20xx年醫(yī)學專題—肺癌教學查房(編輯修改稿)
2024-11-17 00:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 患者輕度貧血,第十三頁，共三十二頁。,治療(zh236。li225。o),完善(w225。nsh224。n)血常規(guī)、生化、心電圖等 治療上暫予中藥抗腫瘤、益氣扶正、活血化瘀處理，排除化療禁忌癥后繼續(xù)化療,第十四頁，共三十二頁。,相應護理診斷(zhěndu224。n)： 恐懼 與肺癌的轉(zhuǎn)移和愈后差有關(guān) 潛在并發(fā)癥：化療藥物不良反應 有感染的危險 與PICC留置有關(guān) 知識缺乏：缺乏與疾病相關(guān)知識,第十五頁，共三十二頁。,恐懼 與肺癌的轉(zhuǎn)移和愈后差有關(guān) 護理目標 病人自述焦慮、恐懼減輕或消失 護理措施(cu242。shī) 1.評估： ①評估病人有無血壓增高、失眠、緊張、煩躁不安、心悸等恐懼表現(xiàn) ②評估病人的心理狀態(tài)和對疾病及治療的認識 2.加強溝通： ①建立良好的護患關(guān)系 ②鼓勵病人以積極的心態(tài)面對疾病 3.心理與社會支持 ①介紹成功病例，增強病人信心 ②幫助患者建立良好的社會支持系統(tǒng) ③安排家庭成員和朋友看望病人 護理評價 5.25患者情緒穩(wěn)定，焦慮情緒較之前住院轉(zhuǎn)好,第十六頁，共三十二頁。,潛在并發(fā)癥：化療藥不良反應的護理 護理目標 患者藥物不良反應輕度 護理措施 （1）嚴格掌握適應癥，注意識別高危人群。 （2）臨床檢測及不良反應的防范，每次化療前做好血液，心功能及肝腎功能的檢測，在肝腎功能障礙時必須調(diào)整藥物的劑量。治療期間應密切觀察有無發(fā)熱，出血體征，有無低血糖，黏膜潰瘍，頻發(fā)的惡心嘔吐等癥狀及體征。 （3）給藥 給藥時要嚴格按照藥物的要求條件給藥。嚴密觀察有無過敏反應和所用藥物的特殊的不良反應發(fā)生。 （4）注意保護給藥靜脈 靜脈給藥時要先抽血后給藥，靜滴部位(b249。w232。i)應避開手背，腕部和肘部，靜滴化療藥前要進行沖管，確定針頭在血管方可滴注藥液。多種化療藥同時滴注藥按藥物的刺激順序進行，一旦發(fā)現(xiàn)注射部位(b249。w232。i)疼痛腫脹，因立即停止滴注，并將針頭留置原處，通知醫(yī)生，邊抽邊退針，然后根據(jù)藥物的毒性給予相應的解毒藥、局部冷敷或者封閉治療。 護理評價 5.25患者的藥物不良反應輕,第十七頁，共三十二頁。,有感染的危險：與PICC留置有關(guān)(yǒuguān) 護理目標：患者沒有發(fā)生管道感染 護理措施 1. 定期更換穿刺部位貼膜，做好穿刺部位清潔和消毒工作，每次輸
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