藥理學(xué)第2版43人工合成抗菌藥-展示頁
2025-06-04 18:22本頁面
【正文】 腎功異常 ,跟腱炎 ,心臟 ,眼毒 — 可逆 氟喹諾酮類的共同特性 [禁忌與相互作用 ] ? 兒童 ,孕乳婦 ,精神 ,癲癇病史者 不用 ? 不與 抗酸藥 ,含金屬離子藥同服 ? 慎與 茶堿 ,NSAID合用 ? 避免日光 氟喹諾酮類的共同特性 諾氟沙星 （ 氟哌酸 ） ? 敏感菌的腸道 、 泌尿生殖系 感染 ? 外用治療皮膚和眼部感染 常用喹諾酮類藥物 厭氧菌差 誘發(fā)跟腱炎 ,跟腱撕裂－ 老年人、運動員甚用 環(huán)丙沙星 (ciprofloxacin) Po,ivgtt 應(yīng)用廣、 體外抗菌活性最強(qiáng) 對氨基苷類 ,三代頭孢耐藥者仍敏感－ 用于 對其他抗菌藥耐藥的 G桿菌感染 環(huán)丙沙星的抗菌譜 結(jié)核 ,沙眼衣原體 ,部分厭氧菌 痰液、腦脊液、尿液、膽汁濃度高 用于全身感染 氧氟沙星 (ofloxacin) 二線抗結(jié)核 偶 CNS興奮 ,轉(zhuǎn)氨酶 ↑ 誘發(fā)跟腱炎 ,跟腱撕裂 常用喹諾酮類藥物 抗菌活性是 氧氟沙星 的 2倍 對 MRSA,表葡球 ,鏈球菌 強(qiáng) 于環(huán)丙 常用喹諾酮類藥物 左氧氟沙星（ levofloxacin） 各種急慢性 ,難治感染均有良效 不良反應(yīng)發(fā)生率 最低 洛美沙星 (lomefloxacin) po F98%,t1/2 7h 體內(nèi)抗菌活性強(qiáng) 氟羅沙星 (fleroxacin) 小鼠皮膚有光致癌作用－ 避免日光 po F100%,t1/210h廣譜 ,高效 體內(nèi)抗菌 最強(qiáng) 與布洛芬合用偶誘發(fā)痙攣 常用喹諾酮類藥物 司氟沙星 (sparfloxacin) 對厭氧菌、支原體、衣原體 優(yōu)于環(huán)丙 用于呼吸、泌尿、皮膚軟組織感染 骨髓炎、關(guān)節(jié)炎 與布洛芬合用偶誘發(fā)痙攣 常用喹諾酮類藥物 莫西沙星 (moxifloxacin) F90%,Vd大 ,抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng) 不良反應(yīng)少 ,幾無光敏 常用喹諾酮類藥物 抗菌譜廣 ,抑制細(xì)菌 DNA回旋酶 — 殺菌 廣泛用于泌尿生殖系、呼吸道、腸道、皮膚軟組織感染 可口服 ,分布廣 .與他藥無交叉耐藥 不良反應(yīng) ? 氟喹諾酮類特點 ??? 第二節(jié) 磺胺類藥抗菌藥 H R2 N H R1 N SO2 對氨基苯磺酰胺 最早用于治療全身性感染的人工合成抗菌藥
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