20xx年醫(yī)學(xué)專題—前列腺穿刺活檢(編輯修改稿)
2024-11-02 12:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 u225。ntǒng) 6點和外周帶外側(cè)6點中去掉外側(cè)底部,中 部、尖部或旁正中線底部2點。,4.13點穿刺:在6點基礎(chǔ)上增加(zēngjiā)左、右葉外周帶外側(cè)各 2點及中線3點。,5.飽和穿刺:從左、右葉遠外側(cè)(前角)外周帶至中線逐 點活檢,前列腺體積越大,穿刺點數(shù)越多。,系統(tǒng)穿刺針數(shù),3.12點穿刺:在6點基礎(chǔ)上增加左、右葉外側(cè)底部、中 部及尖部各1點。,第十二頁，共二十八頁。,第十三頁，共二十八頁。,sextant,5區(qū)13針,飽和(bǎoh233。)穿刺,第十四頁，共二十八頁。,各種前列(qi225。nli232。)前超聲探頭,第十五頁，共二十八頁。,體位(tǐ w232。i)—胸膝位,第十六頁，共二十八頁。,體位(tǐ w232。i)—側(cè)臥位,第十七頁，共二十八頁。,（1）出血(chū xiě)（最常見） 血尿 12.5~80% 持續(xù)0~7天 平均3天 直腸出血 1.3~37% 持續(xù)0~7天 平均2天 活動性出血 ①經(jīng)直腸指壓前列腺 直腸填塞或鉗夾止血 ②直腸灌注或靜滴止血藥物 ③直腸鏡局部注射止血藥物，出血點電凝止血 穿刺點越多越靠近中線出血可能性越大 阿司匹林和非甾體類藥物（如消炎痛栓）不增加出血的風(fēng)險,前列腺穿刺(chuānc236。)活檢并發(fā)癥及防治,第十八頁，共二十八頁。,（2）感染(gǎnrǎn) 沒有進行預(yù)防性抗生素者中73% 發(fā)生菌血癥，53%有尿路感染，常見治病菌 有大腸桿菌、厭氧菌、革蘭氏陰性菌， 厭氧菌感染后果嚴重 使用激素可增加感染機會 常用抗生素：喹諾酮類(左氧氟沙星，拜復(fù)樂) 活檢前洗腸,前列腺穿刺活檢(hu243。 jiǎ
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