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正文內(nèi)容

20xx年病歷質(zhì)控報告[大全五篇](編輯修改稿)

2024-11-05 06:03 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 程品質(zhì)目標的達成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標準,所以過程能力提升是諸多工作中的重點。%,本計劃達成95%。提升來料質(zhì)量水平:由于過去的一年,我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務和客戶溝通處理,來料問題處理參與的較少,在接下來的一個里,我將與問題較多,供貨較大的供應商進行系列的溝通,以穩(wěn)定來料水平及提升供應商管理能力。提升領(lǐng)導力和團隊協(xié)作能力:通過培訓,學習,以及組織業(yè)余興趣小組及活動等來增進同事間彼此了解,必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。計劃增設(shè)qe一名:由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加,原qa組織架構(gòu)中未單獨設(shè)立品質(zhì)保證工作人員,都是以質(zhì)量檢驗為基礎(chǔ)的組織架構(gòu),所以如果業(yè)務量上升的話,將擬招聘一名qe人員,要求是具備體系維護及環(huán)保專業(yè)技能。現(xiàn)有的一名qe尚在培訓中,由于其學習進度緩慢,恐一年內(nèi)都無法獨立負責工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學習中,考慮問題以及專業(yè)知識離我們的要求還相差很遠。關(guān)于工作的其它建議:(1)建議公司領(lǐng)導層召開部門經(jīng)理會議,重述各部門之間的客戶關(guān)系,以及強調(diào)各部門的責任和義務,并明確各部門對qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭辯的解決的義務,以改善現(xiàn)在的不好的情況,諸如“qa發(fā)現(xiàn)問題,責任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當然或許會有,如果有,我發(fā)現(xiàn)一定會嚴肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問題,導致發(fā)生口角”,這都是不好的現(xiàn)象,破壞了部門間的團結(jié)。(2)建立品質(zhì)管理基金。建立品質(zhì)管理基金的目的,主要是對那些對品質(zhì)改善有積極作用的員工,或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的,將會根據(jù)事件影響程度給予一定的獎勵,當然這個項目必須要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗收。具體事項有待領(lǐng)導批準后作進一步的策劃。病歷質(zhì)控年終工作總結(jié)篇二20xx,質(zhì)控科在院長、分管院長的領(lǐng)導下,積極開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心,制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法,建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標體系和評價方法,組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核,評價醫(yī)療指標的完成情況。具體工作總結(jié)如下:一、創(chuàng)建二甲等醫(yī)院工作制定我院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的實施方案,供全院進行討論,并認真組織實施。組織召開二甲專題會議,認真學習“海南省二級綜合醫(yī)院評審標準”,并對“標準”進行責任分解分工。具體落實到責任領(lǐng)導和個人。指導全院各科室創(chuàng)二甲工作資料的收集、整理,制作統(tǒng)一的標簽。組織醫(yī)院創(chuàng)二甲中的二次自評,通過自評結(jié)果不斷完善科室工作,為二甲醫(yī)院創(chuàng)建成功提供保障。協(xié)調(diào)各科室在創(chuàng)二甲的考核項目,督促創(chuàng)二甲工作按計劃推進。二、制定醫(yī)療質(zhì)量考核辦法為全面落實醫(yī)療核心制度,保障醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。我科制定下發(fā)了《臨床醫(yī)療(醫(yī)技)質(zhì)量考核方案》并且每月組織質(zhì)控科人員對全院臨床科室和醫(yī)技科室的考核方案進行檢查評分,各項醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標考核進行掛鉤。三、環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控質(zhì)控科每個月定期對門診處方,全院臨床科室運行病歷的環(huán)節(jié)部分,申請單及報告單,開展醫(yī)療質(zhì)量檢查,重點落實十三項醫(yī)療質(zhì)量核心制度。全年共檢查門診處方1000張,合格率97%。全年共檢查運行病歷915份,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,檢查缺陷病歷252份,檢查缺陷申請單158份;對檢查中存在的問題,按我院《住院病歷質(zhì)量管理實施細則》規(guī)定的獎罰細則給予獎罰。20xx年8月至12月共檢查護理病歷213份,對檢查中存在的問題與護理部溝通反饋,并提出相關(guān)整改措施。四、開展“抗菌藥物專項整治工作”根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院抗菌素臨床應用專項整治活動方案》,質(zhì)控科制定了本院《醫(yī)院抗菌素臨床應用專項整治活動方案》,與各臨床科室負責人簽訂了抗菌藥物合理應用責任狀,醫(yī)生簽署合理使用抗菌藥物承諾書。積極開展抗菌藥物門診處方、住院醫(yī)囑專項點評。每月定期檢查各臨床科室全部歸檔病歷,全年共檢查歸檔病歷9334份,根據(jù)醫(yī)院實際情況制訂《抗菌藥物臨床合理應用獎懲制度》,對不合理用藥的醫(yī)生和科室進行排名公示,扣發(fā)科室和個人當月績效工資,完成各項指標較好的科室和個人給予獎勵。經(jīng)過一年多的抗菌素臨床應用專項整治活動,已取得明顯的效果,各項安全指標大部分超額完成,個別指標接近完成。五、檢查有關(guān)規(guī)章制度的落實定期對全院臨床科室和醫(yī)技科室的醫(yī)療質(zhì)量實施登記并進行檢查,對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量登記本未按要求完成者按標準扣除分值。六、終末質(zhì)量的監(jiān)控制定病歷歸檔制度及各項醫(yī)療指標,并按照相關(guān)規(guī)定進行監(jiān)控人,各項指標都能按規(guī)定完成。七、定期通報醫(yī)療質(zhì)量及抗菌藥物臨床合理檢查情況每月定期對各項環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查及抗菌藥物臨床合理檢查情況,匯總向全院通報。對存在的問題進行通報,對各科室提出合理化建議,不斷促進醫(yī)療質(zhì)量的提示。八、存在的問題沒有每季度對醫(yī)療質(zhì)量指標進行評估和原因分析。沒有定期召開質(zhì)控員會議,及時聽取科室醫(yī)療質(zhì)量控制意見。臨床路徑工作監(jiān)管和督查工作不到位,對臨床路徑的實施情況沒有定期匯總、分析。病歷質(zhì)控年終工作總結(jié)篇三一、總結(jié)引言20xx年,質(zhì)控部在較20xx年減少2名QE,一個SQE,一個文控主任的情況下,各項工作基本在保持了去年的水平上,收獲小小的進步。二、總結(jié)部份標準統(tǒng)一方面
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