前列腺增生(1)(編輯修改稿)
2025-10-03 16:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 BPH〕，俗稱前列腺肥大 ,是引起老年男性排尿障礙原因中最為常見的一種良性疾病。一般在 40歲后開始發(fā)生增生的病理改變， 50歲后出現(xiàn)相關病癥。 老 大 難 前列腺為什么不萎縮反而增大呢？ 第十二頁，共三十頁。 病 因 及 病 理 生 理 病因 激素的改變和失衡是重要因素 〔睪酮、雙氫睪酮、雌激素〕 主要發(fā)生于前列腺尿道周圍移行帶 老齡 有功能的睪丸 第十三頁，共三十頁。 第十四頁，共三十頁。 臨 床 表 現(xiàn) 尿頻：最常見的早期病癥，夜尿增多 排尿困難：最重要的病癥 〔 1〕排尿緩慢、斷續(xù)、尿線變細和尿滴瀝 〔 2〕血尿 〔 3〕尿潴留 、尿失禁 合并感染時出現(xiàn)膀胱刺激病癥：尿頻尿急和尿痛 第十五頁，共三十頁。 Company Logo 檢 查 項 目 ?B超、剩余尿測定 ?直腸指檢 ?尿流率檢查 :15ml/s排尿不暢 ? 10ml/s梗阻嚴重，手術指征 ?尿液分析 、血液 血常規(guī)及生化檢查 ?血清前列腺特異性抗原〔 PSA〕的測定 第十六頁，共三十頁。 非手術治療： 無病癥者繼續(xù)觀察； 藥物治療： α ?受體阻滯劑、 5α 復原酶抑制劑 手術治療： 經(jīng)尿道前列腺切除術〔 TURP〕，最常用； 恥骨上膀胱前列腺切除術、恥骨后膀胱切除術：適用于巨大前列腺或者合并膀胱結石者 其他 治 療 方 法 第十七頁，共三十頁。 護理問題 排尿障礙 與膀胱出口梗阻有關 急性疼痛 與逼尿肌功能不穩(wěn)定、導尿管刺激、膀胱痙攣有關 潛在并發(fā)癥 TUR綜合征、出血、尿失
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