20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—肺癌教學(xué)查房(編輯修改稿)
2024-11-17 00:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 患者輕度貧血,第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。,治療(zh236。li225。o),完善(w225。nsh224。n)血常規(guī)、生化、心電圖等 治療上暫予中藥抗腫瘤、益氣扶正、活血化瘀處理，排除化療禁忌癥后繼續(xù)化療,第十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。,相應(yīng)護(hù)理診斷(zhěndu224。n)： 恐懼 與肺癌的轉(zhuǎn)移和愈后差有關(guān) 潛在并發(fā)癥：化療藥物不良反應(yīng) 有感染的危險(xiǎn) 與PICC留置有關(guān) 知識(shí)缺乏：缺乏與疾病相關(guān)知識(shí),第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。,恐懼 與肺癌的轉(zhuǎn)移和愈后差有關(guān) 護(hù)理目標(biāo) 病人自述焦慮、恐懼減輕或消失 護(hù)理措施(cu242。shī) 1.評(píng)估： ①評(píng)估病人有無(wú)血壓增高、失眠、緊張、煩躁不安、心悸等恐懼表現(xiàn) ②評(píng)估病人的心理狀態(tài)和對(duì)疾病及治療的認(rèn)識(shí) 2.加強(qiáng)溝通： ①建立良好的護(hù)患關(guān)系 ②鼓勵(lì)病人以積極的心態(tài)面對(duì)疾病 3.心理與社會(huì)支持 ①介紹成功病例，增強(qiáng)病人信心 ②幫助患者建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng) ③安排家庭成員和朋友看望病人 護(hù)理評(píng)價(jià) 5.25患者情緒穩(wěn)定，焦慮情緒較之前住院轉(zhuǎn)好,第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。,潛在并發(fā)癥：化療藥不良反應(yīng)的護(hù)理 護(hù)理目標(biāo) 患者藥物不良反應(yīng)輕度 護(hù)理措施 （1）嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，注意識(shí)別高危人群。 （2）臨床檢測(cè)及不良反應(yīng)的防范，每次化療前做好血液，心功能及肝腎功能的檢測(cè)，在肝腎功能障礙時(shí)必須調(diào)整藥物的劑量。治療期間應(yīng)密切觀察有無(wú)發(fā)熱，出血體征，有無(wú)低血糖，黏膜潰瘍，頻發(fā)的惡心嘔吐等癥狀及體征。 （3）給藥 給藥時(shí)要嚴(yán)格按照藥物的要求條件給藥。嚴(yán)密觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)和所用藥物的特殊的不良反應(yīng)發(fā)生。 （4）注意保護(hù)給藥?kù)o脈 靜脈給藥時(shí)要先抽血后給藥，靜滴部位(b249。w232。i)應(yīng)避開(kāi)手背，腕部和肘部，靜滴化療藥前要進(jìn)行沖管，確定針頭在血管方可滴注藥液。多種化療藥同時(shí)滴注藥按藥物的刺激順序進(jìn)行，一旦發(fā)現(xiàn)注射部位(b249。w232。i)疼痛腫脹，因立即停止滴注，并將針頭留置原處，通知醫(yī)生，邊抽邊退針，然后根據(jù)藥物的毒性給予相應(yīng)的解毒藥、局部冷敷或者封閉治療。 護(hù)理評(píng)價(jià) 5.25患者的藥物不良反應(yīng)輕,第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。,有感染的危險(xiǎn)：與PICC留置有關(guān)(yǒuguān) 護(hù)理目標(biāo)：患者沒(méi)有發(fā)生管道感染 護(hù)理措施 1. 定期更換穿刺部位貼膜，做好穿刺部位清潔和消毒工作，每次輸
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