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康復治療管理與持續(xù)改進(編輯修改稿)

2024-11-09 18:39 本頁面
 

【文章內容簡介】 料 的 50%以上、已經開展常見惡性腫瘤的根治性放療、術前或術后放請準備以下文檔: 療等?!綜】項: 《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》要求。 。 【B】符合“C”,并 主管部門有檢查,分析、反饋,對存在的問題有整改意見?!綛】項: 【A】符合“B”,并 ,反饋及持續(xù)改進表 【A】項: ,持續(xù)改進有成效。 ,反饋及持續(xù)改進表 人員配置符合醫(yī)院功能任務,滿足臨床工作需要。放射治療醫(yī)師及技術人員按照規(guī)定取得相應資質。評審標準 評審要點 參考資料 3評審標準 評審要點 參考資料 根據需求配備相應的資質專業(yè)專業(yè)【C】 支撐材料參考目錄 技術人員,結構合理。模板列表技術人員配備符合醫(yī)院功能定位,有適量合格的臨床放射腫瘤現場評審要點 醫(yī)師、臨床放射物理師、放射治療技師、維修工程人員、放射治療法律法規(guī) 護理人員等人員配備,有相應的資質,滿足工作需要。請準備以下文檔: 【C】項: 【B】符合“C”,并 主管職能對人員的配備及資質有定期檢查與考核,專業(yè)技術人員配備保障臨床需求。表 【A】符合“B”,并 【B】項:合理,滿足臨床需求,并形成人才梯隊。,反饋及持續(xù)改進表 【A】項: 射診療各級各類人員崗位【C】 支撐材料參考目錄 有放職責與技術能力標準。實行授權管理。模板列表 。現場評審要點 法律法規(guī) 實。請準備以下文檔: 。實行授權管理并落續(xù)教育計劃。【C】項: 4評審標準 評審要點 參考資料 。 【B】符合“C”,并 。【B】項: ,對存在的問題與缺陷,及時反饋,有整改意見。,反饋及持續(xù)改進表 【A】符合“B”,并 持續(xù)改進有成效?!続】項: (記錄) 有醫(yī)學物理人員參與制訂治療計劃,保證放射治療定位精確與計量準確。評審標準 評審要點 參考資料 放射治療前由主管醫(yī)生、物理【C】 支撐材料參考目錄 師共同制訂放射治療計劃。模板列表 法律法規(guī) 整的有討論制訂放射治療計劃的制度與流程。屬、授權委托人知情同意的制度與確認程序,有記錄完資料、知情同意書,存放在病歷中。請準備以下文檔: 。【C】項: 5評審標準 評審要點 參考資料 。 【B】符合“C”,并 ,采取通俗易懂的方式,確保知情同意的效果 、總結,對存在問題與缺陷有整改措施。、知情同意書,存放在病歷中 ,分析、反饋,對存在的問題有整改意見。【B】項: 【A】符合“B”,并 ,反饋及持續(xù)改進表 、放射治療定位精確、計量準確,反饋及持續(xù)改進表 好。、授權委托人對放射治療方案理解,對放射治療滿意?!続】項: 、定位精確、計量準確 療過程中根據患者情況【C】 支撐材料參考目錄 放射治及時調整放療計劃,有放射治療后患者隨模板列表 。訪。現場評審要點 ,履法律法規(guī) “患者知情同意”的程序,有告知記錄。者隨訪。請準備以下文檔: ,并執(zhí)行?!綜】項: 【B】符合“C”,并 、放療小結及隨訪記錄 、總結,對存在問題與缺陷有整改措施 6評審標準 評審要點 參考資料 ,分析、反饋,對存在的問題有整改意見?!盎颊咧橥狻钡某绦颍懈嬷涗??!続】符合“B”,并 【B】項:,反饋及持續(xù)改進表 患者及家屬、授權委托人對放療治療計劃的調整充分理解 ,反饋及持續(xù)改進表 【A】項: 。 實施放射治療,有明確的規(guī)范與流程,定期進行病例討論,開展效果評價。評審標準 評審要點 參考資料 【C】 支撐材料參考目錄 有各項醫(yī)療管理規(guī)章制度和措施,保證醫(yī)療質量和安全。模板列表 現場評審要項醫(yī)療管理規(guī)章制度、操作規(guī)范和流程,并有落實措施。點 、操作規(guī)范和流程的培訓計劃,并落實。法律法規(guī) 、本崗位的職責并履行職責。請準備以下文檔: 【C】項: 【B】符合“C”,并 、總結,對存在問題與缺陷有整改措施。 7評審標準 評審要點 參考資料 ,分析、反饋,對存在的問題有整改意見。 【A】符合“B”,并 各項醫(yī)療管理規(guī)章制度落實到位、操作規(guī)范,存在問題有持續(xù)改進?!綛】項: 、反饋及持續(xù)改進表 【A】項: 治療有效果評價?!綜】 支撐材料參考目錄 果評價的規(guī)范與流程。 對放射模板列表 現場評審要點 、危重癥病例討論。法律法規(guī) 。請準備以下文檔: 【C】項: 【B】符合“C”,并 ,有防范毒副作用、改善放療效果的措施。 ,分析、反饋,對存在的問題有整改意見。 、危重病例討論制度 【A】符合“B”,并 8評審標準 評審要點 參考資料 放射治療效果提高。 【B】項: 、改善放療效果的措施 【A】項: 有放射治療裝置操作和維護維修制度、質量保證和檢測制度和放射防護制度,并得到執(zhí)行。評審標準 評審要點 參考資料 護維【C】 支撐材料參考目錄 有放射治療裝置操作和維修制度與質量保證和檢測制度。模板列現場評審要點 、維護維修和檢測制度。放射部門在相關的放射場所設置明顯的警示標識。療機器使用有操作指南、規(guī)范的程序及必要的聯動設置。請準備以
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