20xx年醫(yī)學(xué)專題—水鈉-水腫代謝紊亂-2學(xué)時(編輯修改稿)
2024-11-11 18:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 謝和生理功能活動 。,第二十四頁，共六十四頁。,攝入: 100~200 mmol/d WHO：5~6克/天。 幾乎全部經(jīng)小腸(xiǎoch225。ng)吸收。 排出: 腎、皮膚等。,3. 鈉的平衡(p237。ngh233。ng),血清(xu232。qīng)Na+濃度：130150mmol/L,第二十五頁，共六十四頁。,粗調(diào)節(jié)(ti225。oji233。):渴感,四、水、鈉平衡(p237。ngh233。ng)的調(diào)節(jié),第二十六頁，共六十四頁。,細(xì)調(diào)節(jié)(ti225。oji233。):,第二十七頁，共六十四頁。,抗利尿(l236。 ni224。o)激素 ADH 的調(diào)節(jié)作用,第二十八頁，共六十四頁。,第二十九頁，共六十四頁。,水通道(tōngd224。o)蛋白,一組構(gòu)成水通道，并與水通透(tōnɡ t242。u)有關(guān)的細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運蛋白。,第三十頁，共六十四頁。,第三十一頁，共六十四頁。,1.強大的利鈉利尿作用 2.阻斷腎素醛固酮系統(tǒng)的作用 3.減輕失水或失血(shīxu232。)后ADH水平增高的程度,又叫心房肽(atriopeptin)，是一組由心房 肌細(xì)胞產(chǎn)生(chǎnshēng)的多肽，約由21~33個氨基酸 組成。有利鈉利尿的作用。,心房(xīnf225。ng)利鈉肽,第三十二頁，共六十四頁。,第二節(jié) 水、鈉代謝(d224。ixi232。)紊亂 (Disturbances of water and sodium balance),第三十三頁，共六十四頁。,第三十四頁，共六十四頁。,一、脫水(tuō shuǐ)(Dehydration),體液(tǐy232。)容量減少( 2% )。 body water deficit,低滲性 高滲性 等滲性,第三十五頁，共六十四頁。,概念(g224。ini224。n),失鈉失水 血清鈉130mmol/L 血漿(xu232。jiāng)滲透壓小于280mmol/L 伴有明顯的細(xì)胞外液↓,(一）低血鈉性體液容量(r243。ngli224。ng)減少 hypovolemic hyponatremia (低滲性脫水, hypotonic dehydration),第三十六頁，共六十四頁。,長期利尿(l236。 ni224。o) Addison病 急性腎衰竭多尿期,消化道 皮膚(p237。 fū) 體腔,經(jīng)腎丟失(diūsī),腎外丟失,鈉平衡調(diào)節(jié)： 多吃多排，少吃少排，不吃不排,原因(前提：大量體液丟失后，只補水),第三十七頁，共六十四頁。,低滲性脫水(tuō shuǐ)對機體的影響,第三十八頁，共六十四頁。,低滲性脫水,第三十九頁，共六十四頁。,ECF,循環(huán)(xnhu225。
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