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正文內(nèi)容

汽車保險(xiǎn)與理賠簡(jiǎn)答題(編輯修改稿)

2024-11-15 22:31 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 人出院了,但是經(jīng)過有關(guān)部門的傷殘?jiān)u定,老人被定為三級(jí)傷殘。在交管部門進(jìn)行調(diào)解時(shí),老人家屬提出要求周先生在賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金等費(fèi)用之外,還要求周先生賠償精神損害賠償費(fèi)用。周先生認(rèn)為其他費(fèi)用都可以賠償,但是精神損害賠償費(fèi)用,認(rèn)為不應(yīng)該賠償。老者家屬在索賠未果的情況下,一紙?jiān)V狀將周先生告上法庭,經(jīng)過法院審理,判決周先生除賠償老者醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金等費(fèi)用之外,還要向老者賠償2000元精神損害賠償費(fèi)用。周先生拿著判決書,心里滋味就別提了。還好,有保險(xiǎn),周先生拿著所有的證明材料來到保險(xiǎn)公司。但結(jié)果卻令人大失所望:保險(xiǎn)公司只賠償除了精神損害賠償費(fèi)用以外的費(fèi)用。問題:法院判定車主向受害人支付的精神損害賠償費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是否賠付?案例四:趙先生最近碰上了一件棘手的事情,這不,前兩天開車將孫先生新買的車撞壞了,車輛修好以后,孫先生認(rèn)為自己的新車被撞以后,市場(chǎng)價(jià)值降低了。因此找到有關(guān)部門進(jìn)行了鑒定,鑒定結(jié)果顯示,車輛修復(fù)以后,價(jià)值減少10000元。孫先生以此向趙先生索賠,未果,孫先生向法院起訴。法院經(jīng)過審理,支持孫先生的訴訟請(qǐng)求,判定趙先生賠償孫先生車輛減值損失10000元。趙先生無奈,只好賠付。但當(dāng)趙先生拿著有關(guān)材料向保險(xiǎn)公司進(jìn)行索賠時(shí),保險(xiǎn)公司的理賠人員告訴趙先生,這種減值的損失,保險(xiǎn)公司是無法賠償?shù)?。為什么?!問題:車輛發(fā)生事故,修理后造成車輛價(jià)值降低的損失,保險(xiǎn)公司是否賠償?案例五:小李在某運(yùn)輸公司工作,平時(shí)表現(xiàn)不錯(cuò),駕駛技術(shù)很好,從沒有發(fā)生過事故。但是,在一次跑長(zhǎng)途的過程中,由于疲勞駕駛,將正常行駛的行人撞傷,小李做了一件令他終生后悔的決定,駕車逃離了現(xiàn)場(chǎng)。跑回北京的小李,整日不安,經(jīng)過激烈的思想斗爭(zhēng),終于鼓足勇氣向公安交通管理部門投案自首了。等待小李的不僅是法律的處罰,而且,小李還要承擔(dān)受害人的醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用。小李所在單位投保了機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn),單位向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)索賠。保險(xiǎn)公司的回答卻是無法賠償。問題:保險(xiǎn)車輛造成第三方損失以后,肇事逃逸,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償嗎?答案:案例一:根據(jù)機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款責(zé)任免除條款中的規(guī)定:“保險(xiǎn)車輛拖帶未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的車輛(含掛車)或被未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的其他車輛拖帶?!痹斐傻膿p失,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。在此次事故中,由于小張車輛的第三者責(zé)任險(xiǎn)已經(jīng)過期了,沒有繼續(xù)投保,在這種情況下,王先生拖帶小張的車,發(fā)生事故,造成第三方人員的人身損害,保險(xiǎn)公司是無法賠償?shù)?。案例二:機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款責(zé)任免除條款中規(guī)定:“保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,致使第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊中斷的損失以及其他各種間接損失:”保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。在上面的事故中,馬師傅的“份兒錢”損失,是由于車輛停駛過程中,造成的損失,因此,對(duì)于“份兒錢”保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)賠償?shù)?。保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償,張先生是否也對(duì)此損失不負(fù)責(zé)賠償呢?根據(jù)《最高人民法院關(guān)于交通事故中的財(cái)產(chǎn)損失是否包括被損車輛停運(yùn)損失問題的批復(fù)》(法釋[1999]5號(hào))規(guī)定:“在交通事故損害賠償案件中,如果受害人以被損車輛正用于貨物運(yùn)輸或者旅客運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng),要求賠償被損車輛修復(fù)期間的停運(yùn)損失的,交通事故責(zé)任者應(yīng)當(dāng)予以賠償?!备鶕?jù)這一《批復(fù)》,張先生應(yīng)該向馬師傅賠償相應(yīng)的“份兒錢”損失。張先生該賠,但是這種損失保險(xiǎn)公司又不負(fù)責(zé)賠償,看來這是保險(xiǎn)保障的一個(gè)“盲區(qū)”,在今后的產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)該設(shè)計(jì)開發(fā)相應(yīng)的保險(xiǎn)條款,以滿足客戶的需求。案例三:根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條的規(guī)定:“受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的”,適用本解釋。依據(jù)相關(guān)規(guī)定,法院裁定周先生向老者支付一定金額的精神損害賠償費(fèi)用,也是符合法律規(guī)定的。但是,根據(jù)機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款規(guī)定:“精神損害賠償”屬于責(zé)任免除條款的一條,根據(jù)這一責(zé)任免除條款,保險(xiǎn)公司對(duì)于精神損害賠償?shù)馁M(fèi)用是不負(fù)責(zé)賠償?shù)摹2贿^,如果周先生在機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)的基礎(chǔ)上投保了“附加交通事故精神損害賠償責(zé)任險(xiǎn)”,那么這筆2000元精神損害撫慰金,就可以得到保險(xiǎn)公司的賠償了。案例四:發(fā)生交通事故,受損的第三方車輛在修復(fù)以后,因市場(chǎng)價(jià)值降低造成的損失,依據(jù)機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款責(zé)任免除條款的規(guī)定:“第三者財(cái)產(chǎn)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失?!北kU(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)賠償?shù)?。同樣,在機(jī)動(dòng)車輛損失保險(xiǎn)條款中,也有類似的規(guī)定,對(duì)于保險(xiǎn)車輛的“因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失?!保kU(xiǎn)公司也是不負(fù)責(zé)賠償?shù)?。案例五:小李發(fā)生交通事故,造成行人的傷害,應(yīng)該立即停車搶救,可以減少傷者的傷害,也可以減少自己的責(zé)任。但是,小李沒有選擇這條正路,反而,駕車逃逸,做了一個(gè)極為不明智的選擇。雖然,小李主動(dòng)向公安機(jī)關(guān)投案自首,但是,肇事逃逸的事實(shí)已經(jīng)成立,因此根據(jù)機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款責(zé)任免除條款的規(guī)定:“保險(xiǎn)車輛肇事逃逸”造成的對(duì)第三者的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司無法給予賠償。同樣,在機(jī)動(dòng)車輛損失保險(xiǎn)條款中,也有類似的規(guī)定,“保險(xiǎn)車輛肇事逃逸”,造成保險(xiǎn)車輛的自身損失,保險(xiǎn)公司也是不負(fù)責(zé)賠償?shù)?。為了他人、為了自己,一旦發(fā)生交通事故,千萬不要選擇逃避,應(yīng)該采取積極的措施,救治傷者、協(xié)助公安部門認(rèn)定事故責(zé)任。請(qǐng)司機(jī)朋友們謹(jǐn)記。第四篇:汽車保險(xiǎn)與理賠情況汽車保險(xiǎn)與理賠情況理賠流程:一般保險(xiǎn)公司要求在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,報(bào)案后保險(xiǎn)公司會(huì)派查勘員到現(xiàn)場(chǎng)判定你的痕跡是否相符,如果相符,一般都是認(rèn)可的。車主將車駛離事發(fā)地點(diǎn)不遠(yuǎn)處,仍然是可是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)高度、痕跡這些測(cè)量的,不會(huì)有什么影響。但要在保險(xiǎn)公司規(guī)定的報(bào)案時(shí)間內(nèi)報(bào)案,如果報(bào)案遲了,就有可能會(huì)加扣部分免陪。若車主第一時(shí)間忘記報(bào)案,車主已報(bào)警處理的,可通過書面形式寫一份補(bǔ)報(bào)案申請(qǐng)。理賠流程:出險(xiǎn)報(bào)案查勘定損核價(jià)核損核賠支付。出險(xiǎn):發(fā)生事故。報(bào)案:一般保險(xiǎn)公司要求在事發(fā)48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。查勘:報(bào)案后,保險(xiǎn)公司派查勘員到現(xiàn)場(chǎng)初步查勘,判定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,痕跡是否相符,是否是真實(shí)。定損:根據(jù)損失部位痕跡及程度,查勘會(huì)初步現(xiàn)場(chǎng)定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。核價(jià):有些保險(xiǎn)公司會(huì)在后期核定損失,看實(shí)際修理或更換配件的價(jià)格是否合理。核損:根據(jù)查勘、核價(jià)給出損失綜合定論。核賠:通過以上環(huán)節(jié)后,提供相關(guān)單證(行駛證、駕駛證、身份證,索賠申請(qǐng)書、交警證明、被保人賬戶等)拿到保險(xiǎn)公司索賠。核賠再會(huì)對(duì)整個(gè)案件進(jìn)行審核,如果證件有效,事故真實(shí),屬于保險(xiǎn)責(zé)任的話,到核賠環(huán)節(jié)就可以結(jié)案了。支付:結(jié)案后,保險(xiǎn)公司以轉(zhuǎn)賬形式將賠款賠付至被保險(xiǎn)人賬戶。理賠分類:現(xiàn)在投保車險(xiǎn),最大眾的選擇就是全保。全保包含交強(qiáng),車損,三者,盜搶,玻璃,自燃,劃痕,不計(jì)免賠。(一)交強(qiáng)險(xiǎn),也是所謂三者險(xiǎn),僅賠付三者險(xiǎn),賠償限額:死亡傷殘110000元。醫(yī)療費(fèi)用10000元。財(cái)產(chǎn)損失2000元 責(zé)任免除:(1)因受害人故意造成的交通事故的損失;(2)被保險(xiǎn)人所有的財(cái)產(chǎn)及被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上的財(cái)產(chǎn)遭受的損失;(3)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,致使受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財(cái)產(chǎn)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低造成的損失等其他各種間接損失;(4)因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用。(二)車損險(xiǎn),即保障自己的車,保額根據(jù)車輛實(shí)際價(jià)值而定。保險(xiǎn)責(zé)任(見附件條款)責(zé)任免除(詳見條款),常見的有無證駕駛,或行駛證年檢過期。自然磨損、腐朽。輪胎、玻璃單獨(dú)損壞的(附加險(xiǎn):玻璃、輪胎單獨(dú)破壞險(xiǎn))。發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞。被盜期間發(fā)生的保險(xiǎn)車輛損壞。維修期間內(nèi)造成的車輛損壞。(三)第三者責(zé)任險(xiǎn)(詳見條款)賠付方式:交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付,即在保險(xiǎn)金額內(nèi)扣除交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額以外的損失。備注:如果A車主與運(yùn)營(yíng)車輛B發(fā)生碰撞,并且A車主為全責(zé),那么在維修期間的B運(yùn)營(yíng)車車主的經(jīng)濟(jì)損失有可能由A車主獨(dú)立承擔(dān)。比如你撞到了出租車,你負(fù)全責(zé),而他的車維修期需要2天,那么保險(xiǎn)公司不會(huì)承擔(dān)出租車司機(jī)的兩天損失,你就必須要和出租車司機(jī)協(xié)商處理他兩天內(nèi)的經(jīng)濟(jì)損失。(四)盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:保險(xiǎn)車輛(含投保的掛車)全車被盜竊、被搶劫、被搶奪,經(jīng)縣級(jí)以上公安刑偵部門立案證實(shí),滿三個(gè)月未查明下落;保險(xiǎn)車輛在被盜竊、被搶劫、被搶奪期間受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用。備注:五菱車無盜搶險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)種購(gòu)買。賠付方式:發(fā)生全損免賠20%(五)玻璃保險(xiǎn)責(zé)任及責(zé)任免除(詳見條款)備注:玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn),無需現(xiàn)場(chǎng),拍照時(shí)需當(dāng)天報(bào)紙。保險(xiǎn)事故中有:?jiǎn)畏绞鹿剩猬F(xiàn)場(chǎng)、及現(xiàn)場(chǎng)),雙方事故及停放被撞事故。主要工作內(nèi)容有:接車、與車主交接環(huán)節(jié)、報(bào)案技巧環(huán)節(jié)、拍照環(huán)節(jié)、與服務(wù)顧問交接環(huán)節(jié),跟車主提醒環(huán)節(jié)。最終目的做好服務(wù),增加續(xù)保率。單方事故的處理
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