20xx年醫(yī)學專題—華法林中毒教學查房(編輯修改稿)
2024-11-03 17:48 本頁面
【文章內容簡介】 恢復到一定濃度后，抗凝作用才消失)。,第七頁，共二十頁。,華法林的藥理作用,此外，本藥尚能誘導(y242。udǎo)肝臟產生維生素 K 依賴性凝血因子前體物質，并使之釋放入血，該物質抗原性與有關凝血因子相同，但并無凝血功能，反而具有抗凝血作用，并能降低凝血酶誘導的血小板聚集反應。因此，在本藥作用下，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、蛋白 S和蛋白 C 合成減少，而“假凝血因子“亦即“維生素 K 拮抗藥誘導蛋白質“增多，達到抗凝效應。,第八頁，共二十頁。,華法林的藥理作用,第九頁，共二十頁。,華法林,該藥為一種香豆素類抗凝劑，可用于治療和預防： 心房顫動（心率紊亂） 中風 深靜脈(j236。ngm224。i)血栓（DVT）或肺動脈栓塞 心臟瓣膜疾病或更換。 骨科手術,使用(shǐy242。ng)已超過50年！,機制：通過抑制維生素K依賴性凝血因子的合成(h233。ch233。ng)起到抗凝作用,第十頁，共二十頁。,華法林的藥代動力學,華法林是一種消旋混合物，由兩種具有光學活性的同分異構體R型和S型等比例構成，通過消化道迅速吸收，具有很高的生物利用度，健康志愿者口服給藥后在體內90分鐘即可達到最大血藥濃度。消旋華法林的半衰期是36~42小
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