20xx年醫(yī)學專題—第38人工合成抗菌藥(編輯修改稿)
2024-11-16 00:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 厭氧菌、支原體、衣原體、 結(jié)核分支桿菌(gǎnjūn)最強 （2）對G菌作用同于環(huán)丙沙星 t1/2長，1次/d 應(yīng)用（1）敏感菌（含厭氧菌）及耐藥菌 （2）支原體、衣原體感染 （3）第二線抗TB藥 不良反應(yīng) 光敏性皮炎,第十五頁，共三十四頁。,第四代喹諾酮類,莫昔沙星 特點：對陽性菌、厭氧菌、支原體、衣原 體、結(jié)核分支桿菌(gǎnjūn)加強 對耐藥的金葡、肺炎球菌亦有效,第十六頁，共三十四頁。,磺 胺 類 藥 物,第十七頁，共三十四頁。,優(yōu)點(yōudiǎn)：,抗菌譜較廣 某些感染有顯效：流腦（SD） 傷寒（SMZ+TMP） 使用方便（口服制劑），穩(wěn)定性強 缺點： 不良反應(yīng)較多：腎損害(sǔnh224。i)，過敏 抗菌活性不高，易耐藥且存在交叉 耐藥性,第十八頁，共三十四頁。,抗菌譜,較廣（多數(shù)G+、G菌） G+菌：溶血性鏈球菌、肺炎球菌 G 菌：腦膜炎球菌、淋球菌、流感、鼠疫(shǔy236。) 桿菌（鏈霉素首選）、大腸、變形、 傷寒（SMZ） 無效：病毒、立克次體、螺旋體、支原體,第十九頁，共三十四頁。,作用(zu242。y242。ng)原理,抑制二氫葉酸合成(h233。ch233。ng)酶 抑制核酸、蛋白質(zhì)合成(h233。ch233。ng) 抑制細菌生長繁殖,第二十頁，共三十四頁。,二氫 + PABA 二氫葉酸 四氫葉酸 喋啶 二氫葉酸 二氫葉酸還原酶 合成酶 嘌呤、嘧啶(m236。 d236。nɡ) 合成蛋白質(zhì),一 碳 轉(zhuǎn) 移 酶,抑制(y236。zh236。),甲氧芐啶,抑制(y236。zh236。),葉酸還原酶,外源性葉酸 （人及動物 ）,磺胺類,第二十一頁，共三十四頁。,解釋（根據(jù)作用(zu242。y242。ng)原理）,抗菌譜廣？ 多數(shù)細菌有PABA途徑(tj236。ng) 毒性低？ 人體
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