血氣分析與酸堿失衡的判斷(編輯修改稿)
2024-11-04 05:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 B = SB (代謝性酸堿紊亂時AB = SB ) AB ＞ SB，說明PaCO2＞40mmHg，呼酸或代償后代堿 AB ＜ SB, 說明PaCO2＜40mmHg，呼堿或代償后代酸,第十二頁，共三十四頁。,血氣(xu232。q236。)酸堿分析常用參數(shù),8.實際碳酸氫鹽〔AB): 定義：在實際PaCO體溫及SaO2下血漿中HCO3的濃度 參考值：2227mmol/L(平均24mmol/L) 意義：受呼吸和代謝兩方面的影響 當AB＝SB ＝24mmol/L時，正常 AB ，SB 同時升高或降低，反映代謝因素 AB＞ SB，表示CO2有潴留，合并呼吸因素 AB＜ SB，表示CO2排出過多，合并呼吸因素 腎臟 ：最重要(zh242。ngy224。o)的調(diào)節(jié)器官,第十三頁，共三十四頁。,血氣酸堿分析常用(ch225。nɡ y242。nɡ)參數(shù),9.剩余堿(BE)： 定義：在37℃ 、正常大氣壓、Hb100%氧合、PaCO40mmHg 的條件下，將1L全血的PH調(diào)到7.4所需的酸或堿量 參考值：177。3mmol/L(均值0〕 意義： 1〕是反映代謝性因素的一個客觀指標(zhǐbiāo) 2〕反映血液緩沖堿絕對量的增減： +堿超；堿缺 3〕指導(dǎo)臨床補酸或補堿量，比據(jù)HCO3 更準確 補酸〔堿〕量=0.6BE 體重〔kg) 一般先補充計算值的2/31/2，然后根據(jù)血氣復(fù)查結(jié) 果斷定再補給量,第十四頁，共三十四頁。,血氣(xu232。q236。)酸堿分析常用參數(shù),10. 陰離子間隙〔AG〕 定義(d236。ngy236。)：AG ＝ 血漿中未測定陰離子〔UA) －未測定陽離子〔UC) 根據(jù)體液電中性原理：體內(nèi)陽離子數(shù)＝陰離子數(shù)， Na+為主要陽離子，HCOCL為主要陰離子， Na+ + UC ＝ HCO3 + CL + UA AG ＝ UA － UC ＝ Na+ 〔HCO3 + CL〕 參考值：8～16mmol 意義：1〕＞16mmol，反映HCO3+CL以外的其它陰離子如乳酸、 丙酮酸堆積，即高AG酸中毒。 2〕AG增高還見于與代酸無關(guān)：脫水、使用大量含鈉鹽藥 物、骨髓瘤病人釋出過多本周氏蛋白 3〕AG降低，僅見于UA減少或UC增多，如低蛋白血癥,第十五頁，共三十四頁。,標本(biāoběn)的采集,血氣(xu232。q236。)標本采集的根本要求是： 合理的采血部位 隔絕空氣 病人安靜，抗凝的動脈血 采血后立即送
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1