20xx年醫(yī)學專題—盛麗^-^糖尿病急性并發(fā)癥以及并發(fā)癥對策(編輯修改稿)
2024-11-12 13:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，積極控制感染及其他并發(fā)癥,第九頁，共二十三頁。,糖尿病高滲綜合征,監(jiān)測 血糖、電解質(zhì)、生命(shēngm236。ng)體征，每2小時一次 有條件尤其是伴有心功能不全時監(jiān)測中心靜脈壓 滲透壓下降至正常后延長間隔時間,第十頁，共二十三頁。,糖尿病高血糖高滲綜合征,誘因及預防 定期自我監(jiān)測血糖，將血糖控制在相對合理范圍內(nèi) 老年人保證足夠飲水 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙者保證出入(chūr249。)量平衡 糖尿病患者需用脫水劑者應監(jiān)測血糖、血鈉及滲透壓 糖尿病患者發(fā)生嘔吐、腹瀉、燒傷、嚴重感染等疾病時—保證足夠水分攝入,第十一頁，共二十三頁。,乳酸(rǔ suān)酸中毒,定義： 體內(nèi)(tǐ n232。i)無氧酵解的代謝產(chǎn)物，乳酸在血中升高造成的酸中毒。糖尿病患者由于各種原因?qū)е碌娜樗崴嶂卸痉Q為糖尿病乳酸酸中毒,第十二頁，共二十三頁。,乳酸(rǔ suān)酸中毒,誘因： 糖尿病合并肝功能不全、腎功能不全、慢性心肺功能不全等缺氧性疾病 糖尿病不恰當?shù)姆?f y242。nɡ)苯乙雙胍者，尤其是合并上述疾病時 糖尿病各種急性并發(fā)癥合并脫水、缺氧時,第十三頁，共二十三頁。,乳酸(rǔ suān)酸中毒,補堿 補堿盡早、充分是成功的關鍵。常用NaHCO3，根據(jù)pH監(jiān)測決定，每2小時(xiǎosh237。)測pH，當pH到達7.2時暫停補堿治療（避免過量引起代謝性堿中毒） 其他 胰島素 糾正電解質(zhì)紊亂，抗感染等綜合治療,第十四頁，共二十三頁。,乳酸(rǔ suān)酸中毒,透析治療 血液或腹膜透析—清除乳酸或引起(yǐnqǐ)乳酸酸中毒藥物，如苯乙雙胍 預防 嚴格掌握雙胍類藥物的適應癥，尤其是苯乙雙
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