藥理學(xué)第2版43人工合成抗菌藥(編輯修改稿)
2025-06-22 18:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的 G桿菌感染 環(huán)丙沙星的抗菌譜 結(jié)核 ,沙眼衣原體 ,部分厭氧菌 痰液、腦脊液、尿液、膽汁濃度高 用于全身感染 氧氟沙星 (ofloxacin) 二線抗結(jié)核 偶 CNS興奮 ,轉(zhuǎn)氨酶 ↑ 誘發(fā)跟腱炎 ,跟腱撕裂 常用喹諾酮類(lèi)藥物 抗菌活性是 氧氟沙星 的 2倍 對(duì) MRSA,表葡球 ,鏈球菌 強(qiáng) 于環(huán)丙 常用喹諾酮類(lèi)藥物 左氧氟沙星（ levofloxacin） 各種急慢性 ,難治感染均有良效 不良反應(yīng)發(fā)生率 最低 洛美沙星 (lomefloxacin) po F98%,t1/2 7h 體內(nèi)抗菌活性強(qiáng) 氟羅沙星 (fleroxacin) 小鼠皮膚有光致癌作用－ 避免日光 po F100%,t1/210h廣譜 ,高效 體內(nèi)抗菌 最強(qiáng) 與布洛芬合用偶誘發(fā)痙攣 常用喹諾酮類(lèi)藥物 司氟沙星 (sparfloxacin) 對(duì)厭氧菌、支原體、衣原體 優(yōu)于環(huán)丙 用于呼吸、泌尿、皮膚軟組織感染 骨髓炎、關(guān)節(jié)炎 與布洛芬合用偶誘發(fā)痙攣 常用喹諾酮類(lèi)藥物 莫西沙星 (moxifloxacin) F90%,Vd大 ,抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng) 不良反應(yīng)少 ,幾無(wú)光敏 常用喹諾酮類(lèi)藥物 抗菌譜廣 ,抑制細(xì)菌 DNA回旋酶 — 殺菌 廣泛用于泌尿生殖系、呼吸道、腸道、皮膚軟組織感染 可口服 ,分布廣 .與他藥無(wú)交叉耐藥 不良反應(yīng) ? 氟喹諾酮類(lèi)特點(diǎn) ??? 第二節(jié) 磺胺類(lèi)藥抗菌藥 H R2 N H R1 N SO2 對(duì)氨基苯磺酰胺 最早用于治療全身性感染的人工合成抗菌藥 ? 獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)： （流腦、鼠疫） 、性質(zhì)穩(wěn)定、價(jià)格低廉 ，使磺胺類(lèi)藥物仍有市場(chǎng) 用于腸道感染 柳氮磺吡啶（ SASP） 分類(lèi)： 局部外用磺胺藥 po難吸收 磺胺嘧啶銀（ SDAg） 磺胺米?。?SML） 磺胺醋酰（ SA） Po易吸收用于全身性感染的磺胺藥 ① 短效類(lèi) (t1/2 ＜ 10小時(shí) ): 磺胺異噁唑 (SIZ) ② 中效類(lèi) (t1/2 10～ 24小時(shí) ) 磺胺嘧啶 (SD)、 磺胺甲噁唑 （ SMZ） ③ 長(zhǎng)效類(lèi) (t1/2＞ 24小時(shí) ):磺胺多辛（ SDM） 抗菌作用 對(duì)多種 G+和 G菌均有抑制作用
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