20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第一、二節(jié)促凝抗凝藥(編輯修改稿)
2024-11-13 02:49 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 頁(yè)，共三十三頁(yè)。,3.肝素的主要作用機(jī)制是（ ） A.增強(qiáng)ATⅢ的抗凝作用 B.拮抗(ji233。 k224。nɡ)維生素K的作用 C.絡(luò)合血中Ca2+ D.抑制血小板磷酸二酯酶,第十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。,【體內(nèi)過(guò)程】 【臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用】,口服不吸收；皮下和肌肉注射引起血腫，常靜脈給藥。 主要被單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞，少量(shǎoli224。ng)以原型經(jīng)腎臟排泄。,第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。,4.有關(guān)肝素的敘述，錯(cuò)誤(cu242。w249。)是（ ） A.可用于體內(nèi)抗凝 B.不能用于體外抗凝 C.口服無(wú)效 D.對(duì)已形成的血栓無(wú)溶解作用,第十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,【不良反應(yīng)】,過(guò)量(gu242?！╨i224。ng)引起自發(fā)性出血，可用魚(yú)精蛋白對(duì)抗。 孕婦應(yīng)用，引起早產(chǎn)和胎兒死亡。 長(zhǎng)期應(yīng)用引起骨質(zhì)疏松，發(fā)生自發(fā)性骨折。,【禁忌癥】,肝、腎功能不全、出血(chū xiě)素質(zhì)、消化性潰瘍、嚴(yán)重高血壓、孕婦都禁用肝素。,第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,5.肝素過(guò)量引起的出血可選用(xuǎny242。ng)哪個(gè)藥物解救（ ） A.維生素K B.垂體后葉素 C.枸櫞酸鈉 D.魚(yú)精蛋白,第二十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。,低分子量肝素(ɡān s249。),普通肝素降解后分離得到。 作用特點(diǎn)(t232。diǎn):選擇性抑制凝血因子xa的活性, 對(duì)其他凝血因子影響小,在發(fā)揮抗凝血作用時(shí),較少發(fā)生出血。 常用制劑:依諾肝素,替地肝素等。,第二十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。,香豆素類(lèi) 口服抗凝藥 是一類(lèi)含有4羥基(qiǎngjī)香豆素基本結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，因口服有效，又稱(chēng)口服抗凝藥。 代表藥：,雙
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