20xx年醫(yī)學(xué)專題—癲癇的發(fā)病機(jī)制(編輯修改稿)
2024-11-12 12:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 清楚，言語清晰，對答切題，查體配合，雙眼球活動正常，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3.0mm，光反射靈敏，四肢肌力正常，肌張力右上肢略減低，其余三肢略增高，腱反射正常，右側(cè)Baingski39。s sign(+)，計算力差，1007=？不能完成。,基本(jīběn)資料：,第十一頁，共二十六頁。,2012年3月外院檢查(jiǎnch225。)腦電圖結(jié)果提示異常腦電圖，背景腦波示高波幅811Hz a 節(jié)律及47Hzθ節(jié)律，其間可見3Hz左右167。節(jié)律陣發(fā)。,輔助(fǔzh249。)檢查,第十二頁，共二十六頁。,一、有窒息的危險(wēixiǎn) 與癲癇發(fā)作時意識喪失、喉頭痙攣、口腔和支氣管分泌物增多有關(guān)。 護(hù)理目標(biāo)：病人癲癇癥狀減輕，沒有出現(xiàn)窒息情況。 護(hù)理措施： 1）保持呼吸道通暢：患者癲癇發(fā)作時應(yīng)幫助其取頭低側(cè)臥或平臥頭側(cè)位，下頜稍向前；松解領(lǐng)帶、衣扣和褲帶；及時清理口鼻分泌物；立即放置壓舌板，必要時用舌鉗將舌拖出，防止舌后墜阻塞呼吸道，以利呼吸道通暢。,護(hù)理(h249。lǐ)診斷/問題及措施,第十三頁，共二十六頁。,2） 病情監(jiān)測：嚴(yán)密監(jiān)測生命體征及神 志、瞳孔變化，注意發(fā)作過程有無心率 增快、血壓升高、呼吸減慢或暫停、瞳 孔散大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁等；觀 察發(fā)作的類型，記錄發(fā)作的持續(xù)時間與 頻率；觀察發(fā)作停止后病人意識是否完 全恢復(fù)，有無頭痛、疲乏及行為異常。 護(hù)理(h249。lǐ)評價：病人沒有發(fā)生窒息的危險。,第十四頁，共二十六頁。,第十五頁，共二十六頁。,護(hù)理目標(biāo)： 病人在發(fā)作期或發(fā)作間期均無重大(zh242。ngd224。)安全事故發(fā)生，病人沒有發(fā)生人身損害。,二、有受傷的危險 與癲癇發(fā)作(fāzu242。)時突然意識喪失或精神失常、判斷障礙有關(guān)。,第十六頁，共二十六頁。,護(hù)理(h249。lǐ)措施：1）發(fā)作期安護(hù)理：告知病人有前驅(qū)癥狀時立即平臥；如果病人是在動態(tài)時發(fā)作，陪伴者應(yīng)抱住病人緩緩就地放倒，適度扶住病人手腳，以防自傷及碰傷；切勿用力按壓病人抽搐的身體，以免發(fā)生骨折、脫
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