20xx年醫(yī)學專題—前列腺增生郭熒(編輯修改稿)
2024-11-02 12:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 道前列腺電氣化術（TUVP），其最大優(yōu)點是出血少，恢復快。,第三十八頁，共七十一頁。,TURP,第三十九頁，共七十一頁。,TURP,第四十頁，共七十一頁。,第四十一頁，共七十一頁。,TURP,第四十二頁，共七十一頁。,手術將增生(zēngshēng)的腺體切除,第四十三頁，共七十一頁。,前列腺切除術創(chuàng)傷大、出血多，術后可發(fā)生活動性出血； 經(jīng)尿道前列腺切除術（TURP）中大量沖洗液被吸收(xīshōu)使血容量急劇增加，形成稀釋性低鈉血癥,病人可在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷，嚴重者出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭；,TURP綜合征,第四十四頁，共七十一頁。,②對經(jīng)尿道前列腺切除術（TURP）者，手術臨近結束時以及術后最初的幾小時內(nèi)，應注意觀察有無心慌、氣急、惡心、嘔吐，甚至抽搐等TURP綜合征表現(xiàn)。 處理？減慢輸液速度，給予(jǐyǔ)高滲溶液，同時給予(jǐyǔ)利尿劑、脫水劑）,第四十五頁，共七十一頁。,第四十六頁，共七十一頁。,導尿管拔除(b225。ch)時間,TURP術后：術后35天，尿液顏色清澈(qīngch232。)后可拔 恥骨上前列腺切除術后57天 恥骨后前列腺切除術后79天， 膀胱造瘺管：術后1014天,第四十七頁，共七十一頁。,【護理(h249。lǐ)措施】,（一）急癥護理 出現(xiàn)急性尿潴留的病人，應及時配合醫(yī)生施行(shīx237。ng)導尿或行恥骨上膀胱造瘺術，并做好相應管道護理工作,先進行(j236。nx237。ng)導尿處理，再考慮造瘺,第四十八頁，共七十一頁。,【護理(h249。lǐ)措施】,（一）手術前護理 1．一般護理 飲食：高營養(yǎng)(y237。ngyǎng)易消化、粗纖維飲食；忌飲酒及辛辣刺激食物 多飲水； 禁憋尿； 適當運動，練習深呼吸及咳嗽,第四十九頁，共七十一頁。,2．治療配合 （1）遵醫(yī)囑服用藥物； （2）防治感染； （3）術前做好相關(xiāngguān)功能檢查,第五十頁，共七十一頁。,1．一般護理 臥位與休息:平臥位，病情穩(wěn)定后半臥位； 飲食情況：暫禁食，胃腸功能恢復后逐漸(zhji224。n)過渡到普食； 注意防范老年人易出現(xiàn)的并發(fā)癥（肺部感染、下肢靜脈血栓形成和壓瘡）,（三）手術(shǒush249。)后護理,第五十一頁，共七十一頁。,2．病情(b236。ngq237。ng)觀察 ①注意病人意識和生命體征、重要器官功能狀況、呼吸及泌尿等系統(tǒng)的感染征象、各引流管的引流情況。 TURP術后5~7天尿液顏色清澈，即可拔除導尿管,第五十二頁，共七十一頁。,②對經(jīng)尿道前列腺切除術（TURP）者，手術臨近結束時以及術后最初的幾小時內(nèi)，應注意觀察有無心慌、氣急、惡心、嘔吐，甚至抽搐等TURP綜合征表現(xiàn)(biǎoxi224。n)。 處理？減慢輸液速度，給予高滲溶液，同時給予利尿劑、脫水劑）,第五十三頁，共七十一頁。,3．治療配合 （1）留置尿管病人的護理 取平臥位，氣囊尿管稍向外牽拉并固定在病人一側大腿的內(nèi)側，告知病人
醫(yī)療健康相關推薦
鄂ICP備17016276號-1