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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒22-3(1)(編輯修改稿)

2024-11-09 14:27 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 現(xiàn)(chūxi224。n)水泡和剝脫性皮炎。,第十六頁,共三十六頁。,六.輔助(fǔzh249。)檢查,全血膽堿脂酶活力測(cè)定(ChE)(正常值100%) 輕度(qīnɡ d249。)中毒:50%~70% 中度中毒:30%~50% 重度中毒:30%以下 毒物分析:嘔吐物、首次洗胃液 尿中有機(jī)磷代謝產(chǎn)物的測(cè)定,第十七頁,共三十六頁。,七.中毒(zh242。ng d)程度的判定,目的決定解毒劑的首次劑量 輕度中毒:以M樣癥狀為主, ChE活性70%~50% 中度中毒:M樣癥狀加重,出現(xiàn)N樣癥狀, ChE活性50%~30% 重度中毒:除上述癥狀外合并肺水腫,抽搐、昏迷(hūnm237。), 呼吸肌麻痹和腦水腫, ChE活性30%,第十八頁,共三十六頁。,八.搶救(qiǎngji249。),迅速清除毒物 應(yīng)用(y236。ngy242。ng)解毒藥 (1)抗膽堿藥 (2)膽堿酯酶復(fù)能藥 對(duì)癥處理 中間型綜合征治療,第十九頁,共三十六頁。,1.清除(qīngch)毒物,離開現(xiàn)場(chǎng) 清理(qīnglǐ)毒物,清洗(qīngxǐ)皮膚,洗胃,導(dǎo)瀉,迅速脫去污染衣服,用肥皂水清洗污染皮膚、 毛發(fā)和指甲;眼部污染時(shí),用清水、生理鹽水沖洗。,第二十頁,共三十六頁。,徹底(ch232。dǐ)洗胃是搶救成功的重要環(huán)節(jié),經(jīng)口插管 經(jīng)鼻腔(b237。qiāng)插管,第二十一頁,共三十六頁。,1.洗胃(xǐ w232。i)的最佳時(shí)機(jī),胃排空后,即食物由胃 排入十二指腸(sh237。 232。rzhǐch225。ng)的過程。,胃完全排空(p225。i kōnɡ)需要4—6小時(shí),第二十二頁,共三十六頁。,洗胃(xǐ w232。i)時(shí)的體位,對(duì)中毒者進(jìn)行(j236。nx237。ng)搶救治療時(shí) 要采取左側(cè)臥位。,A、胃大彎位于人體左側(cè), 與水流方向及胃的走向一致(yīzh236。), 更能充分稀釋胃壁的毒物;,B、左側(cè)臥位還可以防止誤吸,生命體征平穩(wěn)后,不斷變化體位,利于徹底清洗胃黏膜皺襞內(nèi)不易排出的毒物;配合要腹部按摩,第二十三頁,共三十六頁。,3.胃管插入(chā r249。)的長(zhǎng)度:,
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