20xx年醫(yī)學(xué)專題—會(huì)陰切開術(shù)及縫合(編輯修改稿)
2024-11-04 17:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。,第十八頁，共三十九頁。,會(huì)陰(hu236。yīn)側(cè)切開,第十九頁，共三十九頁。,20,縫合(f233。ngh233。),檢查會(huì)陰除了側(cè)切口看其它部分有無軟產(chǎn)道裂傷，再在陰道內(nèi)放入一有尾紗布和普通紗布重疊在一起，以防止宮腔血液(xu232。y232。)外流影響手術(shù)視野，然后逐層縫合。 食、中指置于陰道傷口的兩側(cè)，向后下方壓迫陰道壁，充分暴露傷口，辨清解剖關(guān)系。 。,第二十頁，共三十九頁。,21,用20可吸收線自切口頂端上0.5cm 連續(xù)或間斷縫合陰道粘膜，直到(zh237。d224。o)處女膜環(huán)處打結(jié)，將線結(jié)打在陰道粘膜內(nèi)，可不拆除。 用20可吸收線間斷縫合舟狀窩及會(huì)陰側(cè)切處肌肉與皮下組織 用30可吸收線進(jìn)行皮內(nèi)縫合。,第二十一頁，共三十九頁。,第二十二頁，共三十九頁。,23,第二十三頁，共三十九頁。,24,(1)縫合陰道(yīnd224。o)粘膜 (2)縫合肌層 (3)縫合皮下組織 (4)縫合皮膚,會(huì)陰(hu236。yīn)側(cè)切縫合術(shù),第二十四頁，共三十九頁。,25,縫合(f233。ngh233。)要點(diǎn),進(jìn)針方向要與切面垂直進(jìn)針。 按解剖對(duì)位縫合，分清各層組織逐層縫合，兩側(cè)均勻?qū)希涣羲狼?。還原舟狀窩、處女膜時(shí)要注意(zh249。 y236。)要領(lǐng)。 縫合粘膜時(shí)，在頂端上方0.5厘米處縫合第一針以結(jié)扎回縮的血管，防止血腫形成。,第二十五頁，共三十九頁。,26,若陰道撕裂較深，不能暴露裂傷頂端時(shí)，可在肉眼所見處先縫一針引線，向下牽拉此線可暴露頂端，在自頂端上1cm處縫第一針，逐步向下縫合 若會(huì)陰裂傷較深，為避免縫線穿透直腸，術(shù)者可將左手食指插入肛門，向前抵住直腸前壁作為指示，配合縫合，注意要使縫針緊貼手指通過，防止刺傷。 縫合后常規(guī)觸摸陰道內(nèi)有無遺留紗布、未縫合的孔洞及血腫(xu232。zhǒng)形成；肛診檢查有無縫線穿透直腸黏膜 。,第二十六頁，共三十九頁。,正中
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