 。 2. 二期愈合 第一百三十頁，共一百五十四頁。 有利一面：痂皮枯燥不利于細菌生長 ， 對傷口有一定的保護作用； 不利一面：痂下滲出物較多 ， 尤其是已有細菌感染時 ， 痂皮反而影響滲出物的排出 ，使感染加重 ， 不利于愈合 。 三、骨折愈合 ：是指骨折后局部組織發(fā)生的一系列修復過程，使骨的結構和功能完全恢復。 2. 骨折愈合的過程 〔 1〕血腫形成 〔 2〕骨折斷端壞死骨的吸收 〔 3〕纖維性骨痂形成 〔 4〕骨性骨痂形成 〔 5〕骨的改建 第一百三十二頁，共一百五十四頁。 四 、 機化 ：是指機體對疾病過程中所出現(xiàn)的各種病理產物 〔 如滲出物 、 血栓 、 壞死組織 〕 不能被炎性細胞吞噬 、 吸收 ， 而被新生肉芽組織消除 、 取代的過程 。 2. 常見病理產物的機化： 〔 1〕 纖維素性滲出物的機化 〔 2〕 壞死組織的機化 〔 3〕 異物的機化 第一百三十四頁，共一百五十四頁。 機化在消除或限制各種病理性產物的致病性和保持機體內環(huán)境的穩(wěn)定性起著重要的作用 。 第一百三十五頁，共一百五十四頁。 〔 2〕 抑素與接觸抑制：在一定條件下抑制細胞增殖 ， 防止細胞堆積 。 第一百三十六頁，共一百五十四頁。 〔 1〕 全身因素：年齡 、 營養(yǎng) 、 激素和神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)等 。 第一百三十七頁，共一百五十四頁。 二 、 白細胞的功能： 中性粒細胞：具有較強的運動能力和吞噬活性 。 嗜酸粒細胞：可作變形運動 ， 吞噬抗原抗體復合物 ， 滅活組織胺減輕過敏反響 。 淋巴細胞：參與體液免疫和細胞免疫 。 第一百三十九頁，共一百五十四頁。 ： 胞體呈圓形 ， 直徑 10μｍ～ 15μｍ ， 約為紅細胞的２倍 。 細胞核染色質粗糙不勻 ， 排列緊密成小塊狀 ． 染深紫紅色 。 第一百四十一頁，共一百五十四頁。 ?桿狀核粒細胞的核形 : 第一百四十三頁，共一百五十四頁。 胞核常分兩葉 ， 似眼鏡形 。 核染色質粗 。 胞質中充滿粗大 、均勻 、 整齊 、 緊密排列的橘紅色嗜酸性顆粒 。 嗜酸粒細胞較易碎 ， 破碎后顆粒多散在胞核附近 。 ： 圓形 ， 直徑 10μm～ 12μm， 較其他粒細胞小 。 胞質量較少 ， 常呈淡紅或淡紫紅色 ， 含少量粗大 ， 但大小不均 、 排列不規(guī)那么的紫黑色嗜堿性顆粒 ， 常蓋于核上 。 第一百四十五頁，共一百五十四頁。 細胞核大呈不規(guī)那么圓形 、 腎形 、 馬蹄形 ，或不規(guī)那么分葉有時折疊卷曲 。 胞質量豐富 ． 染淡藍 、 灰藍色不等 ， 常呈毛玻璃樣半透明 。核凹陷處胞質染色較淡 ． 偶見無顆粒胞質呈偽足樣伸出 。 ： 小淋巴細胞 ： 呈圓形 ， 直徑 6μm～ 10μm 。偶見凹陷 ， 染色質粗糙緊密 ， 排列均勻 ， 無空隙 。 胞質 量極少 ， 僅在核的一側出現(xiàn)一線天藍或深藍 色 ， 有的甚至完全不見 。 第一百四十七頁，共一百五十四頁。 第一百四十八頁，共一百五十四頁。 四、五種白細胞鑒別要點： 第一百五十頁，共一百五十四頁。 第一百五十一頁，共一百五十四頁。 第一百五十三頁，共一百五十四頁。當?shù)矸蹣游镔|沉著在淋巴濾泡部位時呈透明灰白色顆粒狀 ,外觀如煮熟的西米 ,故稱“西米脾 〞 。肌纖維凝固性壞死，肌纖維間蓄積大量含有氣泡和炎性細胞的液體。髓外造血：肝、脾及淋巴結新生造血組織。本章結束 第一百五十四頁，共一百五十四