20xx年醫(yī)學(xué)專題—w-呼吸機(jī)常頻-鄭博(定稿)-0000000(編輯修改稿)
2024-11-04 13:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 氣道的阻力(R),AB點(diǎn)之間所克服的力肺泡的彈性阻力既順應(yīng)性（C）,第十七頁，共四十九頁。,Β,Α,氣道阻力(zǔl236。) R(Resistance),理想模型(m243。x237。ng)下的管道阻力 R=(8*η*L) / π r4,肺泡模型下的氣道阻力(zǔl236。) R=ΔP / F單位流速下的壓力變化,第十八頁，共四十九頁。,氣道順應(yīng)(sh249。ny236。ng) C(Compliance),Α,Β,肺泡模型下的順應(yīng)性 C=ΔV /ΔP 單位壓力(yāl236。)下的容積改變,第十九頁，共四十九頁。,時(shí)間常數(shù) TC（time constant） 等于肺單位充盈或排空一定(yīd236。ng)百分比所需的時(shí)間,(TC),RDS,肺泡(f232。ip224。o)順應(yīng)性低,相對(xiāngdu236。)較低的時(shí)間常數(shù),快肺單位,MAS,肺泡阻力較高,相對較高的時(shí)間常數(shù),慢肺單位,第二十頁，共四十九頁。,如何(rh233。)提高氧合？,1.提高(t237。 gāo)吸入氧濃度FiO2,2.改變(gǎibi224。n)平均氣道壓 MAP/Mean,第二十一頁，共四十九頁。,,A,B,C,D,如何(rh233。)提高平均氣道壓,A.增加(zēngjiā)吸氣的流速（inspiratory flow） B.增加吸氣峰壓（PIP） C.增加吸氣時(shí)間（Ti） D.增加呼氣末正壓（PEEP）,第二十二頁，共四十九頁。,用好PEEP,1.擴(kuò)張(ku242。zhāng)閉陷的肺泡，消除切變力的損傷；,2.增加FRC（功能殘氣量(q236。li224。ng)），使肺泡的容積增加；,3.增加(zēngjiā)肺順應(yīng)性；,4.增加MAP；,5.改善肺泡和肺間質(zhì)水腫；,第二十三頁，共四十九頁。,改善(gǎish224。n)氧合,第二十四頁，共四十九頁。,氧合指數(shù)(zhǐsh249。)OI(Oxygenation index ),RSS—(Respiratory severity score)=MAP*FIO2,第二十五頁，共四十九頁。,能不能單純的用FIO2 來判斷疾病的嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)程度？,第二十六頁，共四十九頁。,“三線(sān xi224。n)，兩環(huán)”,三線(sān xi224。n)：,1.壓力時(shí)間(sh237
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