20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科抗生素應(yīng)用(編輯修改稿)
2024-11-04 23:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 37。d224。i),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,淘淘(t225。o t225。o)淘…,,,,紅霉素,制霉菌素,土霉素,卡那霉素,金霉素,頭孢菌素(t243。u bāo jūn s249。),1945年,1949年,1950年,1948年,1950年,1958年,許多科研工作者紛紛來到污水溝旁、垃圾堆上、沃野之中，采集樣本，篩選菌種！,第二十一頁，共五十七頁。,金霉素 —第一個四環(huán)素類抗生素,（美） Benjamin Duggar,1945年，桑博試驗田的土壤樣本中，他從金色 鏈霉菌分離出一種金黃色的物質(zhì)，經(jīng)過測試(c232。sh236。)， 他發(fā)現(xiàn)這種物質(zhì)能對抗包括梭菌，葡萄球菌以 及鏈球菌在內(nèi)的多種致病菌。達格爾博士將它 命名為金霉素。,第二十二頁，共五十七頁。,頭孢菌素(t243。u bāo jūn s249。),（意）Giuseppe Brotzu 18951976,1948年，由意大利科學(xué)家Giuseppe Brotzu從 薩丁島排水溝中的頂頭孢提煉出來。他發(fā)現(xiàn)這些(zh232。xiē) 頂頭孢分泌出一些物質(zhì)，可以有效抵抗引致傷寒 的傷寒桿菌。 第一種的頭孢噻吩便是由禮來公司于1964年發(fā) 行。,第二十三頁，共五十七頁。,紅霉素 —第一個大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,1949年，一個菲律賓科學(xué)家Abelardo Aguilar將一些泥土(n237。tǔ)樣本送給他的老板艾 理?利利（美國禮來公司創(chuàng)始人）。利利的研 究小組很快從這個泥土樣本中的紅色鏈霉菌 中提煉出了一種紅色的物質(zhì)。因為是紅色，故名紅霉素。,（美） Eli Lilly 藥學(xué)(y224。o xu233。)家 禮來公司創(chuàng)始人 18851997,第二十四頁，共五十七頁。,喹諾酮類 —制藥科技新時代(sh237。d224。i)開始,1920年，奎寧(ku237。 n237。nɡ) 法國化學(xué)家,1934年，氯喹 德國拜耳公司,1934年，萘啶酸 喬治?萊徹,1962年，用于尿路感染 取得(qǔd233。)良好效果,人工合成，有的放矢,,,第二十五頁，共五十七頁。,抗生素,,,,青霉素類,,,,頭孢類,,,β 內(nèi)酰胺類,,,氨基(ānjī)糖苷類,,,喹諾酮類,,,四環(huán)素類 大環(huán)內(nèi)酯類,,,林可霉素類,,,磺胺類,,,,,萬古霉素類 克林霉素類,,,人工合成(r233。n ɡōnɡ h233。 ch233。nɡ)類,抗生素種類(zhǒngl232。i),,,,碳青霉烯類,,第二十六頁，共五十七頁。,四氫葉酸(y232。 suān),二氫葉酸,葉酸代謝(d224。ixi232。) 甲氧芐定 磺胺,細胞壁合成PBP、肽延長(y225。nch225。ng) 青霉素 頭孢菌素 單環(huán)β內(nèi)酰胺類 碳青霉烯類 萬古霉素、替可拉寧 磷霉素,DNA螺旋酶G－菌 拓撲異構(gòu)酶ⅣG+菌 喹諾酮類,對氨基苯甲酸,細胞壁,50S抑制劑 紅霉素 阿奇霉素 克拉霉素 克林霉素,30S抑制劑 四環(huán)素 多西霉素 強力霉素,DNA,,,,,Ribosomes,細胞膜,,Neu. Science 1992。257:1064.,氨基糖苷類,夫西地酸 (立思丁),延長因子G,抗生素的作用機制與耐藥機制是互為因果的,糖肽類telavacin 惡唑烷酮linezolid 酯肽datomycin 鏈陽synercid 酮內(nèi)酯telithromycin,核糖體,合成酶,還原酶,第二十七頁，共五十七頁。,抗生素分類(fēn l232。i),β內(nèi)酰胺類：干擾細菌(x236。jūn)細胞壁的合成 典型：青霉素與頭孢菌素 非典型：頭霉素類、硫霉素類、單環(huán)β內(nèi)酰胺類,第二十八頁，共五十七頁。,抗生素分類(fēn l232。i),大環(huán)內(nèi)脂類：阻礙細菌蛋白質(zhì)的合成(h233。ch233。ng)，屬于生長期抑菌劑 紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素、阿奇霉素,第二十九頁，共五十七頁。,抗生素分類(fēn l232。i),阻礙細菌蛋白質(zhì)合成的其他抗生素 氨基糖甙類：包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、小諾霉素等。由于耳毒性和腎毒性，限制了在兒科的使用。 四環(huán)素類：包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強力霉素等。可沉積在牙齒(y225。chǐ)和骨骼內(nèi)，8歲以下小兒禁用。 氯霉素類：包括氯霉素、甲砜霉素等。對骨髓有抑制作用，兒科基本不用。,第三十頁，共五十七頁。,抗生素分類(fēn l232。i),糖肽類：萬古霉素、去甲(q249。 jiǎ)萬古霉素
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1