20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七章--第一節(jié)促凝血藥、抗凝血藥(編輯修改稿)
2024-11-17 22:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 注用于上消化道出血第二十四 頁 ，共四十九 頁 。血栓 (xu232。shuān)栓塞性疾病l 血栓 (xu232。shuān)，是指在人體血管內(nèi)形成的血塊，血栓 (xu232。shuān)形成是指血管內(nèi)形成血凝塊的過程。第二十五 頁 ，共四十九 頁 。案例 (224。n l236。)：男性， 50歲，因 大手術(shù)后 一直臥床休息，今晨突然出現(xiàn)小腿深部疼痛 (t233。ngt242。ng)，壓痛，腫脹，急送醫(yī)院，經(jīng)多普勒血管超聲檢查提示有 靜脈血栓，能迅速 阻止血栓繼續(xù)擴大 的藥物是：A、華法林 B、肝素 C、右旋糖酐D、嗎啡 E、阿司匹林第二十六 頁 ，共四十九 頁 。第二節(jié) 抗凝血藥抗凝血藥是能阻止血液凝固和血栓形成的藥物 (y224。ow249。)。 體內(nèi)、外 抗凝血藥 肝素 、雙香豆素（口服）體 內(nèi) 抗凝血藥 華法林 ◆體 外 抗凝血藥 枸櫞酸鈉 第二十七 頁 ，共四十九 頁 。（一） 體內(nèi) (tǐ n232。i)外抗凝血藥肝素 Heparin【藥理作用】l 肝素在 體內(nèi)、外 均有迅速 (x249。n s249。)而強大的抗凝作用。肝素能 促進抗凝血酶 Ⅲ （ ATⅢ ）的抗凝血作用。l 肝素還能 抑制血小板 的功能 。第二十八 頁 ，共四十九 頁 。【臨床 (l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用】l 用于血栓栓塞 (shuāns232。)性疾病 、l 彌散性血管內(nèi)凝血的早期、l 體外抗凝 :心血管直視手術(shù)、體外循環(huán)、心導(dǎo)管檢查等。第二十九 頁 ，共四十九 頁 。1． 自發(fā)性出血 黏膜出血、關(guān)節(jié)腔積血和傷口出血等。一旦發(fā)生立即停藥， 靜注 魚精蛋白 對抗一過性血小板減少脫發(fā)、 骨質(zhì)疏松 ，偶見發(fā)熱、蕁麻疹、哮喘過敏反應(yīng)。出血傾向、肝、腎功能不全、腦出血、術(shù)后均禁用；孕婦應(yīng)用可引起早產(chǎn)及胎兒 (tāi 233。r)死亡 ?！静涣挤磻?yīng)】注意 (zh249。 y236。)：嚴禁肌內(nèi)注射第三十 頁 ，共四十九 頁 。（二） 體內(nèi) (tǐ n232。i)抗凝血藥華法林 Warfarin華法林為香豆素類 口服 抗凝血藥
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