20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺癌-(2)(編輯修改稿)
2025-11-14 18:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 惡性胸水、胸膜種植 任何腫瘤的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移都不一定與原發(fā)灶的大 小有直接的關(guān)系，在肺癌中尤其以小細(xì)胞癌和腺癌 最為明顯。,第十三頁，共二十八頁。,六、診斷(zhěndu224。n)與檢查,X線檢查 Ｘ線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段。通過Ｘ線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例Ｘ線檢查雖尚未能顯現(xiàn)腫塊 支氣管鏡檢查 支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施，可以明確診斷和判定組織學(xué)類型。 放射性核素檢查 ６７Ga枸櫞酸鹽等放射性藥物對肺癌及其轉(zhuǎn)移病灶有親和力，靜脈注射后能在癌腫中濃聚，可用于肺癌的定位，顯示癌病的范圍，陽性率可達(dá)９０％左右。 細(xì)胞學(xué)檢查 多數(shù)原發(fā)性肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞，并可判定癌細(xì)胞的組織學(xué)類型。因此痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效(yǒuxi224。o)的方法。 剖胸探查術(shù) 6. ECT檢查 7.縱隔鏡檢查,第十四頁，共二十八頁。,第十五頁，共二十八頁。,七、治療(zh236。li225。o),肺癌(f232。i 225。i)的治療方法分三大類；化學(xué)治療、放射治療、手術(shù)治療,第十六頁，共二十八頁。,可根據(jù)行動(x237。ngd242。ng)狀態(tài)評分為: 0（無癥狀） 1（有癥狀，完全能走動） 2（＜50%的時(shí)間臥床） 3（＞50%的時(shí)間臥床） 4（臥床不起） 選擇適當(dāng)應(yīng)用化療和放療，或支持治療。,第十七頁，共二十八頁。,手術(shù)(shǒush249。)治療,肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應(yīng)以手術(shù)治療或爭取手術(shù)治療為主，依據(jù)不同期別和病理組織類型酌加放射治療、化學(xué)治療和免疫治療的綜合治療。 具有(j249。yǒu)下列條件者一般可作外科手術(shù)治療： 1．無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，包括實(shí)質(zhì)臟器如肝、腦、腎上腺、骨骼、胸腔外淋巴結(jié)等； 2．癌組織未向胸內(nèi)鄰近臟器或組織侵犯擴(kuò)散者，如主動脈、上腔靜脈、食管和癌性胸液等； 3．無嚴(yán)重心肺功能低下或近期內(nèi)心絞痛發(fā)作者； 4．無重癥肝腎疾患及嚴(yán)重糖尿病者。,第十八頁，共二十八頁。
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