20xx年醫(yī)學(xué)專題—惡性高血壓的診治u(編輯修改稿)
2025-11-09 17:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 jiě)有無腎實質(zhì)性疾病者,第十一頁，共二十八頁。,七、尋找(X218。NZHǎO)病因,原發(fā)性高血壓（30%） 繼發(fā)性高血壓 腎臟(sh232。nz224。ng)疾病 腎血管疾病 內(nèi)分泌疾病,第十二頁，共二十八頁。,腎臟(SH200。NZ192。NG)疾?。?7%）,原發(fā)性腎小球疾病 急性腎炎 慢性腎炎：如急驟惡化的IgA腎病(sh232。n b236。nɡ)，F(xiàn)SGS，RPGN 繼發(fā)性腎小球疾病 系統(tǒng)性硬化：是因為RAA系統(tǒng)激活所致硬化病，所以當(dāng)腎？？時，應(yīng)停用激素，而用ACEI SLE,第十三頁，共二十八頁。,腎血管疾?。?腎血管性高血壓 腎小A膽固醇栓塞 HUS/TTP綜合征 內(nèi)分泌性高血壓 嗜鉻細(xì)胞瘤 柯興綜合征 先天性腎上腺皮質(zhì)(p237。zh236。)增生 腎上腺皮質(zhì)腺瘤,第十四頁，共二十八頁。,幾組惡性(200。 X204。NG)高血壓病因分析：,31例惡性高血壓病因： 原發(fā)性 11/31 腎小球疾病16/31，其中(q237。zhōng) 重度IgA腎病 6例 增生硬化型 4例 RPGN 6例,第十五頁，共二十八頁。,16例惡性(232。 x236。ng)高血壓病因分析 原發(fā)性 7例 IgA腎病 6例 增殖硬化型3例,第十六頁，共二十八頁。,八、腎活檢(HU211。 JIǎN),除外腎血管性和內(nèi)分泌性高血壓時做 符合ARF腎活檢的條件： 血壓140/90mmHg，Hb 80g/L，PLT8萬 透析的安排 意義： 鑒別原發(fā)性和腎實質(zhì)性惡性高血壓 明確(m237。ngqu232。)腎實質(zhì)性惡性高血壓的腎臟基礎(chǔ)病變 判斷預(yù)后,第十七頁，共二十八頁。,原發(fā)性與腎實質(zhì)性MHPT的臨床和病理(B204。NGLǐ)鑒別：,第十八頁，共二十八頁。
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